Συμβουλές και συστάσεις στους επαγγελματίες υγείας για τη διαχείριση περιστατικών συμπτώματα θρόμβωσης με σύνδρομο θρομβοκυτταροπενίας (TTS) μετά τον εμβολιασμό με το Vaxzevria και το εμβόλιο Johnson & Johnson (της εταιρείας Janssen).

Η ειδική ομάδα COVID-19 του EMA (COVID-ETF) αναφέρει ότι οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες από τη Διεθνή Εταιρεία Θρόμβωσης και Αιμόστασης (ISTH).

Το TTS απαιτεί ταχεία αναγνώριση και επείγουσα κλινική διαχείριση. Οι εθνικές και διεθνείς συστάσεις έχουν ενημερωθεί με εξελισσόμενη εμπειρία από τη διαχείριση του TTS και της θρομβοπενίας και της θρόμβωσης που προκαλείται από την ηπαρίνη (HITT), μια κατάσταση με κάποιες ομοιότητες με το TTS.

Η ειδική ομάδα αναγνώρισε ότι υπάρχουν διαφορές μεταξύ των διαθέσιμων κατευθυντήριων γραμμών (κυρίως όσον αφορά τις δοκιμασίες και την απεικόνιση που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και για την καθοδήγηση της θεραπείας, καθώς και επιλογές θεραπείας με αντιπηκτικά χωρίς ηπαρίνη, ενδοφλέβιες ανοσοσφαιρίνες και γλυκοκορτικοειδή). 

Για τη διαχείριση ύποπτων TTS, ειδικά εάν δεν υπάρχει τοπική κατευθυντήρια γραμμή, η ειδική ομάδα συνιστά στους επαγγελματίες υγείας να εξετάσουν την ενδιάμεση καθοδήγηση του ISTH σχετικά με την ανοσοποιητική θρομβωτική θρομβοπενία που προκαλείται από εμβόλιο (VITT), που βασίζεται στη συνεχή διεθνή συνεργασία επαγγελματιών υγείας. Καθώς η διαχείριση του TTS εξελίσσεται, οι οδηγίες ενδέχεται να ενημερωθούν περαιτέρω στο μέλλον.

Examples of learned societies with treatment recommendations

• Διεθνής Εταιρεία Θρόμβωσης και Αιμόστασης (ISTH): https://www.isth.org/page/covid19
• Βελγική Εταιρεία Θρόμβωσης και Αιμόστασης (BSTH): https://bsth.be/covid19-resources
• Τσεχική Εταιρεία Θρόμβωσης και Αιμόστασης (CSTH): https://csth.cz/
• Γερμανική Εταιρεία Αιματολογίας και Ιατρικής Ογκολογίας (DGHO): https://www.dgho.de/covid-19
• Ομοσπονδία Ισπανικών Επιστημονικών Ιατρικών Συλλόγων (FACME): https://facme.es/covid-19/covid-19-documentos/
• Ομάδα μελέτης για την αιμόσταση και τη θρόμβωση (GETH): https://site.geht.org/docutheque/
• Εταιρεία Έρευνας για Θρόμβωση και Αιμόσταση (GTH): https://gth-online.org/covid-19-info/
• Ιταλική Εταιρεία για τη Μελέτη της Αιμόστασης και της Θρόμβωσης (SISET): https://www.siset.org/linee-guida/linee-guida-siset
• Σουηδική Εταιρεία Θρόμβωσης και Αιμόστασης  (SSTH): https://www.ssth.se/lankar
• Βρετανική Εταιρεία Αιματολογίας (BSH): https://b-s-h.org.uk/about-us/news/covid-19-updates/
• Αμερικανική Εταιρεία Αιματολογίας (ASH): https://www.hematology.org/covid-19/vaccine-induced-immune-thrombotic-thrombocytopenia