close
Αρχική
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • Ιδιωτική Ασφάλιση
    • Κοινωνική Ασφάλιση
    • Επαγγελματικά Ταμεία
  • ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
    • Υγεία
    • Αυτοκίνητο
    • Οικονομία
    • Τράπεζες
    • Πολιτική
    • Κοινωνία
    • Bancassurance
    • Διεθνή
    • Πολιτισμός
    • Τεχνολογία
    • Καταναλωτικά Νέα
    • Αθλητικά
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΣ
    • Διαμεσολάβηση
    • Ασφαλιστικά Γραφεία
    • Πωλήσεις
    • Εκπαίδευση
    • Γυναίκα και Ασφάλιση
    • Αγγελίες
    • Λεξικό
  • ΠΡΟΪΟΝΤΑ
    • Σύνταξη
    • Υγεία
    • Περιουσία
    • Αυτοκίνητο
    • Bancassurance
    • Τραπεζικά
    • Λοιποί Κλάδοι
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΑΓΟΡA
    • Ασφαλιστικές Εταιρείες
    • Θεσμικοί Φορείς
      • Ενώσεις - Σύλλογοι - Οργανισμοί - Διεύθυνση Εποπτείας
      • Διεθνείς Οργανισμοί
    • Φορείς Υγείας
    • Νομοθεσία
    • Μελέτες / Στατιστικά
    • Οικονομικά Αποτελέσματα
    • Άλλοι φορείς
      • Επιμελητήρια
      • ΕΦΚΑ - Ασφαλιστικά Ταμεία
      • Εφορίες
      • ΟΤΑ
      • Υπουργεία
  • ΑΠΟΨΕΙΣ
    • Άρθρα
    • Αρθρογράφοι
    • Βήμα Αναγνωστών
    • Ψηφοφορίες
  • Αρχική
  • Ασφαλιστής
  • Διαμεσολάβηση

ΔΙΑΜΕΣΟΛAΒΗΣΗ

Τι διαφορά έχουν τα Συμβεβλημένα Νοσηλευτικά Ιδρύματα από τα Μη Συμβεβλημένα; Πώς κάνει χρήση ένας ασφαλισμένος;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής
Μέντωρ Διαμεσολαβητής,
14/2/2018 - 10:28
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Τι διαφορά έχουν τα Συμβεβλημένα Νοσηλευτικά Ιδρύματα από τα Μη Συμβεβλημένα; Πώς κάνει χρήση ένας ασφαλισμένος;

Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 14/2/2018
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Όλοι οι ασφαλισμένοι που διατηρούν συμβόλαια υγείας έχουν την δυνατότητα να νοσηλευτούν τόσο σε Συμβεβλημένα όσο και σε Μη Συμβεβλημένα με την ασφαλιστική εταιρεία Νοσηλευτικά Ιδρύματα στην Ελλάδα και το Εξωτερικό και σύμφωνα με τους όρους του εκάστου συμβολαίου.

Δείτε εδώ πως ορίζει την έννοια «Συμβεβλημένο Νοσοκομείο» η εταιρεία Prime Insurance, όμοιους όλων των εταιρειών:

Prime Insurance

Δείτε εδώ πως ορίζει την έννοια «Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο» η εταιρεία Ατλαντική Ένωση, όμοιους όλων των εταιρειών:

Ατλαντική Ένωση
Σε περίπτωση που ένας ασφαλισμένος επιλέξει ένα Συμβεβλημένο Νοσηλευτικό Ίδρυμα για την νοσηλεία του, τότε η αποζημίωση των εξόδων που θα προκύψουν όπως οι δαπάνες νοσηλείας, οι αμοιβές γιατρών, χειρουργών αναισθησιολόγων κτλ. εξοφλούνται απευθείας από την ασφαλιστική εταιρεία, αφού αφαιρεθούν τυχόν αρχικά ποσά απαλλαγών ή ποσοστών συμμετοχής του ασφαλισμένου ανάλογα τους όρους του εκάστοτε συμβολαίου και ο ασφαλισμένος μόλις ολοκληρωθεί η νοσηλεία εξέρχεται χωρίς να συμμετέχει σε καμμιά άλλη χρηματική υποχρέωση προς το νοσοκομείο.

Δείτε εδώ τον όρο «Κάλυψη Εξόδων Νοσηλείας σε Συμβεβλημένο Νοσοκομείο» μέσα από τους γενικούς όρους του συμβολαίου υγείας ABC Health Care της εταιρείας MetLife:

MetLife

Επιπλέον των παραπάνω ο ασφαλισμένος με ένα συμβόλαιο υγείας έχει την δυνατότητα να νοσηλευτεί και σε Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο με την εταιρεία του. Σε αυτήν την περίπτωση αρκετά συμβόλαια υγείας αποζημιώνουν το σύνολο των εξόδων που θα προκύψουν από την νοσηλεία ενώ ορισμένα άλλα συμβόλαια αποζημιώνουν ένα μεγάλο ποσοστό του συνόλου των δαπανών και πάντοτε ανάλογα τους όρους του εκάστου συμβολαίου. Απαραίτητο είναι ο ασφαλισμένος να έχει συνεννοηθεί με τον διαμεσολαβητή του και να έχουν τηρηθεί όλες οι προβλεπόμενες διαδικασίες ενημέρωσης της εκάστου εταιρείας.

Δείτε εδώ το ποσοστό αποζημίωσης που προβλέπεται σε περίπτωση νοσηλείας σε Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο μέσα από τους γενικούς όρους του συμβολαίου υγείας New Medical Safety της εταιρείας Generali:

Generali

Ένα συμβόλαιο υγείας παρέχει την δυνατότητα στον ασφαλισμένο να νοσηλευθεί και σε κάποιο νοσοκομείο του Εξωτερικού είτε προγραμματισμένα είτε σε κάποιο έκτακτο γεγονός. Όλες οι εταιρείες αποζημιώνουν νοσηλείες στο εξωτερικό π.χ. Ευρώπη, Αμερική, Καναδά με ένα ποσοστό επί του συνόλου των αναγνωρισμένων δαπανών και έως του ανώτατου κεφαλαίου ασφάλισης, ή έως ορισμένου κεφαλαίου ασφάλισης κ.α. ανάλογα την χώρα και τους όρους του εκάστου συμβολαίου. Επιπλέον αρκετές εταιρείες διαθέτουν Συμβεβλημένα θεραπευτήρια και στο εξωτερικό προκειμένου την ευκολότερη εξυπηρέτηση του ασφαλισμένου.

Δείτε εδώ τα ποσοστά αποζημίωσης που προβλέπονται σε περίπτωση νοσηλείας σε Συμβεβλημένα και Μη Συμβεβλημένα Νοσοκομεία «Εκτός Ελλάδας» μέσα από τους γενικούς όρους του συμβολαίου υγείας Exclusive Care της εταιρείας Interasco:

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

Interasco
Σε περίπτωση που ένας ασφαλισμένος επιλέξει να νοσηλευθεί σε Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο δηλαδή επιλέξει να πληρώσει ο ίδιος τα έξοδα νοσηλείας που θα προκύψουν και κατόπιν να αποζημιωθεί απολογιστικά από την εταιρεία του, τότε η αποζημίωση του ιατρού, χειρουργού, αναισθησιολόγου υπολογίζεται με βάση ένα πίνακα αμοιβών που περιλαμβάνεται σε όλα τα συμβόλαια υγείας. Η αποζημίωση του εκάστου ιατρού διαμορφώνεται ανάλογα την βαρύτητα της επέμβασης και δεν μπορεί να ξεπερνάει τα όρια του πίνακα αμοιβών του εκάστου συμβολαίου υγείας ενώ συνήθως δεν παρατηρούνται μεγάλες διαφορές μεταξύ των αμοιβών των ιατρών από τους καθορισμένους πίνακες των συμβολαίων των εταιρειών. Τα όρια αμοιβών ιατρών, χειρουργών, αναισθησιολόγων σε Μη Συμβεβλημένα Νοσοκομεία είναι ιδιαίτερα υψηλά σε όλες τις εταιρείες.

Δείτε εδώ ενδεικτικά τον «Πίνακα Αμοιβών Ιατρών για Χειρουργικά Περιστατικά» που θα πραγματοποιηθούν σε Μη Συμβεβλημένα Νοσοκομεία μέσα από το πρόγραμμα υγείας Full Health της εταιρείας Εθνικής Ασφαλιστικής:

Εθνική Ασφαλιστική

Σε περιπτώσεις προγραμματισμένων νοσηλειών σε Μη Συμβεβλημένο θεραπευτήριο σε Ελλάδα ή Εξωτερικό, ορισμένα συμβόλαια προβλέπουν μια προκαταβολή έναντι των εξόδων που θα πραγματοποιηθούν για την οικονομική και ηθική ενίσχυση του ασφαλισμένου ασθενή. Ιδιαίτερα στα σοβαρά περιστατικά υγείας όπως καρδιαγγειακές παθήσεις, νεοπλασματικές ασθένειες, σοβαρά ορθοπεδικά ατυχήματα κ.α. οι ιατρικές δαπάνες που απαιτούνται είναι υψηλές και μια προκαταβολή έναντι αποζημίωσης ανακουφίζει τον ασφαλισμένο και την οικογένειά του από διάφορους προβληματισμούς.

Δείτε εδώ τον όρο «Προκαταβολή έναντι των Εξόδων Νοσηλείας σε Μη Συμβεβλημένο Θεραπευτήριο» μέσα από τους γενικούς όρους του συμβολαίου υγείας MediΣυν της εταιρείας AXΑ:

AXΑ

Η νοσηλεία σε ένα Μη Συμβεβλημένο θεραπευτήριο παρέχεται μέσα από όλα τα συμβόλαια υγείας όλων των εταιρειών με όρους και προϋποθέσεις που αναγράφονται ρητά στις παροχές του εκάστου συμβολαίου. Η νοσηλεία όμως σε ένα Συμβεβλημένο θεραπευτήριο δύναται να προσφέρει αρκετά οφέλη σε έναν ασφαλισμένο όπως για παράδειγμα την μείωση ή την απαλοιφή του αρχικού απαλλασσόμενου ποσού του συμβολαίου υγείας, την κατάργηση του ποσοστού συμμετοχής του ασφαλισμένου στα συνολικά έξοδα, επιπλέον παροχές πριν και μετά την νοσηλεία κ.α. και ανάλογα το περιστατικό και τους όρους του συμβολαίου.

Ο ασφαλισμένος ασθενής και η οικογένειά του απαλλάσσονται από κάθε μέριμνα διαδικασιών και μπορούν με ηρεμία να επικεντρωθούν στην επίλυση των θεμάτων υγείας.

Τα Συμβεβλημένα Θεραπευτήρια με τις ασφαλιστικές εταιρείες είναι συνήθως οι όμιλοι Υγείας, Ιατρικού, ΙΑΣΩ, Ευρωκλινικής, το Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης, το Metropolitan και πλήθος άλλα θεραπευτήρια σε όλη την Ελλάδα και στο Εξωτερικό για τα οποία ο ασφαλισμένος ενημερώνεται αναλυτικά και ποικιλοτρόπως.

Ενημερωθείτε σήμερα από τον διαμεσολαβητή σας για τα οφέλη ενός ατομικού ή οικογενειακού συμβολαίου υγείας.

 

©Μέντωρ Διαμεσολαβητής

Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .

ΔΕΙΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΕΔΩ...

  • Φωτιά σε μπαρ από τούρτα γενεθλίων καλύπτουν τα ασφαλιστήρια;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/11/2024 - 10:30

    Φωτιά σε μπαρ από τούρτα γενεθλίων καλύπτουν τα ασφαλιστήρια;

  • Τι καλύπτουν τα ασφαλιστήρια υγείας για έκτακτα περιστατικά από τραυματισμό;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 25/11/2024 - 11:34

    Τι καλύπτουν τα ασφαλιστήρια υγείας για έκτακτα περιστατικά από τραυματισμό;

  • Ποια έξοδα αποζημιώνεται ένας ασφαλισμένος εάν νοσηλευτεί σε μη συμβεβλημένο νοσοκομείο και τι να προσέξει;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 18/11/2024 - 09:42

    Ποια έξοδα αποζημιώνεται ένας ασφαλισμένος εάν νοσηλευτεί σε μη συμβεβλημένο νοσοκομείο και τι να προσέξει;

  • Πότε η Οδική Βοήθεια μεταφέρει ένα όχημα σε τοπικό συνεργείο;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 07/11/2024 - 15:38

    Πότε η Οδική Βοήθεια μεταφέρει ένα όχημα σε τοπικό συνεργείο;

  • Ποιες παροχές προβλέπουν τα ασφαλιστήρια υγείας για τα Δημόσια Νοσοκομεία;

    Ποιες παροχές προβλέπουν τα ασφαλιστήρια υγείας για τα Δημόσια Νοσοκομεία;

    Μέχρι σήμερα είθισται, τα ατομικά και ομαδικά ασφαλιστήρια υγείας όλων των εταιρειών, να προβλέπουν την περίπτωση νοσηλείας του ασφαλισμένου σε...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 04/11/2024 - 14:42
  • Τι προβλέπει μια ταξιδιωτική ασφάλιση για τα έξοδα νοσηλείας;

    Τι προβλέπει μια ταξιδιωτική ασφάλιση για τα έξοδα νοσηλείας;

    Μια ταξιδιωτική ασφάλιση καλύπτει τον ασφαλισμένο, κατά τη διάρκεια μετάβασης ή μετακίνησης του, από και προς τον τόπο μόνιμης διαμονής...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 31/10/2024 - 11:30
  • Με ποιους τρόπους λύνεται μια ασφαλιστική σύμβαση;

    Με ποιους τρόπους λύνεται μια ασφαλιστική σύμβαση;

    Μια ασφαλιστική σύμβαση λύνεται με τους εξής τρόπους ενδεικτικά: Με κοινή συμφωνία οποτεδήποτε και εγγράφως μεταξύ της εταιρείας και του λήπτη...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 30/10/2024 - 11:22
  • Ασφάλιση Θραύσης Κρυστάλλων: Τι κερδίζει ο ιδιοκτήτης ενός οχήματος από συνεργαζόμενο συνεργείο με ασφαλιστική εταιρεία;

    Ασφάλιση Θραύσης Κρυστάλλων: Τι κερδίζει ο ιδιοκτήτης ενός οχήματος από συνεργαζόμενο συνεργείο με ασφαλιστική εταιρεία;

    Όταν ένας ιδιοκτήτης οχήματος, ασφαλίσει το όχημά του με την παροχή «Θραύση Κρυστάλλων» και επιλέξει ένα συνεργαζόμενο συνεργείο με το...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 04/10/2024 - 09:38
  • Πόσες δασικές και πόσες αστικές πυρκαγιές συνέβησαν το 2023 στην Ελλάδα και πως προστατεύεται ο πολίτης;

    Πόσες δασικές και πόσες αστικές πυρκαγιές συνέβησαν το 2023 στην Ελλάδα και πως προστατεύεται ο πολίτης;

    Σημαντικές πληροφορίες διαβάσαμε πρόσφατα στο Δελτίο Δραστηριοτήτων του Πυροσβεστικού Σώματος για το 2023. Το Δελτίο, εκτός όλων των άλλων πληροφοριών, αναφέρει...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 02/10/2024 - 09:07
  • Ασφαλίζονται τα υπόγεια ακίνητα έναντι πλημμύρας;

    Ασφαλίζονται τα υπόγεια ακίνητα έναντι πλημμύρας;

    Πολλά ακίνητα διαθέτουν υπόγειο, ενώ υπάρχουν και πολλές υπόγειες και ημιυπόγειες κατοικίες και επιχειρήσεις. Πρόσφατα ακούσαμε μια ενδιαφέρουσα ερώτηση-προβληματισμό, σχετικά με...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 30/09/2024 - 09:26

Σελίδες

  • « πρώτη
  • ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΗ
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • …
  • ΕΠΟΜΕΝΗ
  • τελευταία »

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΝΕΑ

Το 23rd CFO Forum της KPMG στην Ελλάδα φέρνει στις 19 Ιουνίου τους κορυφαίους 50 ομιλητές και 450+ CFOs σε μια ημέρα στρατηγικής, ηγεσίας και αποφάσεων για το μέλλον της οικονομίας!
13:21 Το 23rd CFO Forum της KPMG στην Ελλάδα φέρνει στις 19 Ιουνίου τους κορυφαίους 50 ομιλητές και 450+ CFOs σε μια ημέρα στρατηγικής, ηγεσίας και αποφάσεων για το μέλλον της οικονομίας!
  • 13:12 Ερρίκος Ντυνάν: Ξεκίνησε η κλινική εκπαίδευση φοιτητών από το ιστορικό Πανεπιστήμιο του Καρόλου
  • 12:25 Θεσσαλονίκη: Με επιτυχία η μεταμόσχευση νεφρού στο Ιπποκράτειο - Δώρο ζωής από τον 14χρονο που πνίγηκε στον Άραχθο
  • 12:20 ΣΕΣΑΕ: Εκδήλωση με θέμα «Ψυχική Υγεία και Εργασιακό Περιβάλλον» Πίσω από το “Όλα Καλά”: Τι Δε Φαίνεται στον Εργασιακό Χώρο
  • 12:07 Bain & Company: Η Επόμενη Μέρα στην Ασφαλιστική Αγορά με Όχημα την Τεχνολογία και τον Πελάτη
  • 11:44 Έφυγε από τη ζωή ο Πετρολούκας Χαλκιάς - Αιώνια η μνήμη του
  • 11:40 Ατλαντική Ένωση: Ο καλός ο καπετάνιος...στην ασφάλεια σκάφους φαίνεται!
  • 11:26 Ήξερες ότι η Ασφάλεια της Allianz, έχει ξεπεράσει εδώ και χρόνια τα όρια της γήινης ατμόσφαιρας;
  • 11:08 Τα σενάρια και οι προβλέψεις για τις επιπτώσεις της ιρανο-ισραηλινής σύρραξης στην Ελλάδα
  • 10:56 Π.Φ.Σ.: Ενημέρωση για την παράταση εφαρμογής της αποστολής ηλεκτρονικών τιμολογίων B2G από την 1η Σεπτεμβρίου
  • 10:47 Προϋπολογισμός: Πρωτογενές πλεόνασμα 5,351 δισ. στο 5μηνο του 2025
  • 10:45 Άδωνις Γεωργιάδης: Τέλος στην ταλαιπωρία των ασθενών και των συγγενών τους στις ουρές της ντροπής
  • 10:35 Η αγορά πληρωμών αλλάζει: Η ευκαιρία για τις τράπεζες από νέους κανονισμούς και τεχνολογία
  • 10:00 Το ΓΑΟΝΑ «Ο Άγιος Σάββας» ολοκληρωμένο Κέντρο Καρκίνου με την «σφραγίδα» του OECI!
  • 09:50 Συντάξεις: Λάθη σε τουλάχιστον 20.000 συνταξιούχους που τις πήραν με διαδικασία fast track
  • 09:40 Η COSMOTE TELEKOM υλοποίησε το έργο του Φακέλου Υγείας για την Η.ΔΙ.ΚΑ
  • 09:35 e-ΕΦΚΑ και ΔΥΠΑ: Ποιοι θα δουν χρήματα στους λογαριασμούς από σήμερα (16/6) έως την Παρασκευή (20/6)
  • 09:24 ΤτΕ: Ανακοίνωση για την ασφαλιστική εταιρία "Insurance JSC Dallbogg: Life and Health"
  • 09:16 Η ποινικοποίηση της χρήσης του κινητού κατά την οδήγηση, θα επηρεάσει τις αποζημιώσεις;
  • 09:10 Οι «βόμβες» στην ελληνική οικονομία, η μεγάλη ανησυχία της κυβέρνησης, η «ιστορική» απόφαση του ΣτΕ και η ηγετική παρουσία της Aktor στη Ρουμανία
ΔΕΙΤΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

ΔΗΜΟΦΙΛΕΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

  1. 12/6 Οργανωτικές αλλαγές στην NN Hellas
  2. 12/6 Μεγάλη έρευνα του Nextdeal - Πώς οι ασφαλιστικές εταιρείες εφαρμόζουν την υποχρεωτική ασφάλιση αυτοκινήτων
  3. 11/6 Το «προσκλητήριο» του Αλέξη, η…αμνησία και τα «μαχαίρια» της Ζωής, η νέα «ψήφος» στις ελληνικές τράπεζες, η Λάτση στην…Αττική Οδό και ο Παπαστράτος ο καλύτερος εργοδότης
  4. 13/6 Στην Αθήνα η Διοίκηση του Ομίλου Generali για την παρουσίαση της νέας στρατηγικής Lifetime Partner 27
  5. 11/6 Απεβίωσε σε ηλικία 107 ετών ο καθηγητής Γεώργιος Δαΐκος
  6. 10/6 Κ. Μητσοτάκης για νέο ΚΟΚ: Το 40% των νεκρών στα τροχαία είναι με μηχανή και το 25% δεν φορούσε ζώνη - Δεν θα συνθηκολογήσουμε με το χάος
  7. 10/6 Ένας Ασφαλιστικός Διαμεσολαβητής, μοιράζεται μαζί μας μυστικά επιτυχίας και αλήθειες!

ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΣΧΟΛΙΑ

Config Page Gr

Διεύθυνση: Φιλελλήνων 3, 10557
Σύνταγμα, Αθήνα
Τηλέφωνο: 210 3229394 Fax: 210 3257074 Email: [email protected]

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

FOLLOW US

  • Facebook
  • Instagram
  • Linkedin
  • YouTube

QUICK LINKS

  • ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΕΜΑΣ
  • ΕΚΔΟΣΕΙΣ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ

© 2018 Nextdeal.gr

  • Όροι Χρήσης
  • Πολιτική Απορρήτου
  • Newsletter
  • Like Us on
    Facebook

  • Follow Us on
    Twitter

  • Follow Us on
    Instagram

  • Follow Us on
    LinkedIn

  • Subscribe on
    YouYube