Την πλήρη έκπτωση από το εισόδημα των φορολογουμένων φυσικών προσώπων των εξόδων ιατρικής περίθαλψης προβλέπει το άρθρο 7 του νόμου 3790/2009 η οποία εξειδικεύεται με την ΠΟΛ 1130/2009 εγκύκλιο του Υπουργείου Οικονομικών.
 
Σύμφωνα με τον νόμο θεσπίζεται για πρώτη φορά η εξ ολοκλήρου έκπτωση από το φορολογητέο εισόδημα του φορολογουμένου των εξόδων ιατρικής περίθαλψης του ιδίου ως και των προσώπων που τον βαρύνουν, η ισχύς δε αυτής καταλαμβάνει και τις δαπάνες που πραγματοποιήθηκαν εντός του ημερολογιακού έτους 2009.

Ως έξοδα νοσοκομειακής περίθαλψης θεωρούνται, κατά ρητή διατύπωση του νόμου, οι αμοιβές που καταβάλλονται είτε στο εσωτερικό είτε στο εξωτερικό σε ιατρούς, φυσικά πρόσωπα, όλων των ειδικοτήτων για ιατρικές επισκέψεις και εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων και των καταβαλλομένων σε οδοντιάτρους αμοιβών για οδοντοθεραπεία, οδοντοπροσθετική και γναθοχειρουργική.

Σχετικώς δε, διευκρινίζεται στην ΠΟΛ. 1130/2009 Εγκύκλιο του Υπουργείου ότι για την αναγνώριση της εν λόγω δαπάνης απαιτείται η συνυποβολή με την ετήσια δήλωση του φορολογουμένου της πρωτότυπης διπλότυπης απόδειξης που εκδίδεται από τον ιατρό ή τον οδοντίατρο κατά την είσπραξη της αμοιβής του.

Υπενθυμίζεται ότι τα ως άνω έξοδα ελάφρυναν μεν και υπό το προγενέστερο καθεστώς το φορολογούμενο, υπό τη μορφή όμως της μείωσης φόρου, από τον οποίο αυτά εκπίπτονταν μαζί με τα έξοδα της νοσοκομειακής του περίθαλψης κατά ποσοστό 20% αυτών και έως ποσού 6.000 ευρώ. Από την άλλη πλευρά, οι τελευταίες δαπάνες, ήτοι οι δαπάνες που γίνονται σε νοσοκομεία, κλινικές, ιατρικά κέντρα κ.ά. καθώς και οι δαπάνες διαρκούς κάλυψης ιατρικών δαπανών εξακολουθούν να παραμένουν στο καθεστώς της μείωσης φόρου (βλ. άρθρο 7 παρ. 5 του ν.3790/200, με τον οποίο τροποποιείται η περ. α’ της παρ. 3 του άρθρου 9 του Κ.Φ.Ε.).

Παρά το γεγονός ότι οι προεκτεθείσες νέες ρυθμίσεις δεν αφορούν άμεσα τον τομέα της ιδιωτικής ασφάλισης, για το λόγο ότι άπτονται αυστηρώς της φορολογίας φυσικών προσώπων, ωστόσο αντανακλαστικά τουλάχιστον φαίνεται να δημιουργούνται ορισμένες παρενέργειες στη λειτουργία των ασφαλιστικών επιχειρήσεων και δη εκείνων που προσφέρουν καλύψεις ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης και πιο συγκεκριμένα:
·    Ενόψει της διαφορετικής πλέον φορολογικής μεταχείρισης μεταξύ εξόδων ιατρικής περίθαλψης και εξόδων νοσοκομειακής περίθαλψης, οι ασφαλισμένοι φορολογούμενοι είναι πολύ πιθανό να ζητήσουν από τις ασφαλιστικές τους επιχειρήσεις ξεχωριστές βεβαιώσεις για την κάθε κατηγορία, προκειμένου να εκπέσουν το μέρος εκείνο των εξόδων το οποίο δεν έτυχε ασφαλιστικής κάλυψης. Ειδικά όμως όσον αφορά στις δαπάνες που πραγματοποιήθηκαν κατά το 2009, ενδέχεται οι εταιρείες να αδυνατούν να ανταποκριθούν σε κάτι τέτοιο, δεδομένου ότι οι δαπάνες αυτές καταχωρούνται μέχρι σήμερα στα μηχανογραφικά τους συστήματα σωρευτικά. Κατά συνέπεια, θα ήταν ενδεδειγμένο οι εταιρείες να προσχωρήσουν άμεσα στις αναγκαίες μηχανογραφικές προσαρμογές, ώστε στα υπάρχοντα συστήματα να γίνεται πλέον δυνατή η ξεχωριστή καταχώριση, για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων τους, τουλάχιστον για τις δαπάνες που θα γίνουν από την 1η/1/2010 και μετά.
·    Η απαίτηση για την προσκόμιση εκ μέρους του φορολογούμενου των πρωτότυπων αποδείξεων προκειμένου να υπαχθεί στην έκπτωση, εκτιμάται ότι θα προκαλέσει επιπλοκές στη σχέση με τους ασφαλισμένους, καθώς αυτές ζητούνται εν πρώτοις και με την επέλευση της ασφαλιστικής περίπτωσης από την ασφαλιστική επιχείρηση στο πλαίσιο του διακανονισμού των σχετικών αποζημιώσεων.

Δεδομένου ότι αμφότερα τα ζητήματα είναι ιδιαίτερης σημασίας για την εν γένει λειτουργία του ασφαλιστικού τομέα και πρωτίστως για την ομαλή των ασφαλιστικών επιχειρήσεων με τους ασφαλισμένους, η Ε.Α.Ε.Ε. θα επιδιώξει, σε συνεννόηση με τις αρμόδιες Επιτροπές της, την εξεύρεση λύσεων για την αντιμετώπιση των διαπιστούμενων ως άνω πιθανών προβλημάτων, προκειμένου να προχωρήσει σε διορθωτική παρέμβαση προς την αρμόδια φορολογική αρχή.

Η δεύτερη περίπτωση (ι’) θεσπίζει για πρώτη φορά την έκπτωση εξ ολοκλήρου του ποσού της ετήσιας δαπάνης που καταβάλλει ο φορολογούμενος σε δικηγόρους για την παροχή νομικών υπηρεσιών στον ίδιο ή στα πρόσωπα που συνοικούν ή το βαρύνουν, με εξαίρεση:
τις δαπάνες για την παράστασή τους κατά τη σύνταξη συμβολαιογραφικών πράξεων (μεταβίβασης ακινήτων και καταστατικών εταιρειών) και
για δίκες μισθωτικών διαφορών ή διαφορών μεταξύ ιδιοκτητών και διαχειριστών ιδιοκτησίας κατ’ ορόφους.