Τι είναι το Ημερήσιο Επίδομα Νοσηλείας που λαμβάνουν όσοι ασφαλισμένοι επιλέξουν Δημόσιο Νοσοκομείο για την περίθαλψη τους;

Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 30/11/2017

Υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις ασφαλισμένων που διατηρούν ατομικά ή οικογενειακά συμβόλαια υγείας αλλά για διάφορους λόγους όπως ένα εξαιρετικά επείγον περιστατικό, κοντινή απόσταση της οικίας με το νοσοκομείο, γνωριμία/εμπιστοσύνη με συγκεκριμένο ιατρό κ.α επιλέγουν να νοσηλευτούν σε δημόσιο νοσοκομείο για μια ασθένεια ή ένα ατύχημα. Ακόμα υπάρχουν και περιπτώσεις ασφαλισμένων που ενώ νοσηλεύονται σε ιδιωτικό θεραπευτήριο επιλέγουν να καλυφθούν από μια ομαδική ασφάλιση. Σε κάθε περίπτωση όμως που ένας ασφαλισμένος νοσηλευτεί αλλά δεν απαιτήσει αποζημίωση από το συμβόλαιο υγείας που διατηρεί αποζημιώνεται με ένα χρηματικό ποσό που καταβάλλεται εφάπαξ ανάλογα τους όρους του συμβολαίου του.

Η παροχή «Ημερήσιο Επίδομα Νοσηλείας» παρέχεται μέσα από τα περισσότερα συμβόλαια υγείας όλων των εταιρειών και αποζημιώνει τον ασφαλισμένο με ένα χρηματικό ποσό π.χ. 60, 100, 130, 150 ευρώ κ.α. ανά ημέρα νοσηλείας και έως ενός συγκεκριμένου αριθμού ημερών π.χ 10, 15,20,30,60 κ.α. (ανάλογα το συμβόλαιο και την εταιρεία) στην περίπτωση που άλλος δημόσιος ή ιδιωτικός φορέας καταβάλλει το 100% των εξόδων νοσοκομειακής περίθαλψης και ο ασφαλισμένος δεν απαιτήσει αποζημίωση από το συμβόλαιο του. Η παροχή συνδυάζεται και με την καταβολή χειρουργικού επιδόματος σε περίπτωση που προκύψει και χειρουργική επέμβαση. Προϋπόθεση καταβολής του εν λόγω επιδόματος είναι συνήθως η νοσηλεία να οφείλεται σε ασφαλιστική περίπτωση καλυπτόμενη από το συμβόλαιο, η προσκόμιση του εξιτηρίου του νοσοκομείου που αναγράφει την ημερομηνία εισόδου νοσηλείας, την αιτία και την αναγκαιότητα της νοσηλείας ή και οποιουδήποτε άλλου εγγράφου που θα ζητηθεί από το αρμόδιο τμήμα της εκάστου εταιρείας ενώ χρήσιμο είναι ο ασφαλισμένος να ενημερώνει τον διαμεσολαβητή και την εταιρεία του.

Ο όρος «Ημερήσιο Επίδομα Νοσηλείας» χωρίς απαίτηση αποζημίωσης συναντάται με ορισμένες ελάχιστες διαφορές μεταξύ των συμβολαίων υγείας, ανάλογα με την θέση νοσηλείας που έχει επιλέξει ο ασφαλισμένος ή ανάλογα το πρόγραμμα υγείας της εκάστου εταιρείας κτλ. Σημαντικός και ο ρόλος του ασφαλιστικού διαμεσολαβητή στην αναλυτική ενημέρωση του υποψήφιου ή υφιστάμενου ασφαλισμένου ώστε να γίνονται σαφή τα ωφελήματα των παροχών του εκάστοτε συμβολαίου υγείας.

Δείτε εδώ την παροχή «Ημερήσιο Επίδομα Νοσηλείας χωρίς απαίτηση αποζημίωσης» μέσα από τους γενικούς όρους συμβολαίων υγείας των εταιρειών ενδεικτικά Interasco, Eurolife ERB, Μινέττα, Generali και Prime Insurance:

Interasco: Platinum Care

Platinum Care