Η εικόνα που διαμορφώνεται στην ιδιωτική ασφάλιση υγείας θυμίζει λιγότερο μια στατική αγορά και περισσότερο ένα πεδίο αναδιάταξης δυνάμεων. Οι ασφαλιστικές εταιρείες, υπό την πίεση του αυξανόμενου κόστους και της ανάγκης για βιωσιμότητα, προχωρούν σε στοχευμένες παρεμβάσεις: «ψιλοβελονιές» στα συμβόλαια, αναθεώρηση καλύψεων, αλλά κυρίως επαναδιαπραγμάτευση των συνεργασιών με τα ιδιωτικά νοσοκομεία.

Προχωρούν σε αποκλεισμό κάποιων από τα συνεργαζόμενα νοσοκομεία που σημαίνει ότι ο ασφαλισμένος αποζημιώνεται απολογιστικά και προσθέτουν νέα με τα οποία συμφωνούν σε ένα πιο «υγιές» και διάφανο πακέτο χρεώσεων.

Σε αυτό το πλαίσιο, η κινητικότητα είναι έντονη. Νέα θεραπευτήρια εισέρχονται στα δίκτυα συνεργασίας, άλλα αποχωρούν, και το σύστημα επιχειρεί να βρει μια νέα ισορροπία.

Η πρόκληση που αντιμετωπίζουν οι ασφαλιστικές εταιρείες είναι να μειώσουν το κόστος του ασφαλίστρου ή το ρυθμό αύξησης του, χωρίς να περιορίσουν παροχές. Για τα ιδιωτικά νοσοκομεία τα οποία δεν μπορούν να αγνοήσουν την πίεση, να διατηρήσουν τις γραμμες ρευστότητας που εξασφαλίζουν οι ασφαλιστικες με τις συμβάσεις. Σε κάθε περίπτωση το μέχρι πρότινος μοντέλο, όπου οι πάροχοι υπηρεσιών υγείας είχαν ισχυρή διαπραγματευτική θέση, φαίνεται να δοκιμάζεται.

Μέσα σε αυτό το περιβάλλον, αρχίζουν να διαφαίνονται και νέες μορφές σύμπραξης που ίσως αποτελέσουν τον «πυρήνα» του επόμενου σταδίου. Οι κινήσεις της Εθνικής Ασφαλιστικής με τον όμιλο Ημιθέα, της Generali με την Ευρωκλινική και της Interamerican με το Medifirst δείχνουν μια τάση προς τα οικοσυστήματα υπηρεσιών υγείας.

Αν αυτά τα σχήματα είναι ακόμη σε εμβρυακό στάδιο, δεν παύουν να υποδηλώνουν μια βαθύτερη αλλαγή: από την απλή συνεργασία προς την καθετοποίηση και τη στρατηγική σύζευξη ασφάλισης και παροχής υπηρεσιών. Οι πρώτες εκτιμήσεις κάνουν λόγο για κινήσεις που αν μη τι άλλο συγκρατούν τους ρυθμούς αύξησης των ασφαλίστρων. 

Το μόνο βέβαιο είναι ότι ο κλάδος της ιδιωτικής ασφάλισης υγείας στην Ελλάδα εισέρχεται σε μια νέα φάση — πιο ανταγωνιστική, πιο σύνθετη και σίγουρα πιο κρίσιμη για όλους τους εμπλεκόμενους.