Νοσήματα του κυκλοφορικού, νεοπλάσματα και νοσήματα του πεπτικού οι πιο συχνές αιτίες κλειστής νοσηλείας!

Η Ελληνική Στατιστική Αρχή (ΕΛ.ΣΤΑΤ.) ανακοίνωσε πρόσφατα τα αποτελέσματα της Έρευνας Κλειστής Νοσοκομειακής Περίθαλψης του έτους 2015. Η έρευνα της Κλειστής Νοσοκομειακής Περίθαλψης είναι απογραφική και αφορά στην ετήσια συλλογή δεδομένων από τα δημόσια και τα ιδιωτικά νοσοκομεία της χώρας με σκοπό την παρακολούθηση της νοσηρότητας του πληθυσμού, σε εθνικό και περιφερειακό επίπεδο. Ειδικότερα, στόχος της έρευνας είναι να καταγράψει στοιχεία για τον αριθμό των εξελθόντων ασθενών, τα δημογραφικά τους χαρακτηριστικά και τη νόσο για την οποία νοσηλεύτηκαν, σύμφωνα με τη Διεθνή Στατιστική Ταξινόμηση Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας (ICD 10), με την προϋπόθεση ότι πραγματοποίησαν τουλάχιστον μία διανυκτέρευση στο θεραπευτήριο. 

Παράλληλα, καταγράφονται και τα περιστατικά βραχείας νοσηλείας (one day clinics), χειρουργεία και άλλες ιατρικές πράξεις που απαιτούν ολιγόωρη παραμονή των ασθενών, χωρίς διανυκτέρευση, και αφορούν σε περιστατικά πολλών ειδικοτήτων. Τα στοιχεία της έρευνας αυτής είναι πολύ σημαντικά για όσους μελετούν την έρευνα ασφαλιστικών προγραμμάτων υγείας. 

Τα στοιχεία της έρευνας συγκεντρώθηκαν από 275 νοσοκομεία/κλινικές, εκ των οποίων όσον αφορά τα γεωγραφικά διαμερίσματα, το 36,4% (100) ανήκει στην Αττική και το 24,0% (66) στη Μακεδονία, ενώ όσον αφορά στη νομική μορφή, το 45,5% (125) ήταν δημόσια νοσοκομεία/κλινικές. 

Το έτος 2015, οι εξελθόντες ασθενείς ανήλθαν σε 1.484.485, παρουσιάζοντας μείωση 2,2% (1.517.886) σε σχέση με το 2014, εκ των οποίων οι 740.094 (49,9%) ήταν άρρενες και 744.391 (50,1%) θήλεις. Το 75,1% (1.114.792) των ασθενών νοσηλεύτηκε σε δημόσια νοσοκομεία/κλινικές.

Σε σχέση με την ηλικία, ο μεγαλύτερος αριθμός εξελθόντων ασθενών παρατηρήθηκε στην ομάδα ηλικιών 60 έως 79 ετών με 492.501 ασθενείς (33,2%), εκ των οποίων οι 281.591 (57,2%) ήταν άρρενες και οι 210.910 (42,8%) θήλεις (Πίνακας 1). 

Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, επί του συνόλου των 1.484.485 ασθενών που εξήλθαν από τα νοσοκομεία το 84,9% είχε ιαθεί ή παρουσιάσει βελτίωση, το 11,6% είχε αμετάβλητη κατάσταση υγείας ή επιδείνωση και το 3,5% είχε καταλήξει.

Το 2015 οι ημερήσιες νοσηλείες ανήλθαν 1.070.005, παρουσιάζοντας αύξηση 0,4% (1.065.227) σε σχέση με το 2014 (Πίνακας 5). 

Η κατηγορία νόσων με τους περισσότερους εξελθόντες ασθενείς το 2015 ήταν τα «νοσήματα του κυκλοφορικού» με 206.205 (13,9%) περιστατικά. Ακολούθησαν τα «νεοπλάσματα» με 172.074 (11,6%), τα «νοσήματα του πεπτικού» με 157.422 (10,6%), τα «νοσήματα του αναπνευστικού» με 138.743 (9,3%), τα «συμπτώματα, σημεία και παθολογικά κλινικά και εργαστηριακά ευρήματα που δεν ταξινομούνται αλλού» με 126.298 (8,5%) και τα «νοσήματα του ουρογεννητικού» με 118.168 (8,0%) (Πίνακας 2). 

Στον Πίνακα 3 παρουσιάζεται η Μέση Διάρκεια Νοσηλείας (ΜΔΝ) κατά κατηγορία νόσων (ICD-10). Το έτος 2015 η μεγαλύτερη ΜΔΝ παρουσιάστηκε στην κατηγορία «ψυχικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς» (80,3 ημέρες) και ακολούθησαν οι κατηγορίες «ορισμένες καταστάσεις που προέρχονται από την περιγεννητική περίοδο» (9,9 ημέρες), «νοσήματα του νευρικού συστήματος» (6,6 ημέρες), «συγγενείς ανωμαλίες, δυσπλασίες και χρωμοσωμικές ανωμαλίες», (6,4 ημέρες), «νεοπλάσματα» (6,3 ημέρες) και «ορισμένα λοιμώδη και παρασιτικά νοσήματα» (6,0 ημέρες). 

Στο σύνολο των 1.484.485 εξελθόντων ασθενών της έρευνας πραγματοποιήθηκαν 452.223 επεμβάσεις. Οι περισσότερες από αυτές, δηλαδή το 18,7%, αφορούσαν στην κατηγορία «νοσήματα του πεπτικού συστήματος» (Πίνακας 4). Ακολουθούν οι κατηγορίες «τραυματισμοί, δηλητηριάσεις και ορισμένες άλλες συνέπειες από εξωτερικές αιτίες» με 12,1%, η «κύηση, τοκετός και λοχεία» με 11,8% και τα «νοσήματα του ουρογεννητικού συστήματος» με 11,2%. Στους άρρενες οι τρεις κατηγορίες με τον μεγαλύτερο αριθμό επεμβάσεων ήταν τα «νοσήματα του πεπτικού συστήματος» (24,1%), οι «τραυματισμοί, δηλητηριάσεις και ορισμένες άλλες συνέπειες από εξωτερικές αιτίες» (13,6%) και τα «νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος» (11,7%). Στις θήλεις οι τρεις κατηγορίες με τον μεγαλύτερο αριθμό επεμβάσεων ήταν η «κύηση, τοκετός και λοχεία» (21,3%), τα «νοσήματα του πεπτικού συστήματος» (14,4%) και τα «νοσήματα του ουρογεννητικού συστήματος» (12,4%). 

Οι ασθενείς που νοσηλεύτηκαν αυθημερόν (Πίνακας 5) ανήλθαν στις 1.070.005, εκ των οποίων 516.073 (48,2%) άρρενες και 553.932 (51,8%) θήλεις. Ο συνολικός αριθμός των ασθενών ημερήσιας νοσηλείας το 2015 αποτελούσε το 41,9% επί του συνόλου των 2.554.490 εξελθόντων ασθενών. Η κατηγορία νόσων με το μεγαλύτερο ποσοστό ασθενών ημερήσιας νοσηλείας ήταν τα «νεοπλάσματα» (39,2%) και ακολούθησαν οι κατηγορίες «νοσήματα του ουρογεννητικού» με ποσοστό 10,1%, «νοσήματα του οφθαλμού και των εξαρτημάτων του» με ποσοστό 9,1% και «νοσήματα του αίματος, των αιμοποιητικών οργάνων και ορισμένων ανοσολογικών διαταραχών» με ποσοστό 8,8%. 

Η μέση ηλικία των ενήλικων εξελθόντων ασθενών το 2015 ανήλθε στα 60,8 έτη (άρρενες 62,6 και θήλεις 59,0). Στον Πίνακα 6 εμφανίζεται η μέση ηλικία των εξελθόντων ασθενών άνω των 18 ετών για τις κυριότερες σε αριθμό ασθενών κατηγορίες νόσων με διάκριση ανά φύλο. 

Σύμφωνα με τον Πίνακα 7, το μεγαλύτερο ποσοστό των εξελθόντων ασθενών κατά τόπο μόνιμης κατοικίας εμφανίζεται στην Περιφέρεια Αττικής (32,5%) και ακολουθούν η Κεντρική Μακεδονία (17,4%) και η Θεσσαλία (6,9%). 

Δείτε το άρθρο με τους πίνακες όπως δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Ασφαλιστικό ΝΑΙ, τεύχος 189, Μάρτιος-Απρίλιος 2021 (πατήστε πάνω την εικόνα για μεγέθυνση):