Πώς καλύπτουν νοσηλεία και ΜΕΘ οι ασφαλιστικές εταιρίες; Δείτε παραδείγματα 10 εταιριών!

Χρησιμοποιούμε cookies για την καλύτερη περιήγηση των επισκεπτών στις σελίδες μας. Χρησιμοποιώντας αυτόν τον ιστότοπο, συμφωνείτε με τη χρήση των cookies.

RSS
Αθήνα, 25-11-2017

Διαμεσολαβούντες

Δημοσίευση: Δευτέρα, 13 Νοεμβρίου 2017 15:05

Πώς καλύπτουν νοσηλεία και ΜΕΘ οι ασφαλιστικές εταιρίες; Δείτε παραδείγματα 10 εταιριών!

Nextdeal newsroom

Γράφει:

   

Σε ορισμένες περιπτώσεις ασθενών η νοσηλεία σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας μπορεί να αποδειχθεί σωτήρια για την θετική εξέλιξη της πορείας ενός ασθενούς.

Η πρώτη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας ιδρύθηκε στην Κοπεγχάγη το 1953 λόγω των αναγκών που προέκυψαν από μια επιδημία πολιομυελίτιδας ενώ το 1960 άρχισε να χρησιμοποιείται πιο συστηματικά λόγω των αυξημένων απαιτήσεων φροντίδας περιστατικών καρδιάς. Στην Ελλάδα η πρώτη πολυδύναμη μονάδα εντατικής θεραπείας δημιουργήθηκε στο Λαϊκό Νοσοκομείο Αθηνών το 1978.

Η ΜΕΘ είναι ένα ειδικό τμήμα του εκάστου νοσοκομείου όπου παρέχονται υπηρεσίες επείγουσας και εντατικής ιατρικής. Υπάρχουν διάφοροι τύποι Μονάδων Εντατικής Θεραπείας όπως καρδιοχειρουργική, νευροχειρουργική, εγκαυμάτων, στεφανιαία, αναπνευστική, πολυδυναμική, νεογνική, παίδων, κινητή μονάδα θεραπείας κ.α. οι οποίες χρησιμοποιούν αναπνευστήρες, παλμογράφους, εξωτερικούς βηματοδότες, απιδωνιτές, μηχανήματα τεχνητού νεφρού, σωλήνες διατροφής, καθετήρες, ειδικά φάρμακα και αντιβιοτικά και κάθε άλλο κατάλληλο εξοπλισμό για την αντιμετώπιση του εκάστοτε περιστατικού.

Οι κυριότερες νοσηρές καταστάσεις που αντιμετωπίζονται στην ΜΕΘ είναι το κώμα, η αναπνευστική ανεπάρκεια, η κυκλοφοριακή καταπληξία, οι λοιμώξεις, οι κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, οι βαρείς τραυματισμοί, οι δηλητηριάσεις, τα εμφράγματα, οι κακοήθεις αρρυθμίες, οι μετεγχειρητικές επιπλοκές, η πνευμονία, η σηψαιμία, οι βαριές νευρολογικές διαταραχές, η μυασθένεια και κάθε περίπτωση άμεσης απειλής ζωής. Η αναλογία νοσηλευτών προς ασθενείς είναι συνήθως 2 προς 1 ή 1 προς 4 ανάλογα το είδος και την βαρύτητα των νοσημάτων που αντιμετωπίζονται και εκτός από νοσηλευτές και ιατρούς στην φροντίδα του ασθενούς συμμετέχουν επιπλέον τεχνικοί, κοινωνικοί λειτουργοί, φυσιοθεραπευτές και άλλες απαιτούμενες ειδικότητες ανάλογα το περιστατικό.

Ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας εκτός του πλήθους των παροχών που προσφέρει (δείτε εδώ) διαθέτει και την παροχή νοσηλείας σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας σε όλα τα συνεργαζόμενα Ιδιωτικά Θεραπευτήρια ή μη στην Ελλάδα όπως κλίνες του Ομίλου Ιατρικού Κέντρου (και Ιατρικό Παίδων), του Ομίλου Υγείας (και Μητέρα Παίδων), Ιασώ (και Ιασώ Παίδων), Μετροπόλιταν, Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης, ΩΝΑΣΕΙΟ, Ερρίκος Ντυνάν και σε άλλες μεγάλες ιδιωτικές κλινικές που διαθέτουν ΜΕΘ σε Αθήνα, Θεσσαλονίκη, Κρήτη, Ρόδο και Θεσσαλία. Επιπλέον σε ιδιαίτερες περιπτώσεις ο ασφαλισμένος δύναται να νοσηλευτεί και σε ΜΕΘ Ιδιωτικού Νοσοκομείου Εξωτερικού συνήθως εφόσον έχει προηγηθεί νοσηλεία για περιστατικό υγείας στο θεραπευτήριο και με ορισμένες προϋποθέσεις πάντοτε ανάλογα το περιστατικό, το συμβόλαιο, και την εταιρεία.

Η παροχή νοσηλείας σε ΜΕΘ ή/και ΜΑΦ δίδεται μέσα από την παροχή «Δωμάτιο και Τροφή» συμβολαίων υγείας όλων των εταιρειών και καλύπτει όλα τα έξοδα που θα προκύψουν από την παραμονή του ασφαλισμένου σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας ή Μονάδα αυξημένης Φροντίδας ΜΑΦ και για διάστημα συνήθως όχι μεγαλύτερο των 365 ημερών για κάθε νοσηλεία (ανάλογα τους όρους και την εταιρεία). Επιπλέον σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος διατηρεί συμβόλαιο υγείας με απαλλαγή στα έξοδα νοσηλείας και νοσηλευτεί σε ΜΕΘ τότε σε αρκετές εταιρείες απαλλάσσεται από την συμμετοχή του για τα έξοδα που θα προκύψουν.

Δείτε εδώ τον όρο ΜΕΘ μέσα από του γενικούς όρους συμβολαίων υγείας των εταιρειών ενδεικτικά ΑXA, MetLife, PRIME, Ατλαντική Ένωση, Generali, Interamerican, Interasco, Μινέττα, Eurolife ERB και Εθνική Ασφαλιστική:

ΑΧΑ: MediSyn

ΑΧΑ: MediSyn

MetLife: ABC Health Care

MetLife: ABC Health Care

Prime Insurance: Prime VIP

Prime Insurance: Prime VIP

Ατλαντική Ένωση: Atlas Protection

Ατλαντική Ένωση: Atlas Protection

Generali: New Medical Safety

Generali: New Medical Safety

Interamerican: MediSystem

Interamerican: MediSystem

Interasco: Golden Care

Interasco: Golden Care

Μινέττα: Medical Diamond

Μινέττα: Medical Diamond

Eurolife ERB: Premium Νοσοκομειακό Α’ 100% Economy

Eurolife ERB: Premium Νοσοκομειακό Α’ 100% Economy

Εθνική Ασφαλιστική: Full Health

Εθνική Ασφαλιστική: Full Health 

Ιδιαίτερα σημαντικό για τον ασθενή που διατηρεί ένα συμβόλαιο υγείας ατομικό ή οικογενειακό είναι το γεγονός πως τα ιδιωτικά θεραπευτήρια που συνεργάζονται οι ασφαλιστικές εταιρείες διαθέτουν άμεση προσβασιμότητα σε κλίνες ΜΕΘ ή και ΜΑΦ, ώστε ο ασθενής να εξυπηρετείται με άμεση νοσηλεία εντός των μονάδων σε περίπτωση κινδύνου της υγείας του ή μελών της οικογένειάς του. Αρκεί μια ανασκόπηση σε περιστατικά τραυματισμών από τροχαία δυστυχήματα, εργατικά ατυχήματα, ατυχήματα παιδιών σε εκπαιδευτικές μονάδες κ.α. η ακόμα ασθενών με σοβαρές παθήσεις οι οποίοι περίμεναν με προτεραιότητα μια κλίνη σε δημόσιο νοσοκομείο με κίνδυνο της ζωής τους ή και άλλα τραγικά περιστατικά ασθενών που κατέληξαν γιατί μια ελεύθερη κλίνη ήταν δυσεύρετη σε ΜΕΘ δημόσιου νοσοκομείου.

Όλες οι εταιρείες τα τελευταία έτη εκτός των άλλων διέθεσαν προγράμματα υγείας νέας γενιάς με πλήθος επιλόγων όπως με διάφορα ανώτατα κεφαλαία ασφάλισης, παροχές που εξαιρούσαν στο παρελθόν όπως προϋπάρχουσες ασθένειες και ιατρικό ιστορικό, πλήθος επιλογών συμμετοχής του ασφαλισμένου, προγράμματα εξυπηρέτησης σε συγκεκριμένα νοσοκομεία για ακόμη πιο οικονομικό κόστος, προνομιακές παροχές υγείας έξτρα των βασικών παροχών του κυρίως συμβολαίου, ταυτόχρονες εκπτώσεις σε συμβόλαια αυτοκινήτων ή και κατοικίας κ.α και σε ιδιαίτερα προσιτά ασφάλιστρα. Για παράδειγμα ένα οικογενειακό συμβόλαιο με ανώτατο κεφάλαιο κάλυψης 500 χιλ. ευρώ ανά άτομο ετησίως και με μια ελάχιστη συμμετοχή 1.500 ευρώ, για πάτερα ηλικίας 50 ετών, μητέρα ηλικίας 44 ετών και παιδιά ηλικίας 15 και 12 ετών δύναται να ξεκινάει ακόμα και από 1.000 ευρώ ετησίως (ή και λιγότερο), ενώ ένα ατομικό συμβόλαιο για έναν/μια ενδιαφερόμενο/η 30ετων με την ίδια αρχική συμμετοχή δύναται να ξεκινάει ακόμα και από 300 ευρώ ετησίως (ή και λιγότερο) ανάλογα τις παροχές και την εταιρεία. Όσο μεγαλύτερη συμμετοχή του ασφαλισμένου τόσο πιο οικονομικό προκύπτει το ασφάλιστρο ωστόσο διατίθενται πλήθος επιλογές για κάθε ανάγκη και κάθε οικονομική δυνατότητα του ενδιαφερομένου.

Ενημερωθείτε σήμερα αναλυτικά από τον διαμεσολαβητή σας για το κόστος ενός ατομικού ή οικογενειακού συμβολαίου υγείας.

 

©Μέντωρ Διαμεσολαβητής



   
Σχολίασε το 

Προσθήκη σχολίου

Βεβαιωθείτε ότι εισάγετε τις (*) απαιτούμενες πληροφορίες, όπου ενδείκνυται. Ο κώδικας HTML δεν επιτρέπεται.

Σχετικά Άρθρα

Βιβλία Εκδόσεων Σπύρου