close
Αρχική
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • Ιδιωτική Ασφάλιση
    • Κοινωνική Ασφάλιση
    • Επαγγελματικά Ταμεία
  • ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
    • Υγεία
    • Αυτοκίνητο
    • Οικονομία
    • Τράπεζες
    • Πολιτική
    • Κοινωνία
    • Bancassurance
    • Διεθνή
    • Πολιτισμός
    • Τεχνολογία
    • Καταναλωτικά Νέα
    • Αθλητικά
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΣ
    • Διαμεσολάβηση
    • Ασφαλιστικά Γραφεία
    • Πωλήσεις
    • Εκπαίδευση
    • Γυναίκα και Ασφάλιση
    • Αγγελίες
    • Λεξικό
  • ΠΡΟΪΟΝΤΑ
    • Σύνταξη
    • Υγεία
    • Περιουσία
    • Αυτοκίνητο
    • Bancassurance
    • Τραπεζικά
    • Λοιποί Κλάδοι
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΑΓΟΡA
    • Ασφαλιστικές Εταιρείες
    • Θεσμικοί Φορείς
      • Ενώσεις - Σύλλογοι - Οργανισμοί - Διεύθυνση Εποπτείας
      • Διεθνείς Οργανισμοί
    • Φορείς Υγείας
    • Νομοθεσία
    • Μελέτες / Στατιστικά
    • Οικονομικά Αποτελέσματα
    • Άλλοι φορείς
      • Επιμελητήρια
      • ΕΦΚΑ - Ασφαλιστικά Ταμεία
      • Εφορίες
      • ΟΤΑ
      • Υπουργεία
  • ΑΠΟΨΕΙΣ
    • Άρθρα
    • Αρθρογράφοι
    • Βήμα Αναγνωστών
    • Ψηφοφορίες
  • Αρχική
  • Επικαιρότητα
  • Υγεία

ΥΓΕΙΑ

ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ: Ο ΕΟΠΥΥ εμπαίζει τους ασφαλισμένους με Σακχαρώδη Διαβήτη και τους παρόχους αναλωσίμων!
Άρης Μπερζοβίτης
Άρης Μπερζοβίτης,
5/2/2025 - 14:05
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ: Ο ΕΟΠΥΥ εμπαίζει τους ασφαλισμένους με Σακχαρώδη Διαβήτη και τους παρόχους αναλωσίμων!

Άρης Μπερζοβίτης, 5/2/2025
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Σύμφωνα με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) ο ΕΟΠΥΥ εμπαίζει για μια ακόμη φορά τους ασφαλισμένους με Σακχαρώδη Διαβήτη, καθώς και τους παρόχους αναλωσίμων της πάθησης. Αναλυτικότερα σε σχετική ανακοίνωση αναφέρονται τα εξής:

Συνήθως, τους πρώτους μήνες κάθε έτους, ανακοινώνεται ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ ο οποίος μέχρι το οικονομικό κλείσιμο του έτους αναδιαμορφώνεται και ανακατανέμεται ανάλογα με τις δαπάνες. Στην περίπτωση του Σακχαρώδη Διαβήτη, επειδή είναι κλειστός ο προϋπολογισμός, κλειστές οι μηνιαίες ποσότητες υλικών ανά κατηγορία Διαβήτη, κλειστές οι τιμές ανά προϊόν, δεν μπορεί να δημιουργηθεί προκλητή ζήτηση. Ο επιπολασμός της πάθησης αγγίζει το 12% κάθε έτος, συνεπώς, αφού μιλάμε για περισσότερους πάσχοντες, θα έχουμε και περισσότερη κατανάλωση υλικών.

Ο ως άνω προϋπολογισμός προκάλεσε υψηλά ποσοστά clawback, τα οποία, ειδικά στις κατηγορίες των νέων ιατροτεχνολογικών προϊόντων Λ4Γ και Λ4Δ, ξεπέρασαν και το 30% κατά τη διάρκεια του έτους 2024.

Σύμφωνα με τον ΕΟΠΥΥ, κάθε μήνα, οι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη εκτελούν συνταγές στα φαρμακεία (ταινίες μέτρησης γλυκόζης αίματος, σκαρφιστήρες και βελόνες) και στις εταιρίες- παρόχους (αναλώσιμα αντλιών ινσουλίνης, αναλώσιμα συστημάτων καταγραφής γλυκόζης). Από την εκτέλεση της συνταγής και σε χρονικό διάστημα περίπου τριών μηνών ο ΕΟΠΥΥ αποπληρώνει τόσο το κάθε φαρμακείο όσο και την κάθε εταιρεία-πάροχο.

Έτσι λοιπόν, όταν πρόκειται να γίνει κάποια αναπροσαρμογή στον προϋπολογισμό, βάσει της νομοθεσίας, εφόσον σε μια κατηγορία υπάρχει πλεόνασμα χρημάτων, αυτό μπορεί να μετακινηθεί σε κάποια άλλη που έχει υψηλό clawback. Επιπλέον, εφόσον μια κατηγορία αποτελείται από υποκατηγορίες όπως η Λ4 του Διαβήτη, τότε, βάσει της ίδιας νομοθεσίας, απαγορεύεται να μετακινηθούν χρήματα εκτός της κατηγορίας αν αυτή δεν έχει συνολικά μηδενικό clawback.

Στις 16 Δεκεμβρίου, μετά από συζητήσεις και διαβουλεύσεις των Διευθύνσεων του ΕΟΠΥΥ, έγινε ανακατανομή του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ και δημοσιεύθηκε σε νέο ΦΕΚ, παρόλο που είχαν απόλυτη γνώση της κατάστασης, αλλά και του αποτελέσματος που αυτό θα επιφέρει. Έτσι:

 

Όπως συμπεραίνει κανείς, η κατηγορία Λ4Β πλέον δεν υπάρχει και από τα χρήματα της, τα έξι (6) εκατομμύρια επιμερίστηκαν στις Λ4Α, Λ4Γ και Λ4Δ, ενώ το ένα εκατομμύριο διακόσιες χιλιάδες (1.200.000 €) μεταφέρθηκε σε άλλη κατηγορία,  εκτός Λ4, παρά το γεγονός ότι η κατηγορία Λ4Α εξακολουθεί να έχει clawback 23%.

Συμπεραίνουμε λοιπόν τα εξής :

1) Τα έξι (6) εκατομμύρια της Λ4Β  επιμερίστηκαν εικονικά αφού στην ουσία ΔΕΝ ΥΠΗΡΧΑΝ.

Συγκεκριμένα, τα ποσά αυτά δεν υπήρχαν διαθέσιμα στα ταμεία του ΕΟΠΥΥ , διότι , από τον Ιανουάριο μέχρι τον Αύγουστο, σύμφωνα με τους Πίνακες μηνιαίων προεισπράξεων (clawback) του ΕΟΠΥΥ, οι υποβληθείσες δαπάνες για την Λ4Β οι οποίες ήταν από 491.837,79 € έως 593.264,05 € πληρώθηκαν από τον ΕΟΠΥΥ στα φαρμακεία.

Πως, λοιπόν, μεταφέρονται χρήματα που δεν υπάρχουν;

2) Τα έξι (6) εκατομμύρια της Λ4Β επιμερίστηκαν ως εξής: ένα (1) εκατομμύριο στη Λ4Γ, τρία εκατομμύρια διακόσιες χιλιάδες (3.200.000) στη Λ4Δ και ένα εκατομμύριο οχτακόσιες χιλιάδες (1.800.000) στη Λ4Α. Με τα χρήματα που μετακινήθηκαν η Λ4Γ από περίπου 25% clawback κατέβηκε στο 0% και η Λ4Δ από περίπου 30% clawback κατέβηκε στο 0%.

Eφόσον, όμως, δεν υπάρχουν τα χρήματα, είναι δηλαδή εικονικά και το μηδενικό (0%) clawback στις ως άνω κατηγορίες είναι και αυτό εικονικό.

3) Το ένα εκατομμύριο οχτακόσιες χιλιάδες (1.800.000) που μετακινήθηκε στην Λ4Α, ΕΝΝΟΕΙΤΑΙ ΟΤΙ ΔΕΝ ΜΕΙΩΣΕ, το συνολικό claw-back της υποκατηγορίας Λ4Α που αναμένεται να ξεπεράσει το 25%. Διότι, τα χρήματα αυτά όπως είπαμε ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ και επιπλέον, σε αυτή την κατηγορία προστέθηκαν και οι 30.000 κουτιά ταινίες σακχάρου που καταναλώθηκαν, πληρώθηκαν αλλά ο ΕΟΠΥΥ πήρε τα χρήματα  τους, χρήματα που όπως προαναφέραμε δεν υπήρχαν και ως δια μαγείας κάλυψε τις υφιστάμενες  ανάγκες.

4)Τελικά, όταν θα γίνει η εκκαθάριση του 2024 και το clawback στις κατηγορίες Διαβήτη θα  ανέλθει περίπου στο 40%, ποιος θα πληρώσει τα λάθη του ΕΟΠΥΥ;

Όπως πάντα ο ασφαλισμένος πολίτης που πάσχει από Σακχαρώδη Διαβήτη!

Ο ασφαλισμένος πολίτης δεν θα βρίσκει τα αναλώσιμα υλικά που απαιτούνται για τη ρύθμιση του Διαβήτη, αφού οι εταιρίες, όπως άλλωστε έκαναν στο παρελθόν, θα αποχωρήσουν, κλείνοντας τα παραρτήματά  τους στην Ελλάδα.

Η απάντηση που δίνουν πάντα Υπουργείο και ΕΟΠΥΥ είναι, «μην ανησυχείτε δεν φεύγει κανείς».

Γιατί ακόμη και να δημιουργηθεί πρόβλημα, αυτοί δεν θα είναι εκεί, θα έχουν αλλού θέση και θα ταλαιπωρούν άλλη κοινωνική ομάδα.

Ενόψει όλων των ανωτέρω και προκειμένου να προλάβουμε το χάος που θα δημιουργηθεί ακόμη μία φορά όταν θα κλείσει το οικονομικό έτος 2024, από τις «συνειδητές» αποφάσεις των αρμοδίων του ΕΟΠΥΥ, απαιτούμε:

  • Την επαρκή αύξηση του προϋπολογισμού της Λ4 για το 2024 με πραγματικά χρήματα και την αντίστοιχη προσαρμογή του προϋπολογισμού για το 2025 σύμφωνα με τον πραγματικό επιπολασμό της πάθησης.
  • Την υλοποίηση των δεσμεύσεων του Υπουργού Υγείας για την είσοδο των νέων τεχνολογιών στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2
Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .

ΔΕΙΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΕΔΩ...

  • Πώς θα είστε λαμπερή στις διακοπές σας;
    Άρης Μπερζοβίτης, 17/07/2019 - 11:53

    Πώς θα είστε λαμπερή στις διακοπές σας;

  • Πώς να απολαύσετε βουτιές και μακροβούτια χωρίς προβλήματα στα αυτιά σας!
    Άρης Μπερζοβίτης, 15/07/2019 - 11:44

    Πώς να απολαύσετε βουτιές και μακροβούτια χωρίς προβλήματα στα αυτιά σας!

  • Την περίοδο της κρίσης η ELPEN αύξησε το προσωπικό της!
    Άρης Μπερζοβίτης, 12/07/2019 - 14:33

    Την περίοδο της κρίσης η ELPEN αύξησε το προσωπικό της!

  • Στα διαμάντια της ελληνικής οικονομίας η Servier Hellas!
    Άρης Μπερζοβίτης, 12/07/2019 - 09:01

    Στα διαμάντια της ελληνικής οικονομίας η Servier Hellas!

  • Ο ΣΦΕΕ στηρίζει την πλήρη και άμεση εφαρμογή του αντικαπνιστικού νόμου

    Ο ΣΦΕΕ στηρίζει την πλήρη και άμεση εφαρμογή του αντικαπνιστικού νόμου

    Ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) χαιρετίζει τη δέσμευση του Πρωθυπουργού και της πολιτικής ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας να εφαρμόσουν...
    Άρης Μπερζοβίτης, 12/07/2019 - 08:36
  • Ο Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός δίπλα στους πολίτες τις ημέρες του καύσωνα!

    Ο Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός δίπλα στους πολίτες τις ημέρες του καύσωνα!

    Ο Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός την Τετάρτη 10 Ιουλίου 2019, όπου επικρατούσαν συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας, κινητοποίησε το ανθρώπινο επαγγελματικό και εθελοντικό...
    Άρης Μπερζοβίτης, 11/07/2019 - 11:20
  • Πώς να κάνετε διακοπές χωρίς πόνους στη μέση σας

    Πώς να κάνετε διακοπές χωρίς πόνους στη μέση σας

    Ο πόνος στη μέση είναι ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα που εκδηλώνει ο άνθρωπος. Υπολογίζεται ότι το 80% του...
    Άρης Μπερζοβίτης, 10/07/2019 - 13:04
  • Πρακτικές οδηγίες για ασφαλείς καλοκαιρινές διακοπές και σπορ παρέα με το Διαβήτη

    Πρακτικές οδηγίες για ασφαλείς καλοκαιρινές διακοπές και σπορ παρέα με το Διαβήτη

    Οι διακοπές με άσκηση, σπορ ή αθλοπαιδιές δίνουν χαρά και είναι ιδανικός τρόπος για να ξεκουραστούμε φροντίζοντας το σώμα μας....
    Άρης Μπερζοβίτης, 09/07/2019 - 16:07
  • Το δέρμα δεν ξεχνά. Ούτε κι εγώ! Κλείνω τώρα ραντεβού για να εξεταστώ

    Το δέρμα δεν ξεχνά. Ούτε κι εγώ! Κλείνω τώρα ραντεβού για να εξεταστώ

    «Το δέρμα δεν ξεχνά. Oύτε κι εγώ! Κλείνω τώρα ραντεβού για να εξεταστώ», είναι το κεντρικό μήνυμα της εκστρατείας ενημέρωσης...
    Άρης Μπερζοβίτης, 09/07/2019 - 12:38
  • Πότε επιτρέπεται η κολύμβηση μετά από ογκολογική επέμβαση στο μαστό;

    Πότε επιτρέπεται η κολύμβηση μετά από ογκολογική επέμβαση στο μαστό;

    Ιδιαίτερα προσεκτικές πρέπει να είναι οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σχετικά πρόσφατα σε μαστεκτομή ή άλλη ογκολογική επέμβαση στο μαστό,...
    Άρης Μπερζοβίτης, 05/07/2019 - 14:04

Σελίδες

  • « πρώτη
  • ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΗ
  • …
  • 230
  • 231
  • 232
  • 233
  • 234
  • 235
  • 236
  • 237
  • 238
  • …
  • ΕΠΟΜΕΝΗ
  • τελευταία »

Εφημερεύοντα Φαρμακεία σε όλη την Ελλάδα

Εφημερεύοντα Νοσοκομεία σε όλη την Ελλάδα

Γιατροί ΕΟΠΥΥ σε όλη την Ελλάδα

Ιδιωτικά θεραπευτήρια σε όλη την Ελλάδα

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΝΕΑ

NN Hellas - Ινστιτούτο Prolepsis: Η φιλία δεν σταματά στην ηλικία!
16:02 NN Hellas - Ινστιτούτο Prolepsis: Η φιλία δεν σταματά στην ηλικία!
  • 15:59 InsuranceBeat: Προστάτευσε το ταξίδι σου - Ζήσε το καλοκαίρι σου!
  • 15:52 Ο Όμιλος Interamerican με τα Πολυϊατρεία Medifirst και την Αθηναϊκή Γενική Κλινική
  • 15:34 Η Χίος τιμά τη γενέθλια ημέρα του Μίκη Θεοδωράκη
  • 15:10 Η NN Hellas στηρίζει για 5η χρονιά το πρόγραμμα Φιλία σε κάθε Ηλικία του Ινστιτούτου Prolepsis: Στο πλευρό των ατόμων Τρίτης Ηλικίας για την αντιμετώπιση της μοναξιάς και την ενίσχυση των ανθρώπινων σχέσεων
  • 14:12 ΤτΕ: Περιορίστηκε το επιτοκιακό περιθώριο των νέων δανείων στο 4,27%
  • 14:00 Leasing αυτοκινήτου: Τι δικαιολογητικά χρειάζονται για ιδιώτες, επαγγελματίες και κάθε μορφή επιχείρησης
  • 13:45 Με αφιερώματα στα τροχαία ατυχήματα-τραύμα και στις διακοπές με ασφάλεια κυκλοφορεί το νέο Health Next Generation!
  • 12:43 Τροχαία ατυχήματα: Αύξηση 8% σημείωσαν τον Μάιο σε όλη τη χώρα, σύμφωνα με την ΕΛΣΤΑΤ
  • 12:27 Πολυϊατρεία Medifirst: Πιστοποίηση ποιότητας με υπογραφή - Τριπλή αναγνώριση για την αριστεία στην υγεία
  • 12:05 Πιερρακάκης για συμφωνία εξαγοράς του Χρηματιστηρίου Αθηνών από τη Euronext: Ανοίγει νέα πύλη χρηματοδότησης και ανάπτυξης
  • 11:22 Ερρίκος Ντυνάν: Καινοτόμος ανοσοθεραπεία κατά του καρκίνου του πνεύμονα, με ελληνική σφραγίδα!
  • 11:00 Τι μας διδάσκει ο Γιόχαν Κρόιφ;
  • 10:49 Παναγιώτης Τέτσης. Αιγαιοπελαγίτικες ακτές. 1948
  • 10:46 Υδρόγειος Ασφαλιστική: Πλάνο Υγείας Hospital - Ένας κόσμος πλεονεκτημάτων για την ασφάλιση της υγείας σας
  • 10:31 Εθνική Τράπεζα: Καθαρή κερδοφορία 700 εκατ. ευρώ με υψηλές αποδόσεις στο εξάμηνο
  • 10:24 Hellenic Healthcare Group: Ασημένια Διάκριση από τον EcoVadis για την Εταιρική Κοινωνική Ευθύνη
  • 10:12 Ουκρανία: Σε καθεστώς φόβου και ανασφάλειας οι άμαχοι, αβεβαιότητα για το μέλλον
  • 09:50 Η ERGO και η CamCom Technologies λανσάρουν λύση τεχνητής νοημοσύνης για οπτικές επιθεωρήσεις
  • 09:35 Προαιρετική δημόσια πρόταση για το 100% της ΕΧΑΕ από τη Euronext
ΔΕΙΤΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

ΔΗΜΟΦΙΛΕΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

  1. 29/7 Κώστας Καραμανλης: Η Syndea προοδεύει σε μια ασφαλιστική αγορά πυλώνα σταθερότητας
  2. 25/7 Έφυγε από την ζωή ο Ιωάννης Μακρυμίχαλος, ιδρυτικό στέλεχος του ΣΕΜΑ
  3. 30/7 Τι σημαίνει η εξαγορά της Ευρωκλινικής από την Generali και οι αλλαγές στις σχέσεις ασφαλιστικών και νοσοκομείων στο NextDeal που κυκλοφορεί!
  4. 25/7 Ατύχημα στη Δονούσα: Τι θα γινόταν αν η ασθενής ήταν ασφαλισμένη;
  5. 28/7 Εν ολίγοις…Ιουλιανά ΄25
  6. 28/7 Οι μεγάλες φωτιές και τι συμβαίνει με την ασφάλιση επιχειρήσεων και την αποζημίωση τους
  7. 28/7 Όμιλος Ιατρικού Αθηνών: Νέες συνεργασίες και νέα προϊόντα με τον ασφαλιστικό κλάδο

Config Page Gr

Διεύθυνση: Φιλελλήνων 3, 10557
Σύνταγμα, Αθήνα
Τηλέφωνο: 210 3229394 Fax: 210 3257074 Email: [email protected]

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

FOLLOW US

  • Facebook
  • Instagram
  • Linkedin
  • YouTube

QUICK LINKS

  • ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΕΜΑΣ
  • ΕΚΔΟΣΕΙΣ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ

© 2018 Nextdeal.gr

  • Όροι Χρήσης
  • Πολιτική Απορρήτου
  • Newsletter
  • Like Us on
    Facebook

  • Follow Us on
    Twitter

  • Follow Us on
    Instagram

  • Follow Us on
    LinkedIn

  • Subscribe on
    YouYube