close
Αρχική
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • Ιδιωτική Ασφάλιση
    • Κοινωνική Ασφάλιση
    • Επαγγελματικά Ταμεία
  • ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
    • Υγεία
    • Αυτοκίνητο
    • Οικονομία
    • Τράπεζες
    • Πολιτική
    • Κοινωνία
    • Bancassurance
    • Διεθνή
    • Πολιτισμός
    • Τεχνολογία
    • Καταναλωτικά Νέα
    • Αθλητικά
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΣ
    • Διαμεσολάβηση
    • Ασφαλιστικά Γραφεία
    • Πωλήσεις
    • Εκπαίδευση
    • Γυναίκα και Ασφάλιση
    • Αγγελίες
    • Λεξικό
  • ΠΡΟΪΟΝΤΑ
    • Σύνταξη
    • Υγεία
    • Περιουσία
    • Αυτοκίνητο
    • Bancassurance
    • Τραπεζικά
    • Λοιποί Κλάδοι
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΑΓΟΡA
    • Ασφαλιστικές Εταιρείες
    • Θεσμικοί Φορείς
      • Ενώσεις - Σύλλογοι - Οργανισμοί - Διεύθυνση Εποπτείας
      • Διεθνείς Οργανισμοί
    • Φορείς Υγείας
    • Νομοθεσία
    • Μελέτες / Στατιστικά
    • Οικονομικά Αποτελέσματα
    • Άλλοι φορείς
      • Επιμελητήρια
      • ΕΦΚΑ - Ασφαλιστικά Ταμεία
      • Εφορίες
      • ΟΤΑ
      • Υπουργεία
  • ΑΠΟΨΕΙΣ
    • Άρθρα
    • Αρθρογράφοι
    • Βήμα Αναγνωστών
    • Ψηφοφορίες
  • Αρχική
  • Επικαιρότητα
  • Υγεία

ΥΓΕΙΑ

ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ: Ο ΕΟΠΥΥ εμπαίζει τους ασφαλισμένους με Σακχαρώδη Διαβήτη και τους παρόχους αναλωσίμων!
Άρης Μπερζοβίτης
Άρης Μπερζοβίτης,
5/2/2025 - 14:05
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ: Ο ΕΟΠΥΥ εμπαίζει τους ασφαλισμένους με Σακχαρώδη Διαβήτη και τους παρόχους αναλωσίμων!

Άρης Μπερζοβίτης, 5/2/2025
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Σύμφωνα με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) ο ΕΟΠΥΥ εμπαίζει για μια ακόμη φορά τους ασφαλισμένους με Σακχαρώδη Διαβήτη, καθώς και τους παρόχους αναλωσίμων της πάθησης. Αναλυτικότερα σε σχετική ανακοίνωση αναφέρονται τα εξής:

Συνήθως, τους πρώτους μήνες κάθε έτους, ανακοινώνεται ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ ο οποίος μέχρι το οικονομικό κλείσιμο του έτους αναδιαμορφώνεται και ανακατανέμεται ανάλογα με τις δαπάνες. Στην περίπτωση του Σακχαρώδη Διαβήτη, επειδή είναι κλειστός ο προϋπολογισμός, κλειστές οι μηνιαίες ποσότητες υλικών ανά κατηγορία Διαβήτη, κλειστές οι τιμές ανά προϊόν, δεν μπορεί να δημιουργηθεί προκλητή ζήτηση. Ο επιπολασμός της πάθησης αγγίζει το 12% κάθε έτος, συνεπώς, αφού μιλάμε για περισσότερους πάσχοντες, θα έχουμε και περισσότερη κατανάλωση υλικών.

Ο ως άνω προϋπολογισμός προκάλεσε υψηλά ποσοστά clawback, τα οποία, ειδικά στις κατηγορίες των νέων ιατροτεχνολογικών προϊόντων Λ4Γ και Λ4Δ, ξεπέρασαν και το 30% κατά τη διάρκεια του έτους 2024.

Σύμφωνα με τον ΕΟΠΥΥ, κάθε μήνα, οι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη εκτελούν συνταγές στα φαρμακεία (ταινίες μέτρησης γλυκόζης αίματος, σκαρφιστήρες και βελόνες) και στις εταιρίες- παρόχους (αναλώσιμα αντλιών ινσουλίνης, αναλώσιμα συστημάτων καταγραφής γλυκόζης). Από την εκτέλεση της συνταγής και σε χρονικό διάστημα περίπου τριών μηνών ο ΕΟΠΥΥ αποπληρώνει τόσο το κάθε φαρμακείο όσο και την κάθε εταιρεία-πάροχο.

Έτσι λοιπόν, όταν πρόκειται να γίνει κάποια αναπροσαρμογή στον προϋπολογισμό, βάσει της νομοθεσίας, εφόσον σε μια κατηγορία υπάρχει πλεόνασμα χρημάτων, αυτό μπορεί να μετακινηθεί σε κάποια άλλη που έχει υψηλό clawback. Επιπλέον, εφόσον μια κατηγορία αποτελείται από υποκατηγορίες όπως η Λ4 του Διαβήτη, τότε, βάσει της ίδιας νομοθεσίας, απαγορεύεται να μετακινηθούν χρήματα εκτός της κατηγορίας αν αυτή δεν έχει συνολικά μηδενικό clawback.

Στις 16 Δεκεμβρίου, μετά από συζητήσεις και διαβουλεύσεις των Διευθύνσεων του ΕΟΠΥΥ, έγινε ανακατανομή του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ και δημοσιεύθηκε σε νέο ΦΕΚ, παρόλο που είχαν απόλυτη γνώση της κατάστασης, αλλά και του αποτελέσματος που αυτό θα επιφέρει. Έτσι:

 

Όπως συμπεραίνει κανείς, η κατηγορία Λ4Β πλέον δεν υπάρχει και από τα χρήματα της, τα έξι (6) εκατομμύρια επιμερίστηκαν στις Λ4Α, Λ4Γ και Λ4Δ, ενώ το ένα εκατομμύριο διακόσιες χιλιάδες (1.200.000 €) μεταφέρθηκε σε άλλη κατηγορία,  εκτός Λ4, παρά το γεγονός ότι η κατηγορία Λ4Α εξακολουθεί να έχει clawback 23%.

Συμπεραίνουμε λοιπόν τα εξής :

1) Τα έξι (6) εκατομμύρια της Λ4Β  επιμερίστηκαν εικονικά αφού στην ουσία ΔΕΝ ΥΠΗΡΧΑΝ.

Συγκεκριμένα, τα ποσά αυτά δεν υπήρχαν διαθέσιμα στα ταμεία του ΕΟΠΥΥ , διότι , από τον Ιανουάριο μέχρι τον Αύγουστο, σύμφωνα με τους Πίνακες μηνιαίων προεισπράξεων (clawback) του ΕΟΠΥΥ, οι υποβληθείσες δαπάνες για την Λ4Β οι οποίες ήταν από 491.837,79 € έως 593.264,05 € πληρώθηκαν από τον ΕΟΠΥΥ στα φαρμακεία.

Πως, λοιπόν, μεταφέρονται χρήματα που δεν υπάρχουν;

2) Τα έξι (6) εκατομμύρια της Λ4Β επιμερίστηκαν ως εξής: ένα (1) εκατομμύριο στη Λ4Γ, τρία εκατομμύρια διακόσιες χιλιάδες (3.200.000) στη Λ4Δ και ένα εκατομμύριο οχτακόσιες χιλιάδες (1.800.000) στη Λ4Α. Με τα χρήματα που μετακινήθηκαν η Λ4Γ από περίπου 25% clawback κατέβηκε στο 0% και η Λ4Δ από περίπου 30% clawback κατέβηκε στο 0%.

Eφόσον, όμως, δεν υπάρχουν τα χρήματα, είναι δηλαδή εικονικά και το μηδενικό (0%) clawback στις ως άνω κατηγορίες είναι και αυτό εικονικό.

3) Το ένα εκατομμύριο οχτακόσιες χιλιάδες (1.800.000) που μετακινήθηκε στην Λ4Α, ΕΝΝΟΕΙΤΑΙ ΟΤΙ ΔΕΝ ΜΕΙΩΣΕ, το συνολικό claw-back της υποκατηγορίας Λ4Α που αναμένεται να ξεπεράσει το 25%. Διότι, τα χρήματα αυτά όπως είπαμε ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ και επιπλέον, σε αυτή την κατηγορία προστέθηκαν και οι 30.000 κουτιά ταινίες σακχάρου που καταναλώθηκαν, πληρώθηκαν αλλά ο ΕΟΠΥΥ πήρε τα χρήματα  τους, χρήματα που όπως προαναφέραμε δεν υπήρχαν και ως δια μαγείας κάλυψε τις υφιστάμενες  ανάγκες.

4)Τελικά, όταν θα γίνει η εκκαθάριση του 2024 και το clawback στις κατηγορίες Διαβήτη θα  ανέλθει περίπου στο 40%, ποιος θα πληρώσει τα λάθη του ΕΟΠΥΥ;

Όπως πάντα ο ασφαλισμένος πολίτης που πάσχει από Σακχαρώδη Διαβήτη!

Ο ασφαλισμένος πολίτης δεν θα βρίσκει τα αναλώσιμα υλικά που απαιτούνται για τη ρύθμιση του Διαβήτη, αφού οι εταιρίες, όπως άλλωστε έκαναν στο παρελθόν, θα αποχωρήσουν, κλείνοντας τα παραρτήματά  τους στην Ελλάδα.

Η απάντηση που δίνουν πάντα Υπουργείο και ΕΟΠΥΥ είναι, «μην ανησυχείτε δεν φεύγει κανείς».

Γιατί ακόμη και να δημιουργηθεί πρόβλημα, αυτοί δεν θα είναι εκεί, θα έχουν αλλού θέση και θα ταλαιπωρούν άλλη κοινωνική ομάδα.

Ενόψει όλων των ανωτέρω και προκειμένου να προλάβουμε το χάος που θα δημιουργηθεί ακόμη μία φορά όταν θα κλείσει το οικονομικό έτος 2024, από τις «συνειδητές» αποφάσεις των αρμοδίων του ΕΟΠΥΥ, απαιτούμε:

  • Την επαρκή αύξηση του προϋπολογισμού της Λ4 για το 2024 με πραγματικά χρήματα και την αντίστοιχη προσαρμογή του προϋπολογισμού για το 2025 σύμφωνα με τον πραγματικό επιπολασμό της πάθησης.
  • Την υλοποίηση των δεσμεύσεων του Υπουργού Υγείας για την είσοδο των νέων τεχνολογιών στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2
Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .

ΔΕΙΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΕΔΩ...

  • ΜΗΤΕΡΑ: Επιστημονική Επιτροπή Κύησης Υψηλού Κινδύνου για τη βέλτιστη φροντίδα στην εγκυμοσύνη! (βίντεο)
    Άρης Μπερζοβίτης, 02/10/2025 - 15:34

    ΜΗΤΕΡΑ: Επιστημονική Επιτροπή Κύησης Υψηλού Κινδύνου για τη βέλτιστη φροντίδα στην εγκυμοσύνη! (βίντεο)

  • Η Affidea κάνει την Αθήνα πανευρωπαικό κέντρο αριστείας για τις νευρολογικές παθήσεις! (βίντεο)
    Άρης Μπερζοβίτης, 02/10/2025 - 09:50

    Η Affidea κάνει την Αθήνα πανευρωπαικό κέντρο αριστείας για τις νευρολογικές παθήσεις! (βίντεο)

  • ΕΟΦ: Αμετάβλητες παραμένουν οι συστάσεις για χρήση παρακεταμόλης στην εγκυμοσύνη!
    Άρης Μπερζοβίτης, 24/09/2025 - 14:54

    ΕΟΦ: Αμετάβλητες παραμένουν οι συστάσεις για χρήση παρακεταμόλης στην εγκυμοσύνη!

  • Παρέμβαση εισαγγελέα για τη λανθασμένη μετάγγιση στην ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ!
    Άρης Μπερζοβίτης, 09/09/2025 - 10:44

    Παρέμβαση εισαγγελέα για τη λανθασμένη μετάγγιση στην ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ!

  • Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία οδηγός για αύξηση της συμμετοχής της βιομηχανίας στο ΑΕΠ!

    Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία οδηγός για αύξηση της συμμετοχής της βιομηχανίας στο ΑΕΠ!

    Ομιλία του Προέδρου της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας, κ. Θεόδωρου Τρύφων Στο πλαίσιο του συνεδρίου “The Fifth Thessaloniki Metropolitan Summit” που διεξήχθη...
    Άρης Μπερζοβίτης, 08/09/2025 - 11:35
  • Βιβλία που σας προτείνουμε να διαβάσετε στις διακοπές σας!

    Βιβλία που σας προτείνουμε να διαβάσετε στις διακοπές σας!

    Του Άρη Μπερζοβίτη  Η σονάτα των αθέατων πουλιών Συγγραφέας: ΣΠΥΡΟΣ ΠΕΤΡΟΥΛΑΚΗΣ 1833 Παρόλο που το δουλεμπόριο στη Μεσόγειο φθίνει, οι επιδρομές των κουρσάρων εξακολουθούν να...
    Άρης Μπερζοβίτης, 14/08/2025 - 14:40
  • Ξεκινάει ο ψηφιακός μετασχηματισμός των ιδιωτικών κλινικών στην Ελλάδα - Τι αλλάζει στη φροντίδα των ασθενών!

    Ξεκινάει ο ψηφιακός μετασχηματισμός των ιδιωτικών κλινικών στην Ελλάδα - Τι αλλάζει στη φροντίδα των ασθενών!

    Φωτογραφία: Η κ. Βανέσα Δεληχρήστου, πρόεδρος του Συνδέσμου Ιδιωτικών Κλινικών Ελλάδος (ΣΙΚΕ) Ιδιωτικές κλινικές σε όλη την χώρα θα μπορούν να παράσχουν...
    Άρης Μπερζοβίτης, 17/07/2025 - 15:25
  • Αριστείο Γυναικείας Επιχειρηματικότητας στην Ιουλία Τσέτη - Στα βραβεία του ελληνικού επιχειρείν «Πρωταγωνιστές της Ελληνικής Οικονομίας»

    Αριστείο Γυναικείας Επιχειρηματικότητας στην Ιουλία Τσέτη - Στα βραβεία του ελληνικού επιχειρείν «Πρωταγωνιστές της Ελληνικής Οικονομίας»

    Με Αριστείο Γυναικείας Επιχειρηματικότητας για τη συνολική της προσφορά στον κλάδο του φαρμάκου, της υγείας και του επιχειρείν, τιμήθηκε η...
    Άρης Μπερζοβίτης, 16/07/2025 - 14:25
  • Χρήστος Γεωργόπουλος: «Πολύμορφο γλοιοβλάστωμα - Δεν θεραπεύουμε μόνον τη νόσο. Στεκόμαστε δίπλα στον άνθρωπο»!

    Χρήστος Γεωργόπουλος: «Πολύμορφο γλοιοβλάστωμα - Δεν θεραπεύουμε μόνον τη νόσο. Στεκόμαστε δίπλα στον άνθρωπο»!

    Παγκόσμια Ημέρα ενημέρωσης για το Πολύμορφο Γλοιοβλάστωμα «Το πολύμορφο γλοιοβλάστωμα (GBM) παραμένει μία από τις πιο επιθετικές και σύνθετες μορφές πρωτοπαθούς...
    Άρης Μπερζοβίτης, 16/07/2025 - 13:15
  • Η Άννα Παπακοσμοπούλου νέα Head of Communications & Patient Advocacy στη Novartis Hellas!

    Η Άννα Παπακοσμοπούλου νέα Head of Communications & Patient Advocacy στη Novartis Hellas!

    Από τις 14 Ιουλίου 2025, η Άννα Παπακοσμοπούλου εντάχθηκε στην ηγετική ομάδα της Novartis Hellas, αναλαμβάνοντας τον ρόλο της Head...
    Άρης Μπερζοβίτης, 16/07/2025 - 12:08

Σελίδες

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • …
  • ΕΠΟΜΕΝΗ
  • τελευταία »

Εφημερεύοντα Φαρμακεία σε όλη την Ελλάδα

Εφημερεύοντα Νοσοκομεία σε όλη την Ελλάδα

Γιατροί ΕΟΠΥΥ σε όλη την Ελλάδα

Ιδιωτικά θεραπευτήρια σε όλη την Ελλάδα

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΝΕΑ

Στη Χαλκιδική οι κορυφαίοι συνεργάτες της Δύναμις Ασφαλιστικής
16:40 Στη Χαλκιδική οι κορυφαίοι συνεργάτες της Δύναμις Ασφαλιστικής
  • 16:23 Για πρώτη φορά γυναίκα Αρχιεπίσκοπος του Καντέρμπουρι στη Βρετανία
  • 15:53 100 Χρόνια Ε.Ε.Α. - 2ος Αγώνας Δρόμου & Παραδοσιακά Παιχνίδια την Κυριακή 5/10 στον Πεδίον του Άρεως
  • 15:20 Τα υπερ και τα κατά του νέου δείκτη υγείας - Μια πρώτη προσέγγιση
  • 14:30 Κοινωνικό leasing αυτοκινήτου: Έρχεται με 100 ευρώ το μήνα - Ενδιαφέρει τον ασφαλιστικό κλάδο
  • 14:20 Με αφιέρωμα στην Ιατρική Τεχνολογία κυκλοφορεί το νέο Health Next Generation σε έντυπη και ηλεκτρονική μορφή!
  • 14:07 Αλ. Τσακτάνης, Global Aviation: Έλλειμμα 350.000 χειριστών στις αερομεταφορές την επόμενη 20ετία
  • 13:21 ΓΕΚ ΤΕΡΝΑ σε αναλυτές: Γιατί η ισχυρή ανάπτυξη θα συνεχιστεί
  • 13:12 Νέα δυναμική επέκταση για την Contract: Τρία νέα υποκαταστήματα σε Αγρίνιο, Χαλκίδα και Χαλάστρα Θεσσαλονίκης
  • 13:09 Κατά 58.449 άτομα μειώθηκε ο πληθυσμός της χώρας πέρυσι σύμφωνα με την ΕΛΣΤΑΤ
  • 12:40 Deloitte Ελλάδος: Compliance Consultancy Firm of the Year στα Compliance Awards 2025
  • 12:23 Όταν πέφτουν τα δέντρα στην πόλη
  • 11:35 Ιατρικό Αθηνών: Αύξηση τζίρου, αύξηση προσωπικού και εκτεταμένο πλάνο επενδύσεων
  • 11:04 Mediobanca: Στα €30 η νέα τιμή-στόχος για τη ΓΕΚ ΤΕΡΝΑ - Κατά 14% αυξάνει τις εκτιμήσεις για καθαρή κερδοφορία η ιταλική τράπεζα
  • 10:57 Πάνος Κούβαλης: H Interamerican ισχυρός περιφερειακός παίκτης
  • 10:28 Η Καινοτομία στις θεραπείες και στην ιατρική τεχνολογία θα δώσει λύσεις σε άλυτα θεραπευτικά πεδία
  • 10:00 TP Greece: Μετασχηματισμός σε digital partner με τζίρο 464 εκατ. και κέρδη 65 εκατ. - Συνεργασία και με τράπεζες
  • 09:30 Η νομοθετική διαδικασία είναι αργή, χρειάζεται χρόνο, αλλά δεν πρέπει απλώς να αντιδρούμε στα γεγονότα
  • 09:13 Επιβολή απαγόρευσης έκδοσης/ανανέωσης συμβολαίων για την ασφαλιστική εταιρία «Insurance JSC Dallbogg: Life and Health» από την ΤτΕ
  • 09:08 Είναι η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας λύση για τη μείωση των δαπανών νοσηλείας;
ΔΕΙΤΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

ΔΗΜΟΦΙΛΕΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

  1. 29/9 Περίπτωση Μπισμπίκη: Το ασφαλιστικό σκέλος και τι προβλέπει ο ΚΟΚ και ο νόμος για εγκατάλειψη τόπου ατυχήματος
  2. 2/10 Η Κοινή Υπουργική Απόφαση για τον Δείκτη Υγείας
  3. 30/9 Κώστας Καραμανλής: Να βάλουμε τη SYNDEA σε κάθε σπίτι
  4. 3/10 Στη Χαλκιδική οι κορυφαίοι συνεργάτες της Δύναμις Ασφαλιστικής
  5. 3/10 Κοινωνικό leasing αυτοκινήτου: Έρχεται με 100 ευρώ το μήνα - Ενδιαφέρει τον ασφαλιστικό κλάδο
  6. 30/9 Εγκαίνια στο ασφαλιστικό γραφείο Brocare Insurance - Κουτουλέα στη Μάνη με παρουσία εκπροσώπων ασφαλιστικών εταιρειών, πελατών και συνεργατών
  7. 3/10 Τα υπερ και τα κατά του νέου δείκτη υγείας - Μια πρώτη προσέγγιση

Config Page Gr

Διεύθυνση: Φιλελλήνων 3, 10557
Σύνταγμα, Αθήνα
Τηλέφωνο: 210 3229394 Fax: 210 3257074 Email: [email protected]

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

FOLLOW US

  • Facebook
  • Instagram
  • Linkedin
  • YouTube

QUICK LINKS

  • ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΕΜΑΣ
  • ΕΚΔΟΣΕΙΣ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ

© 2018 Nextdeal.gr

  • Όροι Χρήσης
  • Πολιτική Απορρήτου
  • Newsletter
  • Like Us on
    Facebook

  • Follow Us on
    Twitter

  • Follow Us on
    Instagram

  • Follow Us on
    LinkedIn

  • Subscribe on
    YouYube