Την εφαρμογή των κλινικών πρωτοκόλλων παράλληλα με τους νέους δείκτες υγείας του ΙΟΒΕ, επιζητεί η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιριών Ελλάδος και για το σκοπό αυτό ο σχεδιασμός βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη.

Ήδη η ΕΑΕΕ παρενέβη σε ειδική συζήτηση στρογγυλής τράπεζας που πραγματοποιήθηκε στη διάρκεια της πρώτης ημέρας του 13ου Πανελλήνιου Συνέδριου για τη Διοίκηση, τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας με τίτλο «Συμπληρωματικότητα και συνέργειες στη φροντίδα υγείας: η υπέρβαση της “κατακερματισμένης” ιατρικής περίθαλψης», που πραγματοποιήθηκε στις 12-14 Δεκεμβρίου 2017 στο Ξενοδοχείο Divani Caravel, Αθήνα.

Το Πανελλήνιο Συνέδριο για τη Διοίκηση, τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας έχει καθιερωθεί ως το πλέον σημαντικό συνέδριο στο πεδίο των επιστημών και της έρευνας υπηρεσιών υγείας με αξιοσημείωτη επίδραση στις πολιτικές υγείας της χώρας και η ΕΑΕΕ επέλεξε αυτό το «πεδίο» προκειμένου να ρίξει τις πρώτες επίσημες «βολές» για την ανάγκη εφαρμογής και στη χώρα μας των ιατρικών πρωτοκόλλων, κάτι που συμβαίνει ήδη σε όλες τις προηγμένες χώρες της ΕΕ.

Στόχος του διοικητικού συμβουλίου της ΕΑΕΕ και του προέδρου του Δημήτρη Μαζαράκη είναι ο «διάλογος» αυτός να συνεχισθεί και στις αρχές της άνοιξης να «καταλήξει» στην πρώτη επίσημη συζήτηση-διαβούλευση μεταξύ ασφαλιστών, γιατρών ιδιωτικών νοσοκομείων και διαγνωστικών κέντρων, με στόχο να προωθηθεί η ιδέα της χρήση των ιατρικών πρωτοκόλλων. Θέμα που θα αναδείξει στη συνέχεια και το επόμενο συνέδριο της Ένωσης Αναλογιστών Ελλάδος.

Η εφαρμογή των ιατρικών πρωτοκόλλων θεωρείται από τους γνώστες των οικονομικών της υγείας ως η ασφαλέστερη μέθοδος να ελεγχθεί το κόστος των προσφερόμενων υπηρεσιών υγείας. Οι ασφαλιστικές εταιρείες είναι οι πρώτες που επιθυμούν κάτι τέτοιο καθώς είναι αυτές που πληρώνουν αυτό το κόστος, το οποίο στη συνέχεια βέβαια σταδιακά υποχρεούνται να μετακυλήσουν το καταναλωτή καθιστώντας όμως έτσι τα συμβόλαια υγείας πιο ακριβά. Ουσιαστικά με τα ιατρικά πρωτόκολλα μπαίνει ένα «φρένο» στην «ιατρική αυθαιρεσία», στην τάση δηλαδή του γιατρού να «δημιουργεί» προκλητή ζήτηση υπηρεσιών.

Η ΕΑΕΕ στοχεύει κάποια στιγμή στο μέλλον με βάση τα ιατρικά πρωτοκόλλα να υπογράφονται και οι συμβάσεις ασφαλιστικών εταιρειών και ιδιωτικών νοσοκομείων για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων.

Να σημειώσουμε εδώ ότι στο παρελθόν ο κ. Πάνος Δημητρίου μέλος του ΔΣ της ΕΑΕΕ, με την ιδιότητα τότε του προέδρου της Επιτροπής Υγείας της Ένωσης είχε ανοίξει ουσιαστικό διάλογο για να υπογραφούν συμβάσεις με τις ιδιωτικές κλινικές που θα στοχεύουν στη μείωση του κόστους στη παροχή υπηρεσιών υγείας. Η προσπάθεια δεν ολοκληρώθηκε καθώς άλλες δυνάμεις που ήταν τότε στο ΔΣ της ΕΑΕΕ (σήμερα έχουν αποχωρήσει) εκτίμησαν ότι η προσπάθεια αυτή θα προκαλούσε την παρέμβαση της Επιτροπής Ανταγωνισμού και την σταμάτησαν αν και ορισμένοι εκτίμησαν τότε ότι η Επιτροπή Ανταγωνισμού ήταν το πρόσχημα καθώς κατά βάθος επικράτησαν τα επιμέρους συμφέροντα και επιδιώξεις κάποιων εταιρειών.

Τέλος να σημειωθεί ότι στο πρόσφατο συνέδριο η ΕΑΕΕ, εκπροσωπούμενη από τον κ. Ιωάννη Καντώρο, Πρόεδρο της Επιτροπής Υγείας, συμμετείχε μαζί με εκλεκτούς εκπροσώπους άλλων επιστημονικών φορέων και εταιριών που δραστηριοποιούνται στο χώρο της υγείας, στη Συζήτηση Στρογγυλής Τράπεζας της πρώτης ημέρας με τίτλο «Εφαρμογή των Κλινικών Πρωτοκόλλων και Ποιότητα στις Υπηρεσίες Υγείας». Ο κ. Καντώρος, όπως ανακοίνωσε και η ΕΑΕΕ, στην τοποθέτησή του, επισήμανε τη σημασία και αξία της εκτεταμένης και ομοιόμορφης εφαρμογής ιατρικών πρωτοκόλλων σε όλο το φάσμα, δημόσιου και ιδιωτικού τομέα, της περίθαλψης των πολιτών. Υπογράμμισε ότι βρισκόμαστε πλέον στην εποχή που, προς όφελος των πολιτών της χώρας, είναι επιτακτική, περισσότερο από ποτέ, η ανάγκη επαναπροσδιορισμού της σχέσης δημόσιου και ιδιωτικού τομέα τόσο στο χώρο της ασφάλισης, όσο και της περίθαλψης της υγείας. Κατέληξε τονίζοντας ότι η ιδιωτική ασφάλιση είναι έτοιμη να αναλάβει το ρόλο που της αναλογεί στη νέα αυτή σχέση.