Έκτακτα περιστατικά υγείας θεωρούνται τα περιστατικά που χρήζουν άμεσης ιατρικής φροντίδας με γιατρό και εξετάσεις. Επείγοντα περιστατικά υγείας θεωρούνται οι αιφνίδιες διαταραχές της υγείας, που μπορεί να επιδεινώσουν σοβαρά την υγεία ή να επιφέρουν απώλεια της ζωής, εάν δεν παρασχεθεί άμεσα ιατρική ή χειρουργική θεραπεία.

Τα ασφαλιστήρια νοσοκομειακής περίθαλψης παρέχουν στους ασφαλισμένους απευθείας κάλυψη ή απολογιστική αποζημίωση εξόδων, που προκύπτουν από έκτακτα και επείγοντα περιστατικά υγείας. Η παροχή δίδεται είτε ως βασική κάλυψη εντός των όρων του συμβολαίου είτε με τη μορφή προνομίων και δώρων, ανάλογα το πρόγραμμα. 

Τα έξοδα που καλύπτονται σε τμήμα Επειγόντων Περιστατικών ενδεικτικά είναι:

• αμοιβές γιατρών
• ιατρικές πράξεις
• διαγνωστικές εξετάσεις 
• φάρμακα 
• αναλώσιμα υλικά

Συνήθως η κάλυψη για τα έξοδα ενός έκτακτου και επείγοντος περιστατικού ανέρχεται έως ενός συγκεκριμένου χρηματικού ποσού, όπως για παράδειγμα 200, 300, 400, 500 ευρώ, δωρεάν ιατρική εξέταση από γιατρό συγκεκριμένων ειδικοτήτων, μεταφορά με ασθενοφόρο και παράλληλα δίδονται εκπτώσεις και προνομιακές τιμές σε όλες τις ιατρικές υπηρεσίες και ειδικότητες γιατρών. Οι παροχές διαφοροποιούνται ανάλογα το ασφαλιστήριο και ο ασφαλισμένος πρέπει να ενημερώσει την εταιρεία του, πριν την επίσκεψή του στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. 

Σε περίπτωση που κατόπιν ενός έκτακτου και επείγοντος περιστατικού από ασθένεια ή ατύχημα χρειαστεί ο ασφαλισμένος να παραμείνει στο νοσοκομείο για νοσηλεία, τότε ενεργοποιείται η παροχή νοσοκομειακής περίθαλψης του ασφαλιστηρίου και τα έξοδα αποζημιώνονται σύμφωνα με τις καλύψεις ορίζονται στο ασφαλιστήριο. 

Ενημερωθείτε αναλυτικά από το διαμεσολαβητή και την εταιρεία σας.

©Μέντωρ Διαμεσολαβητής