close
Αρχική
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • Ιδιωτική Ασφάλιση
    • Κοινωνική Ασφάλιση
    • Επαγγελματικά Ταμεία
  • ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
    • Υγεία
    • Αυτοκίνητο
    • Οικονομία
    • Τράπεζες
    • Πολιτική
    • Κοινωνία
    • Bancassurance
    • Διεθνή
    • Πολιτισμός
    • Τεχνολογία
    • Καταναλωτικά Νέα
    • Αθλητικά
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΣ
    • Διαμεσολάβηση
    • Ασφαλιστικά Γραφεία
    • Πωλήσεις
    • Εκπαίδευση
    • Γυναίκα και Ασφάλιση
    • Αγγελίες
    • Λεξικό
  • ΠΡΟΪΟΝΤΑ
    • Σύνταξη
    • Υγεία
    • Περιουσία
    • Αυτοκίνητο
    • Bancassurance
    • Τραπεζικά
    • Λοιποί Κλάδοι
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΑΓΟΡA
    • Ασφαλιστικές Εταιρείες
    • Θεσμικοί Φορείς
      • Ενώσεις - Σύλλογοι - Οργανισμοί - Διεύθυνση Εποπτείας
      • Διεθνείς Οργανισμοί
    • Φορείς Υγείας
    • Νομοθεσία
    • Μελέτες / Στατιστικά
    • Οικονομικά Αποτελέσματα
    • Άλλοι φορείς
      • Επιμελητήρια
      • ΕΦΚΑ - Ασφαλιστικά Ταμεία
      • Εφορίες
      • ΟΤΑ
      • Υπουργεία
  • ΑΠΟΨΕΙΣ
    • Άρθρα
    • Αρθρογράφοι
    • Βήμα Αναγνωστών
    • Ψηφοφορίες
  • Αρχική
  • Ασφαλιστής
  • Διαμεσολάβηση

ΔΙΑΜΕΣΟΛAΒΗΣΗ

Τι να κάνω εάν χρειαστεί να νοσηλευτώ και έχω συμβόλαιο νοσοκομειακής περίθαλψης;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής
Μέντωρ Διαμεσολαβητής,
20/1/2022 - 12:50
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Τι να κάνω εάν χρειαστεί να νοσηλευτώ και έχω συμβόλαιο νοσοκομειακής περίθαλψης;

Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 20/1/2022
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Σε περίπτωση που ένας ασφαλισμένος χρειαστεί να νοσηλευθεί, θα πρέπει να κάνει ορισμένες ενέργειες.

Για έκτακτα περιστατικά υγείας: Τηλεφωνική κλίση στο συντονιστικό κέντρο της εταιρείας και γνωστοποίηση της ασθένειας ή του ατυχήματος, πριν την επίσκεψη στα εξωτερικά ιατρεία του νοσοκομείου. Το τηλεφωνικό κέντρο της εταιρείας θα υπενθυμίσει τις παροχές του συμβολαίου για τα έκτακτα περιστατικά ή και τυχόν νοσηλεία εάν ακολουθήσει, και θα ενημερώσει για το πλησιέστερο συνεργαζόμενο νοσοκομείο.

Για προγραμματισμένες νοσηλείες σε Συμβεβλημένο Νοσοκομείο:

Εάν έχει γίνει έγκαιρη ενημέρωση της εταιρείας, σχετικά με την ημερομηνία εισαγωγής και το πρόβλημα υγείας, τότε ο ασφαλισμένος πηγαίνει απευθείας στο νοσοκομείο, χωρίς άλλη ενέργεια. Εάν δεν έχει γίνει ενημέρωση, τότε θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερωθεί το τηλεφωνικό κέντρο.

Κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, ο ασφαλισμένος θα πρέπει να προβεί σε αναγγελία νοσηλείας στο γραφείο κίνησης και στο γραφείο της ασφαλιστικής εταιρείας που λειτουργεί μέσα στο νοσοκομείο. Σε περιπτώσεις αδυναμίας, ο αρμόδιος εκπρόσωπος της ασφαλιστικής εταιρείας επισκέπτεται τον ασφαλισμένο ασθενή στο δωμάτιό νοσηλείας και τον βοηθάει με τη σύνταξη των απαραίτητων εγγράφων.

Κατά την εισαγωγή είναι απαραίτητα η ταυτότητα, ο αριθμός συμβολαίου και η εταιρεία, το θεωρημένο βιβλιάριο κοινωνικής ασφάλισης ή το ΑΜΚΑ, ιατρική γνωμάτευση, εξετάσεις και κάποια άλλα που θα έχουν ζητηθεί έγκαιρα από το νοσοκομείο ή την εταιρεία.

Κατά την έξοδο του ασφαλισμένου από το νοσοκομείο, επειδή είναι συμβεβλημένο, η εξόφληση των δαπανών γίνεται απευθείας από την εταιρεία, χωρίς να χρειαστούν άλλες ενέργειες από τον ασφαλισμένο. Εάν στο ασφαλιστήριο υγείας, ισχύουν απαλλαγές ή ποσοστά κάλυψης, τότε θα προκύψει ο ασφαλισμένος να πληρώσει ένα ποσό. Εάν ο ασφαλισμένος παράλληλα με την ιδιωτική διαθέτει και δημόσια ασφάλιση, τότε το ποσό αυτό μειώνεται σημαντικά ή και μηδενίζεται.

Για νοσηλείες σε Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο:

Τηλεφωνική κλίση στο συντονιστικό κέντρο της εταιρείας και γνωστοποίηση της ασθένειας ή του ατυχήματος και του νοσοκομείου που επιλέχθηκε για νοσηλεία. Ενδέχεται εκπρόσωπος γιατρός της ασφαλιστικής εταιρείας, να επισκεφθεί τον ασφαλισμένο στο μη συνεργαζόμενο νοσοκομείο, για να ενημερωθεί για την κατάσταση της υγείας του. Κατά την έξοδο του ασφαλισμένου από το μη συμβεβλημένο νοσοκομείο, πρέπει ο ίδιος να εξοφλήσει τις δαπάνες που προέκυψαν. Κατόπιν πρέπει να προσκομίσει στον διαμεσολαβητή, εισιτήριο και εξιτήριο νοσηλείας, απόδειξη εξόφλησης δαπανών, ιατρικές γνωματεύσεις, εξετάσεις, αποδείξεις, κουπόνια φαρμάκων, ιστορικό, πρωτότυπη βεβαίωση συμμετοχής του δημόσιου ταμείου εάν υπάρχει, αντίγραφα αποδείξεων, αντίγραφο εκκαθαριστικού και οποιοδήποτε άλλο αποδεικτικό ζητηθεί. Εφόσον γίνει ο απαραίτητος έλεγχος και συντρέχουν οι προϋποθέσεις, η αποζημίωση θα καταβληθεί στον τραπεζικό λογαριασμό του ασφαλισμένου.

Πριν από οποιαδήποτε νοσηλεία, έκτακτη ή προγραμματισμένη, πρέπει οι ασφαλισμένοι να ενημερώνουν την εταιρεία τους και τον προσωπικό τους διαμεσολαβητή.

©Μέντωρ Διαμεσολαβητής

Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
  • TAGS:
  • ασφάλιση υγείας

ΔΕΙΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΕΔΩ...

  • Ποιες παροχές προσφέρει ένα ασφαλιστήριο Οδικής Βοήθειας;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 02/07/2025 - 12:05

    Ποιες παροχές προσφέρει ένα ασφαλιστήριο Οδικής Βοήθειας;

  • Αληθινή Ιστορία: Πως θα εργαστεί ένας άντρας 49 ετών με Σκλήρυνση κατά Πλάκας;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 30/06/2025 - 10:26

    Αληθινή Ιστορία: Πως θα εργαστεί ένας άντρας 49 ετών με Σκλήρυνση κατά Πλάκας;

  • Πόσο κοστίζει ένα triplex καρδιάς και τι καλύπτει η ιδιωτική ασφάλιση;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 06/06/2025 - 09:36

    Πόσο κοστίζει ένα triplex καρδιάς και τι καλύπτει η ιδιωτική ασφάλιση;

  • Ποια είναι η συμβολή της ιδιωτικής ασφάλισης στην κοινωνία και την οικονομία;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 06/06/2025 - 09:18

    Ποια είναι η συμβολή της ιδιωτικής ασφάλισης στην κοινωνία και την οικονομία;

  • Ποιες περιπτώσεις ορίζουν ως «νοσηλεία» τα ασφαλιστήρια υγείας και ποιες όχι;

    Ποιες περιπτώσεις ορίζουν ως «νοσηλεία» τα ασφαλιστήρια υγείας και ποιες όχι;

    Η βασική παροχή των ασφαλιστηρίων υγείας, είναι η κάλυψη των εξόδων για «νοσηλεία» του ασφαλισμένου σε Ελλάδα και εξωτερικό, λόγω...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 05/06/2025 - 09:25
  • Πως να προστατευτούν οι επιχειρήσεις από την υπασφάλιση, εν όψει της υποχρεωτικής ασφάλισης έναντι φυσικών καταστροφών;

    Πως να προστατευτούν οι επιχειρήσεις από την υπασφάλιση, εν όψει της υποχρεωτικής ασφάλισης έναντι φυσικών καταστροφών;

    Σύμφωνα με το νέο Νόμο 5162/2024 ΦΕΚ Α’198/05-12-2024 «Μέτρα για την ενίσχυση του εισοδήματος, φορολογικά κίνητρα για την καινοτομία και...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 05/06/2025 - 09:00
  • Σε ποιες περιπτώσεις τα ασφαλιστήρια παρέχουν στον οδηγό ενοικιαζόμενο αυτοκίνητο;

    Σε ποιες περιπτώσεις τα ασφαλιστήρια παρέχουν στον οδηγό ενοικιαζόμενο αυτοκίνητο;

    Εάν ένας οδηγός στερηθεί το όχημά του από απρόοπτο συμβάν, δημιουργούνται προβλήματα μετακίνησης.  Τα ασφαλιστήρια, εκτός των άλλων, προσφέρουν λύση...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 12/05/2025 - 09:28
  • Πως προσδιορίζεται το ασφάλισμα Μόνιμης Μερικής Ανικανότητας για εργασία από ακρωτηριασμό δακτύλων;

    Πως προσδιορίζεται το ασφάλισμα Μόνιμης Μερικής Ανικανότητας για εργασία από ακρωτηριασμό δακτύλων;

    Ατύχημα ορίζεται κάθε τυχαίο γεγονός, που οφείλεται σε αιφνίδια και βίαιη εξωτερική αιτία, ανεξάρτητη από τη θέληση του Ασφαλισμένου και...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 25/04/2025 - 09:19
  • Πως αποζημιώνουν τα ασφαλιστήρια οχημάτων πυρκαγιά συνεπεία βίαιων ταραχών και ενεργειών;

    Πως αποζημιώνουν τα ασφαλιστήρια οχημάτων πυρκαγιά συνεπεία βίαιων ταραχών και ενεργειών;

    Με αφορμή τις πρόσφατες ταραχές στο κέντρο της Αθήνας. Όλα τα ασφαλιστήρια όλων των εταιρειών αποζημιώνουν τις υλικές ζημιές σε...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 14/04/2025 - 12:37
  • Τι είναι η ασφάλιση ζωής και πόσοι αγοράζουν στην Ελλάδα;

    Τι είναι η ασφάλιση ζωής και πόσοι αγοράζουν στην Ελλάδα;

    Με απλά λόγια «Ασφάλιση Ζωής» είναι η ασφάλιση της ανθρώπινης ζωής. Πρακτικά καλύπτει τον κίνδυνο θανάτου του ασφαλισμένου και αποζημιώνει...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 07/04/2025 - 09:16

Σελίδες

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • …
  • ΕΠΟΜΕΝΗ
  • τελευταία »

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΝΕΑ

Μάριος Θεμιστοκλέους: Οι 3 προϋποθέσεις για να πάει μπροστά η έρευνα
17:05 Μάριος Θεμιστοκλέους: Οι 3 προϋποθέσεις για να πάει μπροστά η έρευνα
  • 17:00 Δημήτριος Δέμος: 4 από τα 11 βασικά φάρμακα της Ευρώπης θα καλύπτονται από την Τρίπολη
  • 16:46 Θεόδωρος Τρύφων (ΠΕΦ): Ακόμα και νέο μνημόνιο αν δεν αντιμετωπιστεί το επενδυτικό κενό στην Ελλάδα
  • 16:43 Βασίλης Κοντοζαμάνης (HERA): Ανάγκη δημιουργίας ελληνικής βιοτράπεζας, για τον σχεδιασμό πολιτικής υγείας
  • 16:38 Άδωνις Γεωργιάδης: To 12% των φαρμάκων που καταναλώνονται στην ΕΕ είναι ελληνικής παραγωγής
  • 15:35 ΟΕΕ: Βελτιώνεται η διαχείριση των δημόσιων οικονομικών, ενισχύεται η διαφάνεια των δημοσιονομικών πλαισίων
  • 15:09 Στέλιος Κωνσταντινίδης («ΥΓΕΙΑ»): Οι σύγχρονες διαγνωστικές και θεραπευτικές εξελίξεις στην Καρδιολογία!
  • 14:42 Ελίνα Παπασπυροπούλου (ΕΑΕΕ): Ενημερώνει τους ασφαλιστές Β.Ελλάδος για τις υποχρεωτικές ασφαλίσεις
  • 14:27 Μιχάλης Νικολάου (ΕΟΠΕ): Το πρωτοποριακό πρόγραμμα «Οίκοθεν» είναι το μέλλον στην Υγεία!
  • 13:10 Η ανακάλυψη του Δίσκου της Φαιστού
  • 13:09 ΦΣΑ: Επιστολή στον ΕΟΠΠΥ για τις εξηγήσεις που ζητά από φαρμακοποιούς για τις εκτελέσεις συνταγών με κλεμμένο ΑΜΚΑ
  • 13:07 Συνέδριο για την πολιτική πορεία του Γεώργιου Καφαντάρη
  • 12:50 Εξετάσεις ΤτΕ, Ιουνίου 2025. Αποδυναμώνεται η ασφαλιστική αγορά! Απέτυχε το 54%!
  • 12:41 Επίσκεψη του Υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη και της Υπουργού Εργασίας & Κοινωνικής Ασφάλισης Νίκης Κεραμέως στο ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός» για την πρόσληψη 500 τραυματιοφορέων μέσω ΔΥΠΑ
  • 12:33 ΙΕΛΚΑ: Μειωμένες κατά 0,35% οι τιμές προϊόντων στα σούπερ μάρκετ τον Ιούνιο
  • 12:28 ΙΣΑ: Ζητά την άμεση ενεργοποίηση της δυνατότητας επιλογής ιδιωτών ιατρών από τους πολίτες ως προσωπικών ιατρών
  • 12:20 Βαρύ πρόστιμο επιβλήθηκε στην κλινική που αποκάλυψε τον ιατρικό φάκελο της Σακίρα
  • 12:10 Προσέφυγε στην Επιτροπή Ανταγωνισμού η Εθνική Τράπεζα για την Εθνική Ασφαλιστική
  • 10:44 Πλαγίως: Η Κρήτη, η ανεξαρτησία της και ο ΟΠΕΚΕΠΕ
  • 10:32 Η INTERAMERICAN ενδυναμώνει την εργασιακή εμπειρία - με πράξεις
ΔΕΙΤΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

ΔΗΜΟΦΙΛΕΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

  1. 27/6 Attica Bank και Ergo Ασφαλιστική ενισχύουν τη συνεργασία τους
  2. 1/7 Οργανωτικές αλλαγές στην Allianz
  3. 3/7 Η «βόμβα» των 645 δισ. και η…σιωπή του Γ. Παπανδρέου, ο γερμανικός φόβος και το γαλλικό «όχι», το χαμηλό 17 ετών της ανεργίας, το ιστορικό δημιουργίας θέσεων εργασίας και η πρώτη δημοσκόπηση με τον ΟΠΕΚΕΠΕ
  4. 30/6 Υπασφαλισμένος: Οι αλήθειες του Βασίλη Αποστολοπούλου (Ιατρικό Κέντρο) και οι ασφαλιστικές εταιρείες
  5. 27/6 ΕΑΕΕ: Έγγραφο ΑΑΔΕ "Υποβολή Δήλωσης Πληροφοριακών Στοιχείων Μίσθωσης Ακίνητης Περιουσίας με τη χρήση ηλεκτρονικής μεθόδου επικοινωνίας"
  6. 2/7 Όχημα αντικατάστασης και τεχνική βοήθεια στο σπίτι ετοιμάζει η INTERAMERICAN Βοηθείας (βίντεο)
  7. 2/7 Nέος διευθύνων σύμβουλος στην Ημιθέα o Νίκος Παπαδημητρίου

ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΣΧΟΛΙΑ

Config Page Gr

Διεύθυνση: Φιλελλήνων 3, 10557
Σύνταγμα, Αθήνα
Τηλέφωνο: 210 3229394 Fax: 210 3257074 Email: [email protected]

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

FOLLOW US

  • Facebook
  • Instagram
  • Linkedin
  • YouTube

QUICK LINKS

  • ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΕΜΑΣ
  • ΕΚΔΟΣΕΙΣ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ

© 2018 Nextdeal.gr

  • Όροι Χρήσης
  • Πολιτική Απορρήτου
  • Newsletter
  • Like Us on
    Facebook

  • Follow Us on
    Twitter

  • Follow Us on
    Instagram

  • Follow Us on
    LinkedIn

  • Subscribe on
    YouYube