close
Αρχική
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • Ιδιωτική Ασφάλιση
    • Κοινωνική Ασφάλιση
    • Επαγγελματικά Ταμεία
  • ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
    • Υγεία
    • Αυτοκίνητο
    • Οικονομία
    • Τράπεζες
    • Πολιτική
    • Κοινωνία
    • Bancassurance
    • Διεθνή
    • Πολιτισμός
    • Τεχνολογία
    • Καταναλωτικά Νέα
    • Αθλητικά
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΣ
    • Διαμεσολάβηση
    • Ασφαλιστικά Γραφεία
    • Πωλήσεις
    • Εκπαίδευση
    • Γυναίκα και Ασφάλιση
    • Αγγελίες
    • Λεξικό
  • ΠΡΟΪΟΝΤΑ
    • Σύνταξη
    • Υγεία
    • Περιουσία
    • Αυτοκίνητο
    • Bancassurance
    • Τραπεζικά
    • Λοιποί Κλάδοι
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΑΓΟΡA
    • Ασφαλιστικές Εταιρείες
    • Θεσμικοί Φορείς
      • Ενώσεις - Σύλλογοι - Οργανισμοί - Διεύθυνση Εποπτείας
      • Διεθνείς Οργανισμοί
    • Φορείς Υγείας
    • Νομοθεσία
    • Μελέτες / Στατιστικά
    • Οικονομικά Αποτελέσματα
    • Άλλοι φορείς
      • Επιμελητήρια
      • ΕΦΚΑ - Ασφαλιστικά Ταμεία
      • Εφορίες
      • ΟΤΑ
      • Υπουργεία
  • ΑΠΟΨΕΙΣ
    • Άρθρα
    • Αρθρογράφοι
    • Βήμα Αναγνωστών
    • Ψηφοφορίες
  • Αρχική
  • Επικαιρότητα
  • Υγεία

ΥΓΕΙΑ

ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ: Ο ΕΟΠΥΥ εμπαίζει τους ασφαλισμένους με Σακχαρώδη Διαβήτη και τους παρόχους αναλωσίμων!
Άρης Μπερζοβίτης
Άρης Μπερζοβίτης,
5/2/2025 - 14:05
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ: Ο ΕΟΠΥΥ εμπαίζει τους ασφαλισμένους με Σακχαρώδη Διαβήτη και τους παρόχους αναλωσίμων!

Άρης Μπερζοβίτης, 5/2/2025
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Σύμφωνα με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) ο ΕΟΠΥΥ εμπαίζει για μια ακόμη φορά τους ασφαλισμένους με Σακχαρώδη Διαβήτη, καθώς και τους παρόχους αναλωσίμων της πάθησης. Αναλυτικότερα σε σχετική ανακοίνωση αναφέρονται τα εξής:

Συνήθως, τους πρώτους μήνες κάθε έτους, ανακοινώνεται ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ ο οποίος μέχρι το οικονομικό κλείσιμο του έτους αναδιαμορφώνεται και ανακατανέμεται ανάλογα με τις δαπάνες. Στην περίπτωση του Σακχαρώδη Διαβήτη, επειδή είναι κλειστός ο προϋπολογισμός, κλειστές οι μηνιαίες ποσότητες υλικών ανά κατηγορία Διαβήτη, κλειστές οι τιμές ανά προϊόν, δεν μπορεί να δημιουργηθεί προκλητή ζήτηση. Ο επιπολασμός της πάθησης αγγίζει το 12% κάθε έτος, συνεπώς, αφού μιλάμε για περισσότερους πάσχοντες, θα έχουμε και περισσότερη κατανάλωση υλικών.

Ο ως άνω προϋπολογισμός προκάλεσε υψηλά ποσοστά clawback, τα οποία, ειδικά στις κατηγορίες των νέων ιατροτεχνολογικών προϊόντων Λ4Γ και Λ4Δ, ξεπέρασαν και το 30% κατά τη διάρκεια του έτους 2024.

Σύμφωνα με τον ΕΟΠΥΥ, κάθε μήνα, οι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη εκτελούν συνταγές στα φαρμακεία (ταινίες μέτρησης γλυκόζης αίματος, σκαρφιστήρες και βελόνες) και στις εταιρίες- παρόχους (αναλώσιμα αντλιών ινσουλίνης, αναλώσιμα συστημάτων καταγραφής γλυκόζης). Από την εκτέλεση της συνταγής και σε χρονικό διάστημα περίπου τριών μηνών ο ΕΟΠΥΥ αποπληρώνει τόσο το κάθε φαρμακείο όσο και την κάθε εταιρεία-πάροχο.

Έτσι λοιπόν, όταν πρόκειται να γίνει κάποια αναπροσαρμογή στον προϋπολογισμό, βάσει της νομοθεσίας, εφόσον σε μια κατηγορία υπάρχει πλεόνασμα χρημάτων, αυτό μπορεί να μετακινηθεί σε κάποια άλλη που έχει υψηλό clawback. Επιπλέον, εφόσον μια κατηγορία αποτελείται από υποκατηγορίες όπως η Λ4 του Διαβήτη, τότε, βάσει της ίδιας νομοθεσίας, απαγορεύεται να μετακινηθούν χρήματα εκτός της κατηγορίας αν αυτή δεν έχει συνολικά μηδενικό clawback.

Στις 16 Δεκεμβρίου, μετά από συζητήσεις και διαβουλεύσεις των Διευθύνσεων του ΕΟΠΥΥ, έγινε ανακατανομή του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ και δημοσιεύθηκε σε νέο ΦΕΚ, παρόλο που είχαν απόλυτη γνώση της κατάστασης, αλλά και του αποτελέσματος που αυτό θα επιφέρει. Έτσι:

 

Όπως συμπεραίνει κανείς, η κατηγορία Λ4Β πλέον δεν υπάρχει και από τα χρήματα της, τα έξι (6) εκατομμύρια επιμερίστηκαν στις Λ4Α, Λ4Γ και Λ4Δ, ενώ το ένα εκατομμύριο διακόσιες χιλιάδες (1.200.000 €) μεταφέρθηκε σε άλλη κατηγορία,  εκτός Λ4, παρά το γεγονός ότι η κατηγορία Λ4Α εξακολουθεί να έχει clawback 23%.

Συμπεραίνουμε λοιπόν τα εξής :

1) Τα έξι (6) εκατομμύρια της Λ4Β  επιμερίστηκαν εικονικά αφού στην ουσία ΔΕΝ ΥΠΗΡΧΑΝ.

Συγκεκριμένα, τα ποσά αυτά δεν υπήρχαν διαθέσιμα στα ταμεία του ΕΟΠΥΥ , διότι , από τον Ιανουάριο μέχρι τον Αύγουστο, σύμφωνα με τους Πίνακες μηνιαίων προεισπράξεων (clawback) του ΕΟΠΥΥ, οι υποβληθείσες δαπάνες για την Λ4Β οι οποίες ήταν από 491.837,79 € έως 593.264,05 € πληρώθηκαν από τον ΕΟΠΥΥ στα φαρμακεία.

Πως, λοιπόν, μεταφέρονται χρήματα που δεν υπάρχουν;

2) Τα έξι (6) εκατομμύρια της Λ4Β επιμερίστηκαν ως εξής: ένα (1) εκατομμύριο στη Λ4Γ, τρία εκατομμύρια διακόσιες χιλιάδες (3.200.000) στη Λ4Δ και ένα εκατομμύριο οχτακόσιες χιλιάδες (1.800.000) στη Λ4Α. Με τα χρήματα που μετακινήθηκαν η Λ4Γ από περίπου 25% clawback κατέβηκε στο 0% και η Λ4Δ από περίπου 30% clawback κατέβηκε στο 0%.

Eφόσον, όμως, δεν υπάρχουν τα χρήματα, είναι δηλαδή εικονικά και το μηδενικό (0%) clawback στις ως άνω κατηγορίες είναι και αυτό εικονικό.

3) Το ένα εκατομμύριο οχτακόσιες χιλιάδες (1.800.000) που μετακινήθηκε στην Λ4Α, ΕΝΝΟΕΙΤΑΙ ΟΤΙ ΔΕΝ ΜΕΙΩΣΕ, το συνολικό claw-back της υποκατηγορίας Λ4Α που αναμένεται να ξεπεράσει το 25%. Διότι, τα χρήματα αυτά όπως είπαμε ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ και επιπλέον, σε αυτή την κατηγορία προστέθηκαν και οι 30.000 κουτιά ταινίες σακχάρου που καταναλώθηκαν, πληρώθηκαν αλλά ο ΕΟΠΥΥ πήρε τα χρήματα  τους, χρήματα που όπως προαναφέραμε δεν υπήρχαν και ως δια μαγείας κάλυψε τις υφιστάμενες  ανάγκες.

4)Τελικά, όταν θα γίνει η εκκαθάριση του 2024 και το clawback στις κατηγορίες Διαβήτη θα  ανέλθει περίπου στο 40%, ποιος θα πληρώσει τα λάθη του ΕΟΠΥΥ;

Όπως πάντα ο ασφαλισμένος πολίτης που πάσχει από Σακχαρώδη Διαβήτη!

Ο ασφαλισμένος πολίτης δεν θα βρίσκει τα αναλώσιμα υλικά που απαιτούνται για τη ρύθμιση του Διαβήτη, αφού οι εταιρίες, όπως άλλωστε έκαναν στο παρελθόν, θα αποχωρήσουν, κλείνοντας τα παραρτήματά  τους στην Ελλάδα.

Η απάντηση που δίνουν πάντα Υπουργείο και ΕΟΠΥΥ είναι, «μην ανησυχείτε δεν φεύγει κανείς».

Γιατί ακόμη και να δημιουργηθεί πρόβλημα, αυτοί δεν θα είναι εκεί, θα έχουν αλλού θέση και θα ταλαιπωρούν άλλη κοινωνική ομάδα.

Ενόψει όλων των ανωτέρω και προκειμένου να προλάβουμε το χάος που θα δημιουργηθεί ακόμη μία φορά όταν θα κλείσει το οικονομικό έτος 2024, από τις «συνειδητές» αποφάσεις των αρμοδίων του ΕΟΠΥΥ, απαιτούμε:

  • Την επαρκή αύξηση του προϋπολογισμού της Λ4 για το 2024 με πραγματικά χρήματα και την αντίστοιχη προσαρμογή του προϋπολογισμού για το 2025 σύμφωνα με τον πραγματικό επιπολασμό της πάθησης.
  • Την υλοποίηση των δεσμεύσεων του Υπουργού Υγείας για την είσοδο των νέων τεχνολογιών στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2
Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .

ΔΕΙΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΕΔΩ...

  • Γιατί είναι απαραίτητος ο προσχολικός και προαθλητικός καρδιολογικός έλεγχος
    Άρης Μπερζοβίτης, 11/09/2017 - 13:21

    Γιατί είναι απαραίτητος ο προσχολικός και προαθλητικός καρδιολογικός έλεγχος

  • Ποια είναι τα καλύτερα τρόφιμα για να έχετε υγιή δόντια
    Άρης Μπερζοβίτης, 08/09/2017 - 15:15

    Ποια είναι τα καλύτερα τρόφιμα για να έχετε υγιή δόντια

  • Η παχυσαρκία σχετίζεται και με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μορφών καρκίνου!
    Άρης Μπερζοβίτης, 07/09/2017 - 12:51

    Η παχυσαρκία σχετίζεται και με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μορφών καρκίνου!

  • Ενδοσχολική βία και εκφοβισμός
    Άρης Μπερζοβίτης, 06/09/2017 - 14:35

    Ενδοσχολική βία και εκφοβισμός

  • Πρόγραμμα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας από τον Ερυθρό Σταυρό

    Πρόγραμμα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας από τον Ερυθρό Σταυρό

    Ο Εκπαιδευτικός Υγειονομικός Σταθμός Αθηνών του Ελληνικού Ερυθρού Σταυρού, συνεχίζοντας τις δράσεις παροχής Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, αναπτύσσει σε συνεργασία με...
    Άρης Μπερζοβίτης, 05/09/2017 - 10:03
  • Πού μπορεί να οφείλεται η επίμονη φαγούρα στη μέση της πλάτης;

    Πού μπορεί να οφείλεται η επίμονη φαγούρα στη μέση της πλάτης;

    Νιώθετε επίμονο κνησμό (φαγούρα) στη μέση της ράχης σας; Βλέπετε μια σκιά δίπλα στη σπονδυλική στήλη σας, σαν να έχει...
    Άρης Μπερζοβίτης, 02/09/2017 - 10:26
  • Έρχεται καινοτόμα εφαρμογή για «έξυπνη» πρόβλεψη παθήσεων του αναπνευστικού

    Έρχεται καινοτόμα εφαρμογή για «έξυπνη» πρόβλεψη παθήσεων του αναπνευστικού

    Έλληνες ερευνητές από το Ιόνιο Πανεπιστήμιο ανέπτυξαν πρόσφατα ένα μοντέλο πρόβλεψης παθήσεων του αναπνευστικού το οποίο μπορεί να ενσωματωθεί σε...
    Άρης Μπερζοβίτης, 01/09/2017 - 10:30
  • Περπάτημα ζωής και ελπίδας Κυριακή 17 Σεπτεμβρίου 2017

    Περπάτημα ζωής και ελπίδας Κυριακή 17 Σεπτεμβρίου 2017

    Η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα (ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α.), ο Δωδεκανησιακός Σύλλογος Αυτοάνοσων Νοσημάτων Αρθρίτιδας και Λύκου «ΘΑΛΕΙΑ» και ο Σύλλογος Ρευματοπαθών και...
    Άρης Μπερζοβίτης, 31/08/2017 - 12:26
  • Γιατί το καλοκαίρι αυξάνονται τα κρούσματα κολικού από πέτρα στο νεφρό;

    Γιατί το καλοκαίρι αυξάνονται τα κρούσματα κολικού από πέτρα στο νεφρό;

    Το καλοκαίρι είναι η εποχή που αυξάνονται τα κρούσματα κολικού από πέτρα στο νεφρό, με τον Αύγουστο να είναι ο...
    Άρης Μπερζοβίτης, 23/08/2017 - 14:21
  • Τι να προσέξετε στις διακοπές, αν έχετε οστεοπόρωση

    Τι να προσέξετε στις διακοπές, αν έχετε οστεοπόρωση

    Το καλοκαίρι αποτελεί μια πολύ καλή ευκαιρία για σύνθεση της βιταμίνης D. Όπως γνωρίζετε η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για...
    Άρης Μπερζοβίτης, 22/08/2017 - 13:05

Σελίδες

  • « πρώτη
  • ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΗ
  • …
  • 279
  • 280
  • 281
  • 282
  • 283
  • 284
  • 285
  • 286
  • 287
  • …
  • ΕΠΟΜΕΝΗ
  • τελευταία »

Εφημερεύοντα Φαρμακεία σε όλη την Ελλάδα

Εφημερεύοντα Νοσοκομεία σε όλη την Ελλάδα

Γιατροί ΕΟΠΥΥ σε όλη την Ελλάδα

Ιδιωτικά θεραπευτήρια σε όλη την Ελλάδα

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΝΕΑ

2ο ΣΦΕΕ Summit: Η Ελλάδα στο Επίκεντρο για ένα Βιώσιμο Σύστημα Υγείας
15:35 2ο ΣΦΕΕ Summit: Η Ελλάδα στο Επίκεντρο για ένα Βιώσιμο Σύστημα Υγείας
  • 15:21 Φωτιά στο Γραμματικό: Εντολή για προληπτική απομάκρυνση από Άνω Σούλι και Μαραθώνα - Ενισχύονται και τα εναέρια μέσα
  • 14:40 Σαφάρι για ανασφάλιστα αυτοκίνητα - Πρόστιμα έως 1.000 ευρώ για τους παραβάτες
  • 14:22 Οικονομία της Μακροζωίας: Η Αθήνα στο προσκήνιο του παγκόσμιου διαλόγου
  • 14:10 Πειραιώς: Στηρίζει τη νέα γενιά με το πρόγραμμα «Youth’s Financial Literacy» - Από το σχολείο στην οικονομική αυτονομία
  • 14:02 Εθνική Τράπεζα: Σε ανοδική τροχιά το ΑΕΠ το 1o τρίμηνο του 2025, παρά την απροσδόκητη υποχώρηση των επενδύσεων
  • 13:56 Η Bayer Ελλάς συνεχίζει σταθερά το ταξίδι της δίπλα στην Ομάδα Αιγαίου, υποστηρίζοντας την ισότιμη πρόσβαση για όλους
  • 13:45 CNP Ζωής: Για τις στιγμές που χρειάζεσαι στήριξη, υπάρχει πρόβλεψη!
  • 13:27 Από σήμερα η δωρεάν αποστολή Φαρμάκων Υψηλού Κόστους «Κατ’ Οίκον». Πώς θα ενταχθείτε στο πρόγραμμα!
  • 13:21 Το 23rd CFO Forum της KPMG στην Ελλάδα φέρνει στις 19 Ιουνίου τους κορυφαίους 50 ομιλητές και 450+ CFOs σε μια ημέρα στρατηγικής, ηγεσίας και αποφάσεων για το μέλλον της οικονομίας!
  • 13:12 Ερρίκος Ντυνάν: Ξεκίνησε η κλινική εκπαίδευση φοιτητών από το ιστορικό Πανεπιστήμιο του Καρόλου
  • 12:25 Θεσσαλονίκη: Με επιτυχία η μεταμόσχευση νεφρού στο Ιπποκράτειο - Δώρο ζωής από τον 14χρονο που πνίγηκε στον Άραχθο
  • 12:20 ΣΕΣΑΕ: Εκδήλωση με θέμα «Ψυχική Υγεία και Εργασιακό Περιβάλλον» Πίσω από το “Όλα Καλά”: Τι Δε Φαίνεται στον Εργασιακό Χώρο
  • 12:07 Bain & Company: Η Επόμενη Μέρα στην Ασφαλιστική Αγορά με Όχημα την Τεχνολογία και τον Πελάτη
  • 11:44 Έφυγε από τη ζωή ο Πετρολούκας Χαλκιάς - Αιώνια η μνήμη του
  • 11:40 Ατλαντική Ένωση: Ο καλός ο καπετάνιος...στην ασφάλεια σκάφους φαίνεται!
  • 11:26 Ήξερες ότι η Ασφάλεια της Allianz, έχει ξεπεράσει εδώ και χρόνια τα όρια της γήινης ατμόσφαιρας;
  • 11:08 Τα σενάρια και οι προβλέψεις για τις επιπτώσεις της ιρανο-ισραηλινής σύρραξης στην Ελλάδα
  • 10:56 Π.Φ.Σ.: Ενημέρωση για την παράταση εφαρμογής της αποστολής ηλεκτρονικών τιμολογίων B2G από την 1η Σεπτεμβρίου
  • 10:47 Προϋπολογισμός: Πρωτογενές πλεόνασμα 5,351 δισ. στο 5μηνο του 2025
ΔΕΙΤΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

ΔΗΜΟΦΙΛΕΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

  1. 12/6 Οργανωτικές αλλαγές στην NN Hellas
  2. 12/6 Μεγάλη έρευνα του Nextdeal - Πώς οι ασφαλιστικές εταιρείες εφαρμόζουν την υποχρεωτική ασφάλιση αυτοκινήτων
  3. 11/6 Το «προσκλητήριο» του Αλέξη, η…αμνησία και τα «μαχαίρια» της Ζωής, η νέα «ψήφος» στις ελληνικές τράπεζες, η Λάτση στην…Αττική Οδό και ο Παπαστράτος ο καλύτερος εργοδότης
  4. 13/6 Στην Αθήνα η Διοίκηση του Ομίλου Generali για την παρουσίαση της νέας στρατηγικής Lifetime Partner 27
  5. 11/6 Απεβίωσε σε ηλικία 107 ετών ο καθηγητής Γεώργιος Δαΐκος
  6. 10/6 Ένας Ασφαλιστικός Διαμεσολαβητής, μοιράζεται μαζί μας μυστικά επιτυχίας και αλήθειες!
  7. 16/6 Οι «βόμβες» στην ελληνική οικονομία, η μεγάλη ανησυχία της κυβέρνησης, η «ιστορική» απόφαση του ΣτΕ και η ηγετική παρουσία της Aktor στη Ρουμανία

Config Page Gr

Διεύθυνση: Φιλελλήνων 3, 10557
Σύνταγμα, Αθήνα
Τηλέφωνο: 210 3229394 Fax: 210 3257074 Email: [email protected]

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

FOLLOW US

  • Facebook
  • Instagram
  • Linkedin
  • YouTube

QUICK LINKS

  • ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΕΜΑΣ
  • ΕΚΔΟΣΕΙΣ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ

© 2018 Nextdeal.gr

  • Όροι Χρήσης
  • Πολιτική Απορρήτου
  • Newsletter
  • Like Us on
    Facebook

  • Follow Us on
    Twitter

  • Follow Us on
    Instagram

  • Follow Us on
    LinkedIn

  • Subscribe on
    YouYube