close
Αρχική
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • Ιδιωτική Ασφάλιση
    • Κοινωνική Ασφάλιση
    • Επαγγελματικά Ταμεία
  • ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
    • Υγεία
    • Αυτοκίνητο
    • Οικονομία
    • Τράπεζες
    • Πολιτική
    • Κοινωνία
    • Bancassurance
    • Διεθνή
    • Πολιτισμός
    • Τεχνολογία
    • Καταναλωτικά Νέα
    • Αθλητικά
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΣ
    • Διαμεσολάβηση
    • Ασφαλιστικά Γραφεία
    • Πωλήσεις
    • Εκπαίδευση
    • Γυναίκα και Ασφάλιση
    • Αγγελίες
    • Λεξικό
  • ΠΡΟΪΟΝΤΑ
    • Σύνταξη
    • Υγεία
    • Περιουσία
    • Αυτοκίνητο
    • Bancassurance
    • Τραπεζικά
    • Λοιποί Κλάδοι
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΑΓΟΡA
    • Ασφαλιστικές Εταιρείες
    • Θεσμικοί Φορείς
      • Ενώσεις - Σύλλογοι - Οργανισμοί - Διεύθυνση Εποπτείας
      • Διεθνείς Οργανισμοί
    • Φορείς Υγείας
    • Νομοθεσία
    • Μελέτες / Στατιστικά
    • Οικονομικά Αποτελέσματα
    • Άλλοι φορείς
      • Επιμελητήρια
      • ΕΦΚΑ - Ασφαλιστικά Ταμεία
      • Εφορίες
      • ΟΤΑ
      • Υπουργεία
  • ΑΠΟΨΕΙΣ
    • Άρθρα
    • Αρθρογράφοι
    • Βήμα Αναγνωστών
    • Ψηφοφορίες
  • Αρχική
  • Επικαιρότητα
  • Υγεία

ΥΓΕΙΑ

ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ: Ο ΕΟΠΥΥ εμπαίζει τους ασφαλισμένους με Σακχαρώδη Διαβήτη και τους παρόχους αναλωσίμων!
Άρης Μπερζοβίτης
Άρης Μπερζοβίτης,
5/2/2025 - 14:05
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ: Ο ΕΟΠΥΥ εμπαίζει τους ασφαλισμένους με Σακχαρώδη Διαβήτη και τους παρόχους αναλωσίμων!

Άρης Μπερζοβίτης, 5/2/2025
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Σύμφωνα με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) ο ΕΟΠΥΥ εμπαίζει για μια ακόμη φορά τους ασφαλισμένους με Σακχαρώδη Διαβήτη, καθώς και τους παρόχους αναλωσίμων της πάθησης. Αναλυτικότερα σε σχετική ανακοίνωση αναφέρονται τα εξής:

Συνήθως, τους πρώτους μήνες κάθε έτους, ανακοινώνεται ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ ο οποίος μέχρι το οικονομικό κλείσιμο του έτους αναδιαμορφώνεται και ανακατανέμεται ανάλογα με τις δαπάνες. Στην περίπτωση του Σακχαρώδη Διαβήτη, επειδή είναι κλειστός ο προϋπολογισμός, κλειστές οι μηνιαίες ποσότητες υλικών ανά κατηγορία Διαβήτη, κλειστές οι τιμές ανά προϊόν, δεν μπορεί να δημιουργηθεί προκλητή ζήτηση. Ο επιπολασμός της πάθησης αγγίζει το 12% κάθε έτος, συνεπώς, αφού μιλάμε για περισσότερους πάσχοντες, θα έχουμε και περισσότερη κατανάλωση υλικών.

Ο ως άνω προϋπολογισμός προκάλεσε υψηλά ποσοστά clawback, τα οποία, ειδικά στις κατηγορίες των νέων ιατροτεχνολογικών προϊόντων Λ4Γ και Λ4Δ, ξεπέρασαν και το 30% κατά τη διάρκεια του έτους 2024.

Σύμφωνα με τον ΕΟΠΥΥ, κάθε μήνα, οι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη εκτελούν συνταγές στα φαρμακεία (ταινίες μέτρησης γλυκόζης αίματος, σκαρφιστήρες και βελόνες) και στις εταιρίες- παρόχους (αναλώσιμα αντλιών ινσουλίνης, αναλώσιμα συστημάτων καταγραφής γλυκόζης). Από την εκτέλεση της συνταγής και σε χρονικό διάστημα περίπου τριών μηνών ο ΕΟΠΥΥ αποπληρώνει τόσο το κάθε φαρμακείο όσο και την κάθε εταιρεία-πάροχο.

Έτσι λοιπόν, όταν πρόκειται να γίνει κάποια αναπροσαρμογή στον προϋπολογισμό, βάσει της νομοθεσίας, εφόσον σε μια κατηγορία υπάρχει πλεόνασμα χρημάτων, αυτό μπορεί να μετακινηθεί σε κάποια άλλη που έχει υψηλό clawback. Επιπλέον, εφόσον μια κατηγορία αποτελείται από υποκατηγορίες όπως η Λ4 του Διαβήτη, τότε, βάσει της ίδιας νομοθεσίας, απαγορεύεται να μετακινηθούν χρήματα εκτός της κατηγορίας αν αυτή δεν έχει συνολικά μηδενικό clawback.

Στις 16 Δεκεμβρίου, μετά από συζητήσεις και διαβουλεύσεις των Διευθύνσεων του ΕΟΠΥΥ, έγινε ανακατανομή του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ και δημοσιεύθηκε σε νέο ΦΕΚ, παρόλο που είχαν απόλυτη γνώση της κατάστασης, αλλά και του αποτελέσματος που αυτό θα επιφέρει. Έτσι:

 

Όπως συμπεραίνει κανείς, η κατηγορία Λ4Β πλέον δεν υπάρχει και από τα χρήματα της, τα έξι (6) εκατομμύρια επιμερίστηκαν στις Λ4Α, Λ4Γ και Λ4Δ, ενώ το ένα εκατομμύριο διακόσιες χιλιάδες (1.200.000 €) μεταφέρθηκε σε άλλη κατηγορία,  εκτός Λ4, παρά το γεγονός ότι η κατηγορία Λ4Α εξακολουθεί να έχει clawback 23%.

Συμπεραίνουμε λοιπόν τα εξής :

1) Τα έξι (6) εκατομμύρια της Λ4Β  επιμερίστηκαν εικονικά αφού στην ουσία ΔΕΝ ΥΠΗΡΧΑΝ.

Συγκεκριμένα, τα ποσά αυτά δεν υπήρχαν διαθέσιμα στα ταμεία του ΕΟΠΥΥ , διότι , από τον Ιανουάριο μέχρι τον Αύγουστο, σύμφωνα με τους Πίνακες μηνιαίων προεισπράξεων (clawback) του ΕΟΠΥΥ, οι υποβληθείσες δαπάνες για την Λ4Β οι οποίες ήταν από 491.837,79 € έως 593.264,05 € πληρώθηκαν από τον ΕΟΠΥΥ στα φαρμακεία.

Πως, λοιπόν, μεταφέρονται χρήματα που δεν υπάρχουν;

2) Τα έξι (6) εκατομμύρια της Λ4Β επιμερίστηκαν ως εξής: ένα (1) εκατομμύριο στη Λ4Γ, τρία εκατομμύρια διακόσιες χιλιάδες (3.200.000) στη Λ4Δ και ένα εκατομμύριο οχτακόσιες χιλιάδες (1.800.000) στη Λ4Α. Με τα χρήματα που μετακινήθηκαν η Λ4Γ από περίπου 25% clawback κατέβηκε στο 0% και η Λ4Δ από περίπου 30% clawback κατέβηκε στο 0%.

Eφόσον, όμως, δεν υπάρχουν τα χρήματα, είναι δηλαδή εικονικά και το μηδενικό (0%) clawback στις ως άνω κατηγορίες είναι και αυτό εικονικό.

3) Το ένα εκατομμύριο οχτακόσιες χιλιάδες (1.800.000) που μετακινήθηκε στην Λ4Α, ΕΝΝΟΕΙΤΑΙ ΟΤΙ ΔΕΝ ΜΕΙΩΣΕ, το συνολικό claw-back της υποκατηγορίας Λ4Α που αναμένεται να ξεπεράσει το 25%. Διότι, τα χρήματα αυτά όπως είπαμε ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ και επιπλέον, σε αυτή την κατηγορία προστέθηκαν και οι 30.000 κουτιά ταινίες σακχάρου που καταναλώθηκαν, πληρώθηκαν αλλά ο ΕΟΠΥΥ πήρε τα χρήματα  τους, χρήματα που όπως προαναφέραμε δεν υπήρχαν και ως δια μαγείας κάλυψε τις υφιστάμενες  ανάγκες.

4)Τελικά, όταν θα γίνει η εκκαθάριση του 2024 και το clawback στις κατηγορίες Διαβήτη θα  ανέλθει περίπου στο 40%, ποιος θα πληρώσει τα λάθη του ΕΟΠΥΥ;

Όπως πάντα ο ασφαλισμένος πολίτης που πάσχει από Σακχαρώδη Διαβήτη!

Ο ασφαλισμένος πολίτης δεν θα βρίσκει τα αναλώσιμα υλικά που απαιτούνται για τη ρύθμιση του Διαβήτη, αφού οι εταιρίες, όπως άλλωστε έκαναν στο παρελθόν, θα αποχωρήσουν, κλείνοντας τα παραρτήματά  τους στην Ελλάδα.

Η απάντηση που δίνουν πάντα Υπουργείο και ΕΟΠΥΥ είναι, «μην ανησυχείτε δεν φεύγει κανείς».

Γιατί ακόμη και να δημιουργηθεί πρόβλημα, αυτοί δεν θα είναι εκεί, θα έχουν αλλού θέση και θα ταλαιπωρούν άλλη κοινωνική ομάδα.

Ενόψει όλων των ανωτέρω και προκειμένου να προλάβουμε το χάος που θα δημιουργηθεί ακόμη μία φορά όταν θα κλείσει το οικονομικό έτος 2024, από τις «συνειδητές» αποφάσεις των αρμοδίων του ΕΟΠΥΥ, απαιτούμε:

  • Την επαρκή αύξηση του προϋπολογισμού της Λ4 για το 2024 με πραγματικά χρήματα και την αντίστοιχη προσαρμογή του προϋπολογισμού για το 2025 σύμφωνα με τον πραγματικό επιπολασμό της πάθησης.
  • Την υλοποίηση των δεσμεύσεων του Υπουργού Υγείας για την είσοδο των νέων τεχνολογιών στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2
Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .

ΔΕΙΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΕΔΩ...

  • Τι πρέπει να προσέξει μια έγκυος το καλοκαίρι;
    Άρης Μπερζοβίτης, 28/07/2017 - 11:12

    Τι πρέπει να προσέξει μια έγκυος το καλοκαίρι;

  • Τι πρέπει να προσέχουν το καλοκαίρι όσοι έχουν ακμή
    Άρης Μπερζοβίτης, 26/07/2017 - 13:59

    Τι πρέπει να προσέχουν το καλοκαίρι όσοι έχουν ακμή

  • 47 πολύτιμες συμβουλές για να προφυλάξετε τα οστά σας από πτώσεις
    Άρης Μπερζοβίτης, 24/07/2017 - 11:23

    47 πολύτιμες συμβουλές για να προφυλάξετε τα οστά σας από πτώσεις

  • Κουρκουμάς: ένα «φάρμακο» της φύσης
    Άρης Μπερζοβίτης, 13/07/2017 - 11:55

    Κουρκουμάς: ένα «φάρμακο» της φύσης

  • Δεν φαντάζεστε ποια χρήση μπορεί να έχει η πλαστική κάρτα  εκτός από την πληρωμή των υποχρεώσεών μας!

    Δεν φαντάζεστε ποια χρήση μπορεί να έχει η πλαστική κάρτα εκτός από την πληρωμή των υποχρεώσεών μας!

    Του Άρη Μπερζοβίτη Το κολύμπι στη θάλασσα εκτός από την απόλαυση κρύβει και κινδύνους. Ένας από αυτούς είναι και οι τσούχτρες,...
    Άρης Μπερζοβίτης, 12/07/2017 - 10:24
  • Xιλιάδες ασθενείς με Ηπατίτιδα C αποκτούν πρόσβαση στις καινούργιες θεραπείες!

    Xιλιάδες ασθενείς με Ηπατίτιδα C αποκτούν πρόσβαση στις καινούργιες θεραπείες!

    Ο Εθνικός Οργανισμός Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) κατέληξε σε συμφωνία με τις φαρμακευτικές εταιρείες για τη μείωση του κόστους και...
    Άρης Μπερζοβίτης, 11/07/2017 - 15:40
  • Θ. Τρύφων (ΠΕΦ): Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία μπορεί να λειτουργήσει ως μοχλός ανάπτυξης της ελληνικής οικονομίας

    Θ. Τρύφων (ΠΕΦ): Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία μπορεί να λειτουργήσει ως μοχλός ανάπτυξης της ελληνικής οικονομίας

    «Με μια δέσμη παρεμβάσεων που θα επιτρέψει την υγιή ανάπτυξη των ελληνικών παραγωγικών φαρμακοβιομηχανιών, θα υπάρξει όφελος για τους ασθενείς,...
    Άρης Μπερζοβίτης, 04/07/2017 - 10:54
  • Δωρεάν εφαρμογή για ανθρώπους με άνοια από τη SciFY

    Δωρεάν εφαρμογή για ανθρώπους με άνοια από τη SciFY

    Έξυπνες ασκήσεις για ανθρώπους που ξεχνούν… λίγο ή πολύ Πώς μπορούμε να βοηθήσουμε έγκαιρα τον άνθρωπό μας, όταν η άνοια αρχίζει...
    Άρης Μπερζοβίτης, 27/06/2017 - 11:24
  • Για τον πονοκέφαλο ευθύνεται και το στρες!

    Για τον πονοκέφαλο ευθύνεται και το στρες!

    Την άμεση σχέση ανάμεσα στην κεφαλαλγία και στο στρες, ως αναφερόμενου εκλυτικού παράγοντα, κατέδειξε για πρώτη φορά, η πιο πρόσφατη...
    Άρης Μπερζοβίτης, 22/06/2017 - 13:54
  • Το μπότοξ μπορεί να λύσει το πρόβλημα της σεξουαλικής δυσλειτουργίας

    Το μπότοξ μπορεί να λύσει το πρόβλημα της σεξουαλικής δυσλειτουργίας

    Πολλοί τη θεωρούν απλά ένα καλλυντικό, που λειαίνει τις ρυτίδες στο πρόσωπο με το να παραλύει τους «κρυμμένους» μύες. Αλλά...
    Άρης Μπερζοβίτης, 19/06/2017 - 13:01

Σελίδες

  • « πρώτη
  • ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΗ
  • …
  • 281
  • 282
  • 283
  • 284
  • 285
  • 286
  • 287
  • 288
  • 289
  • …
  • ΕΠΟΜΕΝΗ
  • τελευταία »

Εφημερεύοντα Φαρμακεία σε όλη την Ελλάδα

Εφημερεύοντα Νοσοκομεία σε όλη την Ελλάδα

Γιατροί ΕΟΠΥΥ σε όλη την Ελλάδα

Ιδιωτικά θεραπευτήρια σε όλη την Ελλάδα

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΝΕΑ

Όμιλος Ιατρικού Αθηνών: Η Κινητή Ιατρική Μονάδα ταξίδεψε στη Σάμο για δωρεάν εξετάσεις στους κατοίκους
12:54 Όμιλος Ιατρικού Αθηνών: Η Κινητή Ιατρική Μονάδα ταξίδεψε στη Σάμο για δωρεάν εξετάσεις στους κατοίκους
  • 12:13 Εσύ ξέρεις τι σημαίνει «ασφαλιζόμενη αξία» και γιατί δεν πρέπει να ασφαλίσεις ένα σπίτι για την αντικειμενική του;
  • 12:05 Της Αγίας Τριάδας στο Επταχώρι Καστοριάς
  • 11:55 Η AEGEAN συνεχίζει να επενδύει στη δημιουργία μιας νέας γενιάς Μηχανικών Αεροσκαφών και ανακοινώνει την έναρξη νέου κύκλου Προγράμματος Υποτροφιών
  • 11:50 Η ευρωπαϊκή πραγματικότητα και η διαχείριση των άκρων
  • 11:46 Η σφαγή του Διστόμου μέσα από τα μάτια του Αργύρη Σφουντούρη
  • 11:11 Αύξηση 145% στις νέες αιτήσεις και ρυθμίσεις στον Εξωδικαστικό Μηχανισμό
  • 11:05 Η συνεργασία ΒΙΑΝΕΞ και LEO Pharma εξασφαλίζει επάρκεια αντιπηκτικών φαρμάκων σε διεθνές επίπεδο!
  • 10:28 Ολοκλήρωση συμφωνίας μεταξύ ΓΕΚ ΤΕΡΝΑ και Latsco Family Office για απόκτηση ποσοστού 10% στην Αττική Οδό
  • 10:22 Πλαγίως: Για τον πυροσβέστη και το Μάτι
  • 10:15 Νοσοκομειακοί Γιατροί: Εκπέμπουν SOS για το Ιπποκράτειο - Καταγγέλλουν επικίνδυνες συνθήκες λειτουργίας στα δημόσια νοσοκομεία
  • 10:13 ΙΣΑ: Ζητά την ένταξη Κλάδου Υγείας στους ΚΑΔ της Δράσης «Ενίσχυση παραγωγικών επενδύσεων για την προσαρμογή/εκσυγχρονισμό και ανάκαμψη ΠΕΠ Αττικής»
  • 10:10 H Ελλάδα πρωταγωνίστρια στην αγορά ομολόγων, το «κομμουνιστικό» Βιετνάμ και η ανάπτυξη, η Ε.Ε «χρηματοδοτεί» τη Ρωσία κατά της Ουκρανίας(!) και η «ψήφος» εμπιστοσύνης στην Attica Bank
  • 10:00 Δημήτρης Μπάτρης: Ποιο είναι το καλύτερο προσόν για να γίνει κάποιος πωλητής
  • 09:49 Συντάξεις: Ποιοι δικαιούνται ενίσχυση 250 ευρώ και από πότε
  • 09:28 Ένας Ασφαλιστικός Διαμεσολαβητής, μοιράζεται μαζί μας μυστικά επιτυχίας και αλήθειες!
  • 09:25 Ιστορικό Αρχείο Θήρας και Θηρασίας
  • 09:20 Ποια προϊόντα περιλαμβάνει ο κλάδος VII «Διαχείριση συλλογικών συνταξιοδοτικών κεφαλαίων ή οργανισμών»;
  • 09:15 Δομνίστα: 83 χρόνια από την έναρξη του ένοπλου αγώνα
  • 09:14 Κτηνοτρόφος από τα Τρίκαλα κέρδισε 9.000 ευρώ στο «Deal» και τα δώρισε σε σχολείο
ΔΕΙΤΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

ΔΗΜΟΦΙΛΕΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

  1. 6/6 Η Be Βrokers βραβεύει τους συνεργάτες της - Τι λένε στελέχη της αγοράς (βίντεο)
  2. 6/6 Η Allianz επιβράβευσε τους Συνεργάτες της με τον Διαγωνισμό «Οδήγησε και εσύ ένα Premium Αυτοκίνητο»
  3. 5/6 Πως να προστατευτούν οι επιχειρήσεις από την υπασφάλιση, εν όψει της υποχρεωτικής ασφάλισης έναντι φυσικών καταστροφών;
  4. 6/6 Επανεκλογή του Σπύρου Μπαρκούζου, Διευθυντή Διαχείρισης Κινδύνων της Syndea στο Διοικητικό Συμβούλιο της AMICE
  5. 4/6 Μπορεί το blockchain να σώσει την αγορά από τις ψευδείς ασφαλιστικές αξιώσεις;
  6. 3/6 ΝΝ Hellas: Φέτος θα πετύχουμε τον στόχο - ορόσημο του 1 δισ. ευρώ
  7. 5/6 Με αφιερώματα στην καινοτομία στην υγεία και τα Κέντρα Αντιμετώπισης Εγκεφαλικών κυκλοφόρησε το νέο Health Next Generation και σε ηλεκτρονική μορφή!

Config Page Gr

Διεύθυνση: Φιλελλήνων 3, 10557
Σύνταγμα, Αθήνα
Τηλέφωνο: 210 3229394 Fax: 210 3257074 Email: [email protected]

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

FOLLOW US

  • Facebook
  • Instagram
  • Linkedin
  • YouTube

QUICK LINKS

  • ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΕΜΑΣ
  • ΕΚΔΟΣΕΙΣ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ

© 2018 Nextdeal.gr

  • Όροι Χρήσης
  • Πολιτική Απορρήτου
  • Newsletter
  • Like Us on
    Facebook

  • Follow Us on
    Twitter

  • Follow Us on
    Instagram

  • Follow Us on
    LinkedIn

  • Subscribe on
    YouYube