Χορηγοί επικοινωνίας το HEALTHNG.GR και το NEXTDEAL.GR

Η παροχή υπηρεσιών Υγείας συζητήθηκε στο τραπέζι με θέμα «Η Δύναμη της Ασφάλισης στη Μεταρρύθμιση των Συστημάτων Υγείας» και συντονιστή τον Κωνσταντίνο Κρεμαλή, Καθηγητή, Πρόεδρο Επιτροπής Ασφαλιστικών, Εργασιακών και Θεμάτων Κοινωνικής Ασφάλισης, Ελληνο-Αμερικανικό Εμπορικό Επιμελητήριο, κατά τη διάρκεια του 24ου Ετήσιου Συνεδρίου Healthworld που διοργάνωσε το Ελληνο-Αμερικανικό Εμπορικό Επιμελητήριο, με τίτλο «A New Era in Healthcare – Driving the Change», στο ξενοδοχείο Grand Hyatt στην Αθήνα.

Η Παυλίνα Καρασιώτου Γενική Γραμματέας Δημοσιονομικής Πολιτικής, Υπουργείο Οικονομίας και Οικονομικών τόνισε ότι η παροχή υπηρεσιών υγείας είναι πολύ δαπανηρή διαδικασία. Το κενό αυτό καλύπτεται όπως είπε από τη δημόσια και ιδιωτική ασφάλιση. «Έχουμε πολλούς παράγοντες που αυξάνουν το κόστος της υγείας, ωστόσο η νέα τεχνολογία μπορεί να μας βοηθήσει να το περιορίσουμε. Το δημόσιο σύστημα καλύπτει όλο τον εργαζόμενο πληθυσμό βέβαια ενώ κάποιες παροχές είναι διαθέσιμες και για τους ανέργους» τόνισε. Όπως είπε, ο ΕΟΠΥΥ έχει εξελιχθεί από έναν απλά πάροχο υπηρεσιών υγείας σε έναν αγοραστή υπηρεσιών υγείας. Ενώ, υπάρχουν αλλαγές στις τιμολογήσεις με βάση την αποδοτικότητα των υπηρεσιών.

«Είναι γεγονός ότι έχουμε κάνει σε όλους τους τομείς πολλά σοβαρά βήματα αλλά χρειάζεται ακόμα αύξηση του διαθέσιμου εισοδήματος» όπως είπε. Και συμπλήρωσε: «Κατ΄ εμέ τα τελευταία έτη υπάρχει ειλικρινής και αποδοτικός διάλογος εκ μέρους όλων των μερών της αγοράς και του κράτους. Υπάρχουν διακριτοί ρόλοι και έχουν γίνει πολύ σοβαρά βήματα. Όντως ιδιωτική και δημόσια ασφάλιση είναι συμπληρωματικά κομμάτια. Όπως πρέπει οι πολίτες να αρχίσουν να αναπτύσσουν μια κουλτούρα ιδιωτικής ασφάλισης».

Οι δαπάνες υγείας είναι πολύ μεγάλες είτε στο δημόσιο είτε στον ιδιωτικό τομέα, επισήμανε ο Γιώργος Βελιώτης, Γενικός Διευθυντής Ζωής & Υγείας της INTERAMERICAN, part of Achmea, πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Ασφαλιστικής Επιτροπής Υγείας (Insurance Europe Health Platform) και πρόεδρος του EURAPCO Health Group, και συνέχισε: «Ωστόσο παρατηρούμε ότι στον ιδωτικό τομέα είναι ακόμα πιο μεγάλες. Η ζήτηση για ιδιωτική ασφάλιση διεθνώς αυξάνεται διότι το βάρος των συντάξεων επιβαρύνει τις δαπάνες για την Υγεία και έχουν μειωθεί. Λόγω των αυξημένων δαπανών υγείας δημιουργούνται στις ασφαλιστικές μεγάλες προκλήσεις. Το κόστος νοσηλείας για παράδειγμα μιας επέμβασης χολής έχει ίδιο κόστος με αυτό που θα είχε στην Ελβετία».

«Όσο περισσότερο ζούμε τόσο αυξάνονται και οι χρόνιες παθήσεις. Πρέπει να αλλάξει η διαχείριση τους όπως γίνεται με τα χειρουργεία μιας ημέρας» σημείωσε. Για τις δαπάνες out of pocket είπε ότι είναι ένα τεράστιο κόστος για τον ασθενή. Ενώ σημείωσε ότι υπάρχει περιθώριο συνεργασίας δημόσιου και ιδιωτικού τομέα. Πρέπει να επενδύσει ο ιδιωτικός και δημόσιος τομέας σε διάφορα σχήματα ΣΔΙΤ.

«Πολλές είναι οι πρωτοβουλίες που έχουν παρθεί στα δημόσια νοσοκομεία που θα συνεισφέρουν», επεσήμανε ο Σαράντος Ευσταθόπουλος, Διοικητής, Αντικαρκινικό Νοσοκομείο «Μεταξά». Τα τελευταία χρόνια αναβαθμίζονται τα κτίρια ενώ έχουμε νέους τρόπους πρόσληψης προσωπικού. Το ΕΣΥ βιώνει μια ψηφιακή αναβάθμιση και ο στόχος είναι να έχει και μεγαλύτερα έσοδα. Δεν είναι απαραίτητο όπως είπε, να είναι δωρεάν όλες οι υπηρεσίες του.

Ο Νίκος Δέδες Γενικός Γραμματέας, Ένωση Ασθενών Ελλάδος σημείωσε ότι οι διαπραγματεύσεις μεταξύ προσφοράς και ζήτησης έχουν πέσει στο τραπέζι των συζητήσεων. Η ζήτηση όπως είπε, αποτελεί προτεραιότητα για την Ένωση Ασθενών. Η Ελλάδα σύμφωνα με τον κ. Δέδε, έχει τις υψηλότερες δαπάνες ιδιωτικής υγείας λόγω προβλήματος πρόσβασης ή ανικανοποίητων αναγκών. Όμως, ένα μεγάλο ποσοστό ιδιωτικής ασφάλισης είναι επιθυμία των ίδιων των πολιτών, ανέφερε.

«Από την μια έχουμε τις υψηλότερες ιδιωτικές δαπάνες στον κόσμο και από την άλλη όμως κάποιοι επιλεγούν να έχουν πρόσβαση όπου θέλουν οπότε θέλουν. Υπάρχει αντίφαση ανάμεσα σε ένα σύστημα που έχεις πρόσβαση όπου θέλεις αλλά υπάρχει ωστόσο το ερώτημα αν αυτό καλύπτεται. Η ευελιξία των ιατρών και των ιδιωτικών συστημάτων στηρίζονται από τον ΕΟΠΥ. Οι πολίτες που στρέφονται σε ιδιωτικές ασφάλειες αντιμετωπίζουν αρκετά προβλήματα από αυτές λόγω έλλειψης πίστης σε αυτές» τόνισε.

Αναφορικά με το δημόσιο χαρακτήρα των δημόσιων υπηρεσιών είναι θέμα συζήτησης το τελευταίο διάστημα, σημείωσε λέγοντας «Δημόσια προσφορά δεν σημαίνει ότι όλα πρέπει να είναι δωρεάν. Μπορεί και ο ιδιωτικός τομέας μπορεί να συνεισφέρει και να αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ». Ανακοίνωσε μάλιστα ότι θα γίνει επίσημη διερευνητική συνάντηση της Ένωσης Ασθενών και των Ασφαλιστικών Εταιρειών για το πως μπορεί να διασφαλίζεται ο ασθενής.

Τέλος, ο Νίκος Παπαδημητρίου CEO, Όμιλος Ημιθέα, εξήγησε ότι το κομμάτι της υγείας και της ασφάλισης είναι συμπληρωματικά. Η ασφάλιση είναι κινητήριος δύναμη καθώς καθορίζει τι καλύπτεται και τι θα πληρωθεί. Λόγω της αύξησης της ηλικίας στην Ελλάδα θα πρέπει  να υπάρξουν ακριβότερες και καλύτερες υπηρεσίες, όπως είπε.

Πρέπει να φτιαχτεί ένα σύστημα που θα αποτελείται από ασθενείς που ικανοποιούνται από τις παροχές υγείας, από το ιατρικό προσωπικό που θα τις παρέχει, από τον ΕΟΠΥ, και τις ασφαλιστικές που θα καλύπτουν τα έξοδα.

Αναφέρθηκε επίσης στη πολύ καλή προσπάθεια για την χρήση των DRG’s και είπε ότι είναι σίγουρα προς τη σωστή κατεύθυνση διότι θα εξορθολογίσουν το χώρο, δημόσιο και ιδιωτικό αλλά ακόμα υπάρχουν κενά. «Χρειάζεται εξορθολογισμός και από πλευράς ασφαλιστικών. Πρέπει να δημιουργηθεί ένα τέτοιο οικοσύστημα που θα περιλαμβάνει ισότιμα όλα τα μέρη, ασθενείς, παρόχους δημόσιου και ιδιωτικού τομέα κ.λπ.» τόνισε.