Ο συνήθης ύποπτος του καλοκαιριού – 1 στους 10 εκδηλώνει εξωτερική ωτίτιδα κάθε χρόνο

Γράφει η Δρ. Έλενα Μπούμπα, Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος, Συνεργάτης Αθηναϊκής Mediclinic

Οι καλοκαιρινοί μήνες μας προσφέρουν αμέτρητες ευκαιρίες για χαλάρωση και εκτός από διακοπές συχνά φέρνουν… και τη νόσο των κολυμβητών ή εξωτερική ωτίτιδα. Έτσι είναι γνωστή η φλεγμονή του δέρματος του έξω ακουστικού πόρου και αξίζει να επισημανθεί ότι 1 στους 10 την εκδηλώνει κάθε χρόνο. Κυριότερα παθογόνα είναι η ψευδομονάδα, ο σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος αν και τις περισσότερες φορές καλλιεργούνται περισσότεροι του ενός μικροοργανισμοί.

Προδιαθεσικοί παράγοντες – ποιοι προσβάλλονται;

• Συστηματικές παθήσεις (ΣΔ, αυτοάνοσα)
• Τοπικός τραυματισμός (μπατονέτα, νύχια)
• Υπερβολικό κερί (βύσμα κυψελίδας) που συγκρατεί το νερό
• Χρήση ένθετων ακουστικών, ακουστικών βαρηκοΐας. Είσοδος και παραμονή μολυσμένου νερού στον έξω ακουστικό πόρο
• Κνησμός λόγω ξηροδερμίας
• Στενώσεις έξω ακουστικού πόρου (εξοστώσεις)
• Δερματολογικές παθήσεις (έκζεμα, αλλεργία)

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία της εξωτερικής ωτίτιδας είναι ήπια στα αρχικά στάδια, αλλά επιδεινώνεται καθώς η φλεγμονή επεκτείνεται.

Τα αρχικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Κνησμό
• Ενόχληση – άλγος στην πίεση του πρόσθιου τμήματος του πτερυγίου ή στην έλξη του
• Ερυθρότητα δέρματος στην είσοδο του πόρου
• Ορώδης ωτόρροια

Ποια είναι τα μετέπειτα συμπτώματα:

• Έντονο άλγος
• Άλγος κατά τη μάσηση
• Δυσκολία στη διάνοιξη στόματος
• Δύσοσμη πυώδη ωτόρροια
• Ερυθρότητα σε όλο το πτερύγιο
• Οίδημα στον πόρο μέχρι σύμπτωση των τοιχωμάτων του
• Βαρηκοΐα
• Οίδημα στην προωτιαία περιοχή
• Επώδυνοι τραχηλικοί λεμφαδένες
• Πυρετός

Τι μπορούμε να κάνουμε ως πρόληψη για τη νόσο των κολυμβητών;

Είναι σημαντικό να αποφεύγουμε τη συγκέντρωση υγρασίας στον ακουστικό πόρο. Για να το επιτύχουμε αυτό:

• Γέρνουμε το κεφάλι για κάποια δευτερόλεπτα τραβώντας το πτερύγιο προς τα πίσω
• Στεγνώνουμε με την άκρη της πετσέτας ή το σεσουάρ χωρίς να το αφήνουμε σε ένα σημείο
• Κάνουμε χρήση ωτοασπίδας στη θάλασσα και το ντουζ μίας χρήσης
• Προσέχουμε να μην τραυματίζουμε τον έξω ακουστικό πόρο (μπατονέτα, νύχια)

Βασικές οδηγίες πριν την επίσκεψη στον ιατρό:

• Αποφυγή εισόδου νερού
• Αποφυγή τοποθέτησης αντικειμένων στον πόρο (ακουστικά, μπατονέτες)
• Παυσίπονα

Επίσκεψη στον ιατρό:

• Αντιβιοτικές ωτικές σταγόνες
• Καθαρισμός ωτικών εκκρίσεων
• Λήψη καλλιέργειας
• Επί ύπαρξης αποστήματος διάνοιξη
• Σε απόφραξη, λόγω οιδήματος, του έξω ακουστικού πόρου, τοποθετείται ειδικός σπόγγος που διατηρεί τον πόρο ανοικτό
• Από του στόματος αντιβιοτική κάλυψη (πυρετός, λεμφαδενοπάθεια)

Με σωστή αγωγή από ιατρό η εξωτερική ωτίτιδα υποχωρεί σε 7-10 ημέρες. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται για τους ηλικιωμένους, ανοσοκατεσταλμένους και σακχαροδιαβητικούς ασθενείς, στους οποίους η νόσος μπορεί να επεκταθεί γρήγορα προσβάλοντας κρανιακά νεύρα.

Πηγή: Interamerican