Λάουρα Σταυρίδου, 16/10/2024 - 08:50 facebook twitter linkedin Αποκατάσταση μετά από μια νοσηλεία. Δώστε οπωσδήποτε στον δυνητικό πελάτη κάλυψη! Λάουρα Σταυρίδου, 16/10/2024 facebook twitter linkedin Σύμφωνα με την νέα έκδοση στατιστικών στοιχείων από την ΕΑΕΕ για το πρώτο εξάμηνο του 2024, στην παραγωγή ασφαλίστρων για τα ατομικά συμβόλαια υγείας – ατυχημάτων και ασθενειών, το 91,4% είναι νοσοκομειακά προγράμματα και μόλις το 8,6% οι λοιπές καλύψεις. Το κόστος όμως του νοσοκομείου, δεν είναι το μόνο οικονομικό θέμα που πρέπει να λύσει ένας άνθρωπος που υπέστη ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή είχε ένα ατύχημα και χρειάζεται αποκατάσταση. Μερικές από τις θεραπείες που κρίνονται αναγκαίες μετά από μια νοσηλεία, είναι η φυσιοθεραπεία, η εργοθεραπεία, η λογοθεραπεία, η κινησιοθεραπεία, η νευροψυχολογική θεραπεία και άλλες, για να μην μιλήσουμε για την πολλές φορές απαραίτητη ψυχολογική υποστήριξη από κλινικό ψυχολόγο. Αν λοιπόν ο Ασφαλιστικός Διαμεσολαβητής δεν έχει φροντίσει να μπορούν να αποζημιωθούν αυτά τα έξοδα, ο πελάτης θα πρέπει να στηριχτεί στον ΕΟΠΥΥ. Τι προβλέπει λοιπόν ο ΕΟΠΥΥ; Η περίθαλψη στα Κέντρα Αποθεραπείας -Αποκατάστασης λέγεται κλειστή νοσηλεία. Ο ΕΟΠΥΥ και τα άλλα ασφαλιστικά ταμεία καλύπτουν την κλειστή νοσηλεία με το λεγόμενο «ειδικό νοσήλιο». Ωστόσο υπάρχουν περιορισμοί που αφορούν το είδος και την βαρύτητα της πάθησης, το χρόνο νοσηλείας και την προηγούμενη κατάσταση υγείας του ασθενούς. Επίσης ο ΕΟΠΥΥ επιβάλλει rebate και clawback σε όλα στα Κέντρα Αποκατάστασης έως 50%. Βέβαια την διαφορά από τα rebate και clawback, την επιβαρύνεται τελικά ο ΕΟΠΥΥ που πρέπει να την αποδώσει στο Κέντρο Αποθεραπείας και Αποκατάστασης. Αν ο θεραπευόμενος θελήσει να αναβαθμίσει το δωμάτιο, θα χρεωθεί την διαφορά. Επίσης θα χρεωθεί ο ίδιος για αποκλειστική νοσοκόμα και υπάρχουν χρονικά όρια για την ημερήσια νοσηλεία. Ο Ασφαλιστικός Διαμεσολαβητής, με την εμπειρία που έχει σε περιπτώσεις και αποζημιώσεις, οφείλει όχι μόνο να αναφέρει αλλά και να πιέσει (έστω και λίγο), τον δυνητικό πελάτη για να αγοράσει πρόσθετες καλύψεις, ακόμα και για τα παιδιά του. Ουσιαστικά αυτό που αγοράζει ο πελάτης, είναι περισσότερα χρήματα για μια στιγμή αδυναμίας. Αγοράζει τη δυνατότητα να έχει έναν έλεγχο στο αποτέλεσμα. Ας βοηθήσουμε κάθε πελάτη να μην αφήνει την έκβαση μιας θεραπείας, απλώς στην τύχη. Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
Λάουρα Σταυρίδου, 05/09/2025 - 09:52 Ποια είναι η «Στατιστική Στρέβλωση» που πρέπει να μάθουν οι δυνητικοί πελάτες;
Λάουρα Σταυρίδου, 04/09/2025 - 10:00 Πώς αποζημιώνουν οι ασφαλιστικές εταιρείες τα τροχαία ατυχήματα και γενικώς τα ατυχήματα;
Η ψηφιακή και φυσική προσβασιμότητα, μετρούν τον βαθμό πολιτισμού των Ασφαλιστικών Εταιριών Η εμπειρία χρήστη – User experience (UX)- είναι ο τρόπος με τον οποίο ένας χρήστης βιώνει ένα προϊόν ή μια... Λάουρα Σταυρίδου, 01/09/2025 - 09:30
Τι είδους Ασφαλιστικά προϊόντα ζητούν οι νεότεροι άνθρωποι από τις Ασφαλιστικές εταιρίες; Η τεχνολογία αλλάζει την οικονομία, τις εργασίες, την καθημερινότητα και επομένως τα ζητούμενα που έχουν οι νεότεροι άνθρωποι για ασφαλιστική ... Λάουρα Σταυρίδου, 29/08/2025 - 08:43
Η έδρα του Ασφαλιστικού Διαμεσολαβητή και η παραβίαση της κοινής λογικής! Από τον προηγούμενο αιώνα (για εμάς τους παλιούς στο επάγγελμα) ως έδρα του Ασφαλιστικού Διαμεσολαβητή δηλώνεται η κατοικία του. Άσχετα με... Λάουρα Σταυρίδου, 28/08/2025 - 08:46
Τι είναι ο Δείκτης γήρανσης και ποια η σχέση του με τα παιδιά; Το δημογραφικό πρόβλημα της Ελλάδας είναι τόσο γνωστό, που πλέον σχεδόν δεν μας κάνει εντύπωση κάθε φορά που βλέπουμε ένα... Λάουρα Σταυρίδου, 26/08/2025 - 08:44
Ασφάλιση Ζωής: Η σημασία της για την οικογένεια με στατιστικά στοιχεία! Ο κλάδος ζωής στην Ελλάδα είναι λίγο παρεξηγημένος. Οι περισσότεροι ασφαλισμένοι τον γνωρίζουν μόνο όταν πρόκειται να πάρουν στεγαστικό δάνειο. Τα... Λάουρα Σταυρίδου, 25/08/2025 - 08:43
Τι μορφή παίρνει το τρίγωνο που αλλάζει; Το προειδοποιητικό τρίγωνο έκτακτης ανάγκης, είναι ένα αντικείμενο ασφαλείας, που το αναγνωρίζουμε όλοι, που μπορείς να το αγοράσεις ακόμα και... Λάουρα Σταυρίδου, 22/08/2025 - 08:53