Η διάτρηση στομάχου συμβαίνει όταν δημιουργείται μια τρύπα στο στομάχι ή στο παχύ ή λεπτό έντερο. Πρόκειται για μια απειλητική κατάσταση για την υγεία του ασθενούς και επιβάλλει άμεση διάγνωση και ιατρική φροντίδα (δείτε εδώ τι είναι η διάτρηση στομάχου που κόστισε τη ζωή στη δημοσιογράφο Νατάσα Βαρελά)

Μια τρύπα στο γαστρεντερικό σύστημα μπορεί να οδηγήσει σε περιτονίτιδα δηλαδή φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της κοιλιακής κοιλότητας. Εμφανίζεται όταν στην κοιλιακή χώρα εισέλθουν βακτήρια, οξέα στομάχου, χολή, τροφή που δεν έχει χωνευτεί επαρκώς, κόπρανα κ.α. Συμπτώματα μιας διάτρησης στομάχου περιλαμβάνουν οξύ πόνο στο στομάχι, κρυάδες, πυρετό, ναυτία και έμετο ενώ τα συμπτώματα της περιτονίτιδας περιλαμβάνουν γρήγορο καρδιακό παλμό, δυσκολία στην αναπνοή, κούραση, ζάλη, λιγότερα ούρα, κόπρανα κ.α. Όταν συμβεί διάτρηση στομάχου και στην συνέχεια περιτονίτιδα ο ασθενής αισθάνεται μεγάλη ευαισθησία στην κοιλιακή χώρα, πόνο και φούσκωμα. Το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ αυξάνουν τον κίνδυνο διάτρησης του γαστρικού σωλήνα.

Οι παροχές «Ασθένεια-Ατύχημα» αποζημιώνονται από όλα τα συμβόλαια υγείας όλων των εταιρειών ενδεικτικά Εθνική, ΑΧΑ, Generali, Eurolife ERB, Interamerican, Allianz, Metlife, NN Hellas, ERGO, Groupama, Ατλαντική Ένωση, Interasco, Prime Insurance, Μινέττα κ.α. Η παροχή Ασθένεια ισχύει 30 ημέρες μετά την ημερομηνία εξόφλησης ολόκληρου του ασφαλίστρου ή της πρώτης τμηματικής δόσης ή από της επαναφοράς της Παροχής σε ισχύ, όλων των συμβολαίων ζωής/υγείας και αρκετών συμβολαίων πρωτοβάθμιας φροντίδας για όλες τις εταιρείες. Προϋπόθεση η Ασθένεια να μην προϋπάρχει της αρχικής έναρξης ασφάλισης ή της επαναφοράς της παροχής σε ισχύ για όλες τις εταιρείες. Η παροχή Ατύχημα ισχύει από την ημερομηνία έναρξης που αναγράφεται στο ασφαλιστήριο συμβόλαιο εφόσον έχει πληρωθεί ολόκληρο το ασφάλιστρο ή η πρώτη δόση του.

Δείτε εδώ ενδεικτικά τι αναγράφει συμβόλαιο υγείας της εταιρείας Generali όμοια όλων των εταιρειών:

Δείτε εδώ ενδεικτικά τι αναγράφει συμβόλαιο υγείας της εταιρείας Groupama όμοιο όλων των εταιρειών:

Σε περίπτωση που η ασθένεια παρουσιαστεί έκτακτα και απαιτηθεί άμεση διακομιδή σε θεραπευτήριο τα νοσοκομειακά συμβόλαια όλων των εταιρειών παρέχουν στον ασφαλισμένο «Ασθενοφόρο» και αποζημιώνουν έως ενός συγκεκριμένου ποσού που αναγράφεται στον πίνακα παροχών του εκάστου συμβολαίου ή ακόμα και συμπεριλαμβάνουν την δαπάνη της χρήσης ενός Ασθενοφόρου στα συνολικά έξοδα της νοσηλείας ανάλογα τις παροχές και το συμβόλαιο της εκάστου εταιρείας.

Δείτε εδώ ενδεικτικά τι αναφέρουν τα συμβόλαια υγείας Prime VIP και Prime Best της εταιρείας Prime Insurance:

Στις περισσότερες περιπτώσεις για να θεραπευτεί η πάθηση επιβάλλεται χειρουργική επέμβαση ώστε να κλείσει η τρύπα, να διορθωθεί το ανατομικό πρόβλημα και η αιτία της περιτονίτιδας, και να αφαιρεθεί οποιοδήποτε ξένο υλικό όπως κόπρανα, χολή, τροφές από την κοιλιακή κοιλότητα. Σπάνια απαιτείται μόνο μια φαρμακευτική αγωγή άνευ χειρουργείου. Οι δαπάνες της χειρουργικής επέμβασης και κάθε είδους θεραπείας που θα απαιτηθεί για την αντιμετώπιση μιας διάτρησης στομάχου αποζημιώνονται από όλα τα συμβόλαια υγείας όλων των εταιρειών σύμφωνα με τους όρους και τις παροχές του εκάστου προγράμματος.

Δείτε εδώ τι αναγράφει συμβόλαιο υγείας της εταιρείας Ατλαντική Ένωση:

Η διάτρηση στομάχου μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες όπως έλκος στομάχου, σκωληκοειδίτιδα, εκκολπωματίτιδα, πέτρες στη χολή, λοίμωξη της χοληδόχου κύστης, φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου (νόσος  Chron, ελκώδης κολίτιδα), καρκίνος εντέρου ή ακόμα και τραυματισμοί όπως αμβλύ τραύμα στην κοιλία, τραύμα από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, κατάποση καυστικών ουσιών κ.α. 

Οι χειρουργικές επεμβάσεις που μπορεί να προκύψουν από τις παραπάνω περιπτώσεις αποζημιώνονται από όλα τα νοσοκομειακά συμβόλαια όλων των εταιρειών. Διαβαθμίζονται ανάλογα την βαρύτητα και την επικινδυνότητα για την σωματική ακεραιότητα του ασφαλισμένου ασθενούς. Χαρακτηρίζονται ως μικρές, μεσαίες, μεγάλες, βαρείες, εξαιρετικά βαρείες και ειδικές επεμβάσεις και αναγράφονται ρητά μέσα στα συμβόλαια υγείας όλων των εταιρειών.

Δείτε εδώ ενδεικτικά ορισμένες μόνο Χειρουργικές Επεμβάσεις από τις ποικίλες που σχετίζονται με την διάτρηση στομάχου, όπως αναφέρονται στο συμβόλαιο υγείας ABC Health Care της εταιρείας Metlife:

Όλα τα συμβόλαια υγείας περιλαμβάνουν πίνακες με τις ανώτατες αμοιβές Χειρούργων και Αναισθησιολόγων που θα διενεργήσουν την εκάστοτε επέμβαση, όταν οι ασφαλισμένοι επιλέξουν να νοσηλευτούν σε ένα μη συμβεβλημένο με την εταιρεία θεραπευτήριο. Όταν ο ασφαλισμένος επιλέξει συμβεβλημένο θεραπευτήριο με την εταιρεία του, η αμοιβή των ιατρών γίνεται απευθείας, χωρίς την οποιαδήποτε συμμέτοχή του ασφαλισμένου στις διαδικασίες.

Δείτε εδώ ενδεικτικά τον Πίνακα Αμοιβών Ιατρών Χειρουργών και Αναισθησιολόγων για τις ειδικές, εξαιρετικά βαρείες και βαρείες χειρουργικές επεμβάσεις από την Εθνική Ασφαλιστική:

Υπάρχουν και αρκετές περιπτώσεις ασθενειών (προαναφέρονται) που σχετίζονται με την διάτρηση στομάχου όπως ενδεικτικά οι παθήσεις χοληδόχου κύστης και χοληφόρων, για τις οποίες απαιτείται μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο ισχύος του συμβολαίου όπως 3,6,9,12 μήνες από την ημερομηνία έναρξης του, για να αποζημιωθεί ο ασθενής. Προϋπόθεση πως ο ασφαλισμένος δεν νοσούσε ή δεν γνώριζε αποδεδειγμένα πως νοσούσε πριν την έναρξη του ασφαλιστηρίου. Η διάτρηση στομάχου είναι μια σωματική βλάβη που περιλαμβάνεται ή συμβαίνει ή προέρχεται από ποικίλες παθήσεις και τυχόν επιπλοκές και επηρεάζει ή επηρεάζεται από διάφορα ζωτικά όργανα. Σε κάθε περίπτωση το αρμόδιο τμήμα της εκάστου εταιρείας αξιολογεί και συνυπολογίζει το επείγον και τις συνθήκες της εκάστου ιατρικής περιπτώσεως. 

Δείτε εδώ το χρονικό διάστημα αναμονής για ενδεικτικές και σχετιζόμενες με την διάτρηση στομάχου παθήσεις από το συμβόλαιο Atlas Protection της εταιρείας Ατλαντική Ένωση:

Δείτε εδώ το χρονικό διάστημα αναμονής για ενδεικτικές και σχετιζόμενες με την διάτρηση στομάχου παθήσεις από το συμβόλαιο υγείας NN Direct Health της NN Hellas:

Δείτε εδώ το χρονικό διάστημα αναμονής για ενδεικτικές και σχετιζόμενες με την διάτρηση στομάχου παθήσεις από το συμβόλαιο υγείας MediHospital Benefit/ Optimum/ Freedom της εταιρείας Interamerican:

Για την διάγνωση της διάτρησης στομάχου απαιτούνται ακτινογραφίες στο στήθος ή στην κοιλιά για να ελέγχει η παρουσία αέρα στην κοιλιακή κοιλότητα, αξονική τομογραφία, αιματολογικές εξετάσεις για υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, επιπέδου αιμοσφαιρίνης για τυχόν απώλεια αίματος, ηλεκτρολύτες, επίπεδο οξέος στο αίμα, λειτουργία νεφρών, ήπατος κ.α. Οι εξετάσεις που θα απαιτηθούν για τον εντοπισμό της πάθησης και τον προγραμματισμό ενός χειρουργείου αποζημιώνονται από όλες τις εταιρείες έως ενός συγκεκριμένου ποσό π.χ. 1.000, 1.200, 1.500 κ.α. ευρώ, με προϋποθέσεις και όρους που αναγράφονται το εκάστοτε συμβόλαιο υγείας. 

Δείτε εδώ τι αναγράφει το συμβόλαιο υγείας Premium Νοσοκομειακό α’-100% της εταιρείας EUROLIFE ERB:

Επιπλέον οι διαγνωστικές εξετάσεις δύναται να αποζημιωθούν και μέσα από τις παροχές ενός συμβολαίου πρωτοβάθμιας περίθαλψης, από όλες τις εταιρείες σύμφωνα με τους όρους και τις παροχές του εκάστου προγράμματος. 

Δείτε εδώ τι αναγράφει το συμβόλαιο πρωτοβάθμιας περίθαλψης Senior Plus της εταιρείας Μινέττα: 

Με την συνεκτίμηση των κλινικών και μικροβιολογικών αποτελεσμάτων, στα αρχικά στάδια μιας πάθησης του πεπτικού συνήθως διενεργείται γαστροσκόπηση. Η γαστροσκόπηση επιλέγεται στα αρχικά στάδια των συμπτωμάτων και πριν την υποψία μιας διάτρησης στομάχου καθώς απαιτείται χορήγηση σκιαγραφικού υγρού. Οι επεμβατικές πράξεις όπως γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση, βρογχοσκόπηση κ.α τα τελευταία έτη συμπεριλαμβάνονται μέσα στα περισσότερα συμβόλαια υγείας των εταιρειών και η δαπάνη τους αποζημιώνεται με όρους και προϋποθέσεις ανάλογα το εκάστοτε συμβόλαιο π.χ. το σύνολο της δαπάνης, με ποσοστό επί της δαπάνης, με ένα εφάπαξ χρηματικό ποσό ανεξάρτητα το ύψος της δαπάνης κ.α. ανάλογα τους όρους του εκάστου συμβολαίου.

Δείτε εδώ τι αναγράφει το συμβόλαιο υγείας MediΣυν της εταιρείας ΑΧΑ Ασφαλιστικής:

Η διάτρηση στομάχου μπορεί να επιφέρει διάφορες σοβαρές επιπλοκές όπως αιμορραγία, σηψαιμία, λοίμωξη πληγής, αποστήματα στην κοιλιά, απόφραξη του εντέρου και θάνατο ενός μέρους του εντέρου, μια μόνιμη κολοστομία ή ακόμα και την απώλεια της ζωής του ασθενούς. Η νοσηλεία και η ιατρική φροντίδα είναι απαιτητική και στις περισσότερες περιπτώσεις αναζητείται η φροντίδα και μιας αποκλειστικής νοσοκόμας. Όλα τα συμβόλαια υγείας όλων των εταιρειών αποζημιώνουν την δαπάνη μιας Αποκλειστικής Νοσοκόμας με όρους και προϋποθέσεις ανάλογα το εκάστοτε πρόγραμμα.

Δείτε εδώ τι αναγράφει το συμβόλαιο υγείας Family Platinum της εταιρείας Interasco:

Η διάτρηση στομάχου είναι μια εξαιρετικά απειλητική κατάσταση για τον ανθρώπινο οργανισμό και όταν δεν διαγνωστεί εγκαίρως, επιφέρει σοβαρές μόνιμες βλάβες και απώλεια ζωής. Η ύπαρξη ενός ατομικού ή οικογενειακού συμβολαίου υγείας, η καλή χρήση του συμβολαίου μέσω των τακτικών προληπτικών εξετάσεων αλλά και η άμεση πρόσβαση χωρίς καθυστερήσεις σε ιδιωτικά θεραπευτήρια, διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην αποφυγή μοιραίων γεγονότων και στην φροντίδα της σωματικής ακεραιότητας του ανθρώπου. 

Ενημερωθείτε σήμερα από τον προσωπικό σας επαγγελματία ασφαλιστικό διαμεσολαβητή για τα οφέλη ενός ατομικού ή οικογενειακού συμβολαίου υγείας ή ακόμα προσθέστε χρηματικά επιδόματα και παροχές στο ήδη υπάρχον.

©Μέντωρ Διαμεσολαβητής

Με πληροφορίες από iatropedia.gr