ΔΙΕΘΝΗ

Ο νόμος του Ομπάμα για την ασφάλιση υγείας πλήττει τις προμήθειες
Nextdeal newsroom
Nextdeal newsroom,
2/7/2012 - 02:33

Ο νόμος του Ομπάμα για την ασφάλιση υγείας πλήττει τις προμήθειες

Nextdeal newsroom, 2/7/2012
Όπως προβλέπει ο νόμος του Ομπάμα (Obamacare όπως αποκαλείται ή στο πιο επίσημο Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA), οι ασφαλιστές υγείας θα πρέπει να δαπανούν σε αποζημίωση προς τους ασφαλισμένου τουλάχιστον 0,80 δολ σε κάθε 1,00  δολ που εισπράττουν. Έτσι ένα μία εταιρεία πήρα ασφάλιστρα 100 δολ  και οι ιατρικές αποζημιώσεις ανήλθαν στα 80 δολ τότε έχει ένα δείκτη ζημιών (medical loss ratio calculation-MLR) 80%. Αν το ποσοστό είναι μικρότερο από το 80% θα επιστρέφουν ασφάλιστρα.

Η νομοθεσία στοχεύει στη μείωση των διοικητικών και λειτουργικών εξόδων των ασφαλιστικών εταιρειών. Ωστόσο δεν υπάρχει μία ιδιαίτερη πρόβλεψη για τις προμήθειες με αποτέλεσμα οι ασφαλιστικές εταιρείες να προχωρούν σε συνεχείς μειώσεις αυτών προκειμένου να μπορέσουν να ανταποκριθούν στις απαιτήσεις του νόμου. Ήδη οι διαμεσολαβούντες πράκτορες και μεσίτες του κλάδου ασφάλισης υγείας στις ΗΠΑ έχουν δει μείωση των προμηθειών τους κατά 50% τον τελευταίο χρόνο.
Πάντως η ένωση ρυθμιστικών αρχών των ΗΠΑ η National Association of Insurance Commissioners (NAIC) κάνει μία προσπάθεια να τροποποιηθεί ο νόμος και να εξαιρεθούν οι προμήθειες από τον  υπολογισμό του MLR,

Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .