Ενιαίους κανόνες αγοράς υπηρεσιών υγείας απο όλα τα ταμεία κοινωνικής ασφάλισης, και ενιαίους κανόνες παροχών προωθεί η κυβέρνηση. Για τον σκοπό αυτό πραγματοποιήθηκε χθες η πρώτη συνεδρίαση του Συντονιστικού Συμβουλίου Παροχών Υγείας (ΣΥ.Σ.ΠΥ.) υπό την προεδρία της Γενικής Γραμματέως Κοινωνικών Ασφαλίσεων, Αθηνάς Δρέττα. Την έναρξη των εργασιών του ΣΥ.Σ.ΠΥ θα κηρύξει ο Αναπληρωτής Υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, Γιώργος Κουτρουμάνης.

Τα θέματα της πρώτης συνεδρίασης του Συμβουλίου ήταν τα εξής:

• Ενιαίο πακέτο παροχών για όλα τα Ταμεία.
• Κωδικοποίηση πακέτων-ενιαία για ιδιωτικές κλινικές και κρατικά νοσοκομεία.
• Αρνητική λίστα πλαφόν συνταγογράφησης
• Επέκταση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης σε ΙΚΑ - ΟΓΑ.
• Προδιαγραφές για θέματα προμήθειας υγειονομικού υλικού.

Το συμβούλιο θα καταλήξει το επόμενο διάστημα στα απαραίτητα μέτρα για την εξορθολογικοποίηση των δαπανών Υγείας, εξαιτίας της οποίας τα Ταμεία χάνουν κάθε έτος 3,5 δισ. ευρώ- τα 2 δισ. ευρώ εκ των οποίων αφορούν μόνο τη σπατάλη στα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Σύμφωνα με πληροφορίες η κυβέρνηση ειδιώκει:

• Περιορισμό στη συνταγογράφηση ανά γιατρό, ανά ειδικότητα και ανά περιοχή.
• Ενιαίο πακέτο παροχών σε όλα τα Ταμεία
• Επανακοστολογούνται όλες οι εξετάσεις και τα νοσήλια που παρέχουν δημόσια και ιδιωτικά θεραπευτήρια. Η διαπραγμάτευση για τη διαμόρφωση των νέων τιμολογίων θα γίνει ενιαία και θα αφορά το σύνολο των Ταμείων.

Στην ομιλία του ο Αναπληρωτής Υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, Γ. Κουτρουμάνης, είπε τα εξής:
"Η συνεργασία των Ταμείων σε κρίσιμους τομείς αποτελεί για μας βασική επιλογή και προτεραιότητα. Εδώ και ένα χρόνο έχουμε ξεκινήσει αυτή την προσπάθεια με στόχο συγκεκριμένα θετικά αποτελέσματα για τα έσοδα των ταμείων για τον έλεγχο των δαπανών για την καλύτερη εξυπηρέτηση των πολιτών.

Σε σχέση με τα έσοδα και τον έλεγχο της εισφοροδιαφυγής ξεκινήσαμε με την ενεργοποίηση των μικτών κλιμακίων και συνεχίσαμε με το ενιαίο σύστημα ρύθμισης οφειλών και την ενοποίηση των μηχανισμών ελέγχου.

Στον τομέα της σωστής και αποτελεσματικής οργάνωσης των ταμείων, ξεκινήσαμε με τη δημιουργία του ενιαίου κέντρου ελέγχου των συντάξεων και βρισκόμαστε σήμερα στην τελική ευθεία. Συνεχίζουμε με το ενιαίο σύστημα Ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, με την ενοποίηση των συστημάτων μηχανοργάνωσης, με το ΚΕΠ των ασφαλιστικών ταμείων με την ενιαία υπηρεσία πιστοποίησης της αναπηρίας κ.λ.π.

Στις δαπάνες ενεργοποιήσαμε την ΥΠΕΔΥΦΚΑ και διευρύναμε τις αρμοδιότητές της.

Ενεργοποιήσαμε για όλα τα ταμεία το μέτρο του ηλεκτρονικού ελέγχου των συνταγών και σε συνδυασμό και με την υποκοστολόγηση και την επανατιμολόγηση των φαρμάκων πετύχαμε για πρώτη φορά τα τελευταία 15 χρόνια μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης 25% περίπου κατά μέσο όρο στα ταμεία.

Σήμερα κάνουμε το επόμενο μεγάλο βήμα στον τομέα των παροχών αφού ξεκινά και τυπικά τη λειτουργία του ένα θεσμοθετημένο όργανο που είναι το Συντονιστικό Συμβούλιο Παροχών Υγείας (ΣΥ.Σ.Π.Υ).

Γνωρίζουμε και γνωρίζετε όλοι ότι η σπατάλη που γίνεται στις παροχές υγείας είναι τεράστια και το κόστος αυτής της σπατάλης μεταφράζεται κάθε χρόνο σε απώλειες για τα ταμεία ενός τεράστιου ποσού ύψους 3,5 περίπου δις. Ευρώ. Από αυτά τα 2 περίπου δις. Ευρώ αφορούν σπατάλη στον τομέα του φαρμάκου.

Με τα μέχρι τώρα μέτρα καταφέραμε και αυτό θα αποτυπωθεί μέχρι το τέλος του χρόνου να μειώσουμε τη κατασπατάληση πόρων των ταμείων κατά 20% (700 εκ. ευρώ περίπου, από τα οποία τα 500 περίπου εκατ. αφορούν τις δαπάνες για φάρμακα).

Στόχος για το 2011 είναι να μειωθεί επιπλέον κατά 1 δις. Ευρώ αυτή η δαπάνη και πιστεύουμε ότι είναι ένας εφικτός στόχος.

Πρέπει να πω για μια ακόμη φορά ότι η περικοπή των δώρων στις συντάξεις στο σύνολο των συνταξιούχων, ένα μέτρο ιδιαίτερα επώδυνο, αποφέρει στα ταμεία και στο δημόσιο 1,8 δις. ευρώ το χρόνο δηλαδή το μισό ποσό από αυτό που αντιστοιχεί στη σπατάλη των ταμείων.

Θέλω να τονίσω κατηγορηματικά ότι ο περιορισμός της σπατάλης σε καμία περίπτωση δεν σημαίνει για μας περιορισμός των παροχών. Δεν έχουμε δικαίωμα να στερήσουμε από κανένα πολίτη αυτό που δικαιούται, αυτό που έχει ανάγκη.

Ξέρουμε ότι θίγονται συμφέροντα, κακώς εννοούμενα και ανατρέπονται πρακτικές χρόνων που είχαν ως αποτέλεσμα τη λεηλασία των χρημάτων των ταμείων, των χρημάτων των ασφαλισμένων.

Σε αυτά τα συμφέροντα και σε αυτές τις πρακτικές είμαστε απέναντι με στόχο να διασφαλίσουμε καλύτερες υπηρεσίες για τους πολίτες και όχι να στερήσουμε φάρμακα, εξετάσεις, θεραπευτικά μέσα κάθε τι που βελτιώνει την υγεία και το βιοτικό επίπεδο των πολιτών. Με όρους όμως επιστημονικά αποδεκτούς και όχι με τα κριτήρια των εταιρειών και των προμηθευτών.

Τα Ασφαλιστικά Ταμεία αποτελούν το μεγαλύτερο αγοραστή υπηρεσιών υγείας στη χώρα μας. Αποτελούν το μεγαλύτερο αγοραστή φαρμάκων. Διαχειρίζονται 11 περίπου δις ευρώ για λογαριασμό 10 και πλέον εκατομμυρίων πολιτών χωρίς μέχρι τώρα να έχουν σε πολλά θέματα λόγο για τη διαμόρφωση των τιμών για το πλαίσιο των συμβάσεων για τις αξιολογήσεις των υπηρεσιών που αγοράζουν. Χωρίς να έχουν το ισχυρό χαρτί της διαπραγμάτευσης για τη διασφάλιση των συμφερόντων των ασφαλισμένων με ποιοτικές υπηρεσίες και φθηνό κόστος.

Με το ΣΥ.Σ.Π.Υ. και τη θεσμοθετημένη πλέον συνεργασία των ταμείων, ενισχύουμε το ρόλο του αγοραστή, το λόγο και το ρόλο των ταμείων.

Τα ταμεία διαπραγματεύονται πλέον ενιαία με καθαρούς όρους για τις συμβάσεις με νοσοκομεία, με εργαστήρια, με κλινικές, με κέντρα αποκατάστασης, με όλους τους παρόχους υγείας.

Τα ταμεία διαπραγματεύονται από κοινού για την αγορά φαρμάκων για την προμήθεια θεραπευτικών μέσων και υλικών, για τη διαμόρφωση των τιμών.

Τα ταμεία διαμορφώνουν ενιαίο πλαίσιο παροχών για τους ασφαλισμένους τους, χωρίς διακρίσεις και αποκλεισμούς.

Ενιαίο πλαίσιο δεν σημαίνει ένα χαμηλό επίπεδο παροχών για όλους. Σημαίνει αναβαθμισμένο ποιοτικά επίπεδο παροχών για όλους με βάση όλες τις σύγχρονες επιστημονικές προσεγγίσεις και παραδοχές.

Κύριοι Διοικητές και Πρόεδροι των Ταμείων,

Οι πολίτες περιμένουν από εσάς και από εμάς που έχουμε τη πολιτική ευθύνη, συγκεκριμένα μέτρα και αποτελέσματα.

Πρώτα από όλα περιμένουν να αποδείξουμε στην πράξη ότι κατανοούμε τις ανάγκες τους, ότι συμμεριζόμαστε τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν και την ταλαιπωρία που υφίστανται για να καλύψουν αυτές τις ανάγκες και θα παρακαλούσα να δείτε άμεσα και να αντιμετωπίσετε φαινόμενα και πρακτικές που προσβάλουν τον πολίτη ή στερούν από τον ίδιο τις παροχές και τις υπηρεσίες που δικαιούται.

Όλοι οι εργαζόμενοι και οι συνταξιούχοι, όλοι οι πολίτες υφίστανται τις συνέπειες της αδιαφάνειας, της αναποτελεσματικότητας, της σπατάλης, της πελατειακής πρακτικής που υπάρχει στον τομέα των παροχών υγείας.

Δεν θα βάλουμε απέναντι τους πολίτες στους παρόχους υγείας και στους προμηθευτές. Θέλουμε τους πολίτες συμμέτοχους στην προσπάθεια αυτή.

Εμείς θα είμαστε απέναντι, όχι συνολικά αλλά σε εκείνους που πιστεύουν ότι μπορούν να συνεχίσουν να λυμαίνονται τα ταμεία.

Εμείς θα είμαστε απέναντι για να αξιοποιηθούν σωστά οι πόροι των ταμείων προς όφελος όλων των πολιτών".