close
Αρχική
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • Ιδιωτική Ασφάλιση
    • Κοινωνική Ασφάλιση
    • Επαγγελματικά Ταμεία
  • ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
    • Υγεία
    • Αυτοκίνητο
    • Οικονομία
    • Τράπεζες
    • Πολιτική
    • Κοινωνία
    • Bancassurance
    • Διεθνή
    • Πολιτισμός
    • Τεχνολογία
    • Καταναλωτικά Νέα
    • Αθλητικά
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΣ
    • Διαμεσολάβηση
    • Ασφαλιστικά Γραφεία
    • Πωλήσεις
    • Εκπαίδευση
    • Γυναίκα και Ασφάλιση
    • Αγγελίες
    • Λεξικό
  • ΠΡΟΪΟΝΤΑ
    • Σύνταξη
    • Υγεία
    • Περιουσία
    • Αυτοκίνητο
    • Bancassurance
    • Τραπεζικά
    • Λοιποί Κλάδοι
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΑΓΟΡA
    • Ασφαλιστικές Εταιρείες
    • Θεσμικοί Φορείς
      • Ενώσεις - Σύλλογοι - Οργανισμοί - Διεύθυνση Εποπτείας
      • Διεθνείς Οργανισμοί
    • Φορείς Υγείας
    • Νομοθεσία
    • Μελέτες / Στατιστικά
    • Οικονομικά Αποτελέσματα
    • Άλλοι φορείς
      • Επιμελητήρια
      • ΕΦΚΑ - Ασφαλιστικά Ταμεία
      • Εφορίες
      • ΟΤΑ
      • Υπουργεία
  • ΑΠΟΨΕΙΣ
    • Άρθρα
    • Αρθρογράφοι
    • Βήμα Αναγνωστών
    • Ψηφοφορίες
  • Αρχική
  • Ασφαλιστής
  • Διαμεσολάβηση

ΔΙΑΜΕΣΟΛAΒΗΣΗ

Νέος κανονισμός ΕΟΠΥΥ για Μαγνητική-Aξονική Τομογραφία και Μαστογραφία: Τι ρόλο παίζει η ιδιωτική ασφάλιση;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής
Μέντωρ Διαμεσολαβητής,
3/7/2019 - 08:53
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Νέος κανονισμός ΕΟΠΥΥ για Μαγνητική-Aξονική Τομογραφία και Μαστογραφία: Τι ρόλο παίζει η ιδιωτική ασφάλιση;

Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 3/7/2019
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Τέθηκε σε εφαρμογή από 1η Ιουλίου 2019 η νέα κατηγοριοποίηση συστημάτων Μαγνητικής και Αξονικής Τομογραφίας και Μαστογραφίας του ΕΟΠΥΥ.

Στην πράξη αυτό σημαίνει ότι με την απόφαση 553 του ΕΟΠΥΥ (δείτε εδώ την απόφαση) καθορίζεται νέο όριο/πλαφόν των αποζημιoύμενων εξετάσεων ανά μηχάνημα Μαγνητικής και Αξονικής Τομογραφίας και Μαστογραφίας ανά διαγνωστικό κέντρο στον ιδιωτικό τομέα και μείωση της τιμής αποζημίωσης για κάθε απεικονιστική εξέταση.

Κατά συνέπεια ο/η ασφαλισμένος/η ενδέχεται να αντιμετωπίσει δυσκολία στην εξεύρεση διαθέσιμου μηχανήματος για τις παραπάνω εξετάσεις την χρονική στιγμή που το επιθυμεί και επιπλέον ενδέχεται να καταβάλλει περισσότερα χρήματα για την διενέργεια των εν λόγω εξετάσεων. Σημειώνεται πως μετά την συμπλήρωση του ορίου των αποζημιούμενων εξετάσεων όπως ορίστηκε με τον νέο κανονισμό του ΕΟΠΥΥ, το εκάστοτε ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο θα συνεχίζει να διενεργεί απεικονιστικές εξετάσεις αλλά η πληρωμή του θα γίνεται με ιδιωτική δαπάνη του/ης ασφαλισμένου/ης.

Σύμφωνα με το Ethnos.gr εάν σε ένα διαγνωστικό κέντρο δεν υπάρχει διαθέσιμο μηχάνημα με τον ΕΟΠΥΥ για διενέργεια εξετάσεων ο/η ασφαλισμένος θα πρέπει να αναζητά κάποιο άλλο διαγνωστικό κέντρο που δεν θα έχει συμπληρώσει το όριο πλαφόν του ΕΟΠΥΥ. Σε αντίθετη περίπτωση ο/η ασφαλισμένος/η θα  πληρώνει με ιδιωτική δαπάνη. Συνεπώς με τα νέα δεδομένα προκύπτει το ερώτημα πόσο γρήγορα θα εξυπηρετούνται οι ασφαλισμένοι για την διενέργεια μιας εξέτασης και με ποιο κόστος.

Δείτε εδώ το σχετικό απόσπασμα της απόφασης 553 του ΕΟΠΥΥ:
(τα μηχανήματα διενέργειας εξετάσεων κατηγοριοποιούνται σύμφωνα με συγκεκριμένα  χαρακτηριστικά και η αποζημίωση διαφοροποιείται ανά κατηγορία)

Κανείς ποτέ δεν γνωρίζει πως μπορεί να εξελιχθεί η υγεία του ή η υγεία των μελών της οικογένειάς του. Γνωρίζει όμως εκ των προτέρων τυχόν προβλήματα που ενδέχεται να συναντήσει κατά την διάρκεια της εξυπηρέτησης του/ης από την κοινωνική ασφάλιση και πως για να εξυπηρετηθεί γρήγορα και αποτελεσματικά θα πρέπει να βάλλει βαθιά το χέρι στην τσέπη. 

Σύμφωνα με το Protothema.gr και με στοιχεία της Ελληνικής Επιτροπής Ατομικής Ενέργειας στην Ελλάδα υπάρχουν 20 μαγνητικοί τομογράφοι 0,5 Τesla (T), 45 μαγνητικοί τομογράφοι 0,6 έως 1,4 Τ, 218 μαγνητικοί τομογράφοι 1,5 έως 2,9 Τ και 14 μηχανήματα 3 Τ και άνω. Και ποιος/α δεν έχει βρεθεί στη δυσάρεστη θέση να ζητάει ο γιατρός άμεσα μια αξονική τομογραφία και να μην υπάρχει διαθέσιμο μηχάνημα για την επόμενη ημέρα που να συμβάλλεται με τον ΕΟΠΥΥ (ώστε ο/η ασθενής να πληρώσει μόνο την συμμετοχή του/ης) και να αναγκάζεται να καταβάλλει ένα σημαντικό χρηματικό ποσό για την διενέργειά της εξέτασης. Με τις συνεχείς αλλαγές στην δημόσια περίθαλψη κάθε παροχή ή συμβόλαιο ιδιωτικής ασφάλισης αποτελεί την καταλληλότερη λύση.

Ένα συμβόλαιο πρωτοβάθμιας περίθαλψης περιλαμβάνει συνήθως απεριόριστο αριθμό ιατρικών επισκέψεων σε γιατρούς όλων των ειδικοτήτων δωρεάν ή με μια ελάχιστη συμμετοχή π.χ. 10,15, 20 κ.α. ευρώ, επισκέψεις ιατρών κάτοικόν, ετήσιο προληπτικό έλεγχο ανά ηλικία, ιατρικές πράξεις, εξυπηρέτηση στα εξωτερικά ιατρεία ιδιωτικών θεραπευτηρίων έως συγκεκριμένου ποσού, διαγνωστικές εξετάσεις με ανώτατο όριο ετησίως π.χ. 1500, 1800, 2500 κ.α ή απεριόριστες και ανάλογα το πακέτο και την εταιρεία. Ο/η ασφαλισμένος/η συμμετέχει συνήθως στα έξοδα των εξετάσεων με ένα ελάχιστο ποσοστό π.χ. 10%,15% κ.α σε χρήση ειδικού τιμολογίου ή δεν συμμετέχει καθόλου όταν δηλώνει και το κοινωνικό του ταμείο ή όταν προβλέπεται από τις παροχές του συμβολαίου και ανάλογα το πακέτο και την εταιρεία. 

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

Αυτό σημαίνει πως με ένα παραπεμπτικό του ιατρού ή μια πρότερη ενημέρωση του τηλεφωνικού κέντρου της εκάστου εταιρείας (ανάλογα το πρόγραμμα και την εταιρεία), ο/η ασφαλισμένος/η κλείνει άμεσα την ίδια στιγμή ή ακόμα και την επόμενη ημέρα ραντεβού για διενέργεια εξετάσεων χωρίς οποιαδήποτε χρονική καθυστέρηση.

Δείτε εδώ ένα παράδειγμα παροχών συμβολαίου πρωτοβάθμιας περίθαλψης από την εταιρεία Allianz επονομαζόμενο «My Primary Care»:

Η ασφάλιση αφορά ηλικίες από 30 ημερών έως 99+ ετών καθώς διατίθενται πλήθος προγραμμάτων και σχεδίων, ακόμα και για τις μεγαλύτερες ηλικίες και με την αποδοχή τυχόν παθήσεων που προϋπάρχουν. Ορισμένα πακέτα πρωτοβάθμιας περίθαλψης διατίθενται ως αυτόνομα συμβόλαια, ορισμένα συμπληρώνονται με μια βασική ασφάλιση ζωής, άλλα προγράμματα προστίθενται σε νοσοκομειακά συμβόλαια κ.α. ανάλογα το πακέτο και την εταιρεία. Το καταλληλότερο ασφαλιστήριο για κάθε ενδιαφερόμενο/η προτείνεται έπειτα από συζήτηση με τον προσωπικό διαμεσολαβητή που γνωρίζει το εύρος των συμβολαίων που διατίθενται. 

Δείτε εδώ ένα παράδειγμα παροχών συμβολαίου πρωτοβάθμιας περίθαλψης από την εταιρεία Eurolife ERB επονομαζόμενο «Premium Διάγνωση Ολοκληρωμένο Affidea»:


Μέχρι σήμερα αρκετοί ήταν οι ενδιαφερόμενοι που επιχειρηματολογούσαν πως έχουν ιατρικές επισκέψεις και διαγνωστικές εξετάσεις με την παροχή του ΕΟΠΥΥ ή και άλλων ταμείων και πως δεν επιθυμούν να επιβαρυνθούν το κόστος μιας παροχής πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Από σήμερα και στο εξής και με τις αλλαγές που συμβαίνουν στις κοινωνικές παροχές υγείας σε τακτά χρονικά διαστήματα, ενδεχομένως κάθε ασφαλιστική λύση να αξιολογείται διαφορετικά. Το κόστος ενός ατομικού προγράμματος πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να ξεκινάει ακόμα και από 50-100-150 κ.α. ευρώ το έτος. Ακόμα διατίθενται οικογενειακά πακέτα σε προνομιακά κόστη ή εκπτώσεις για ασφαλισμένους που διατηρούν ήδη άλλου είδους ασφαλιστήρια όπως και αυτοκινήτου, περιουσίας, συμβολαίων ζωής/υγείας κ.α.

Όλες οι ασφαλιστικές εταιρείες συμβάλλονται με τα πλέον επώνυμα διαγνωστικά κέντρα όπως για παράδειγμα Affidea, Βιοϊατρική, Euromedica, Ιατρόπολις, Βιοκλινική κ.α. ενώ δίδουν την παροχή διενέργειας ιατρικών επισκέψεων και διαγνωστικών εξετάσεων ακόμα και στα πιο επώνυμα ιδιωτικά θεραπευτήρια στην Αττική και σε όλη την Ελλάδα. 

Ενημερωθείτε σήμερα αναλυτικά από τον προσωπικό σας διαμεσολαβητή.

©Μέντωρ Διαμεσολαβητής

Πηγή:

  • https://www.eopyy.gov.gr/
  • https://eeae.gr/
  • https://www.ethnos.gr/ygeia/47910_eopyy-akriboteres-magnitikes-axonikes-kai-mastografies
  • https://www.protothema.gr/greece/article/904240/eopuu-ti-allazei-stis-axonikes-kai-magnitikes-tomografies-meta-tin-epivoli-plafon/
  • https://www.aftodioikisi.gr/ygeia/eopyy-ti-ischyei-gia-magnitikes-axonikes-amp-mastografies/
Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .
  • TAGS:
  • κανονισμός
  • ΕΟΠΥΥ
  • μαγνητική τομογραφία
  • αξονική τομογραφία
  • μαστογραφία
  • ιδιωτική ασφάλιση
  • αποζημίωση
  • απεικονιστικές εξετάσεις

ΔΕΙΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΕΔΩ...

  • Με ποιους τρόπους λύνεται μια ασφαλιστική σύμβαση;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 28/08/2025 - 11:21

    Με ποιους τρόπους λύνεται μια ασφαλιστική σύμβαση;

  • Πόσες δασικές πυρκαγιές συνέβησαν και πόσα στρέμματα γης κάηκαν το 2024;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 26/08/2025 - 11:04

    Πόσες δασικές πυρκαγιές συνέβησαν και πόσα στρέμματα γης κάηκαν το 2024;

  • Ποιες παροχές περιλαμβάνει ένα ασφαλιστήριο κυβερνοεπίθεσης;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 30/07/2025 - 12:40

    Ποιες παροχές περιλαμβάνει ένα ασφαλιστήριο κυβερνοεπίθεσης;

  • Καλύπτουν τα ασφαλιστήρια τσίμπημα μωβ μέδουσας;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 25/07/2025 - 08:53

    Καλύπτουν τα ασφαλιστήρια τσίμπημα μωβ μέδουσας;

  • Πως θα επιστρέψει το αυτοκίνητό μου πίσω, έχει βλάβη και είμαι στο νησί!

    Πως θα επιστρέψει το αυτοκίνητό μου πίσω, έχει βλάβη και είμαι στο νησί!

    Συμβαίνουν περιστατικά ακινητοποίησης οχημάτων και στα νησιά. Εάν ο οδηγός δεν επιθυμεί να επισκευάσει τη βλάβη σε τοπικό συνεργείο, τότε πρέπει...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 23/07/2025 - 10:44
  • Ποια οχήματα εξυπηρετεί μια Οδική Βοήθεια Επιβατικού και με ποιες παροχές;

    Ποια οχήματα εξυπηρετεί μια Οδική Βοήθεια Επιβατικού και με ποιες παροχές;

    Μια Οδική Βοήθεια Επιβατικού καλύπτει τις παρακάτω κατηγορίες οχημάτων: Επιβατικό αυτοκίνητο Ιδιωτικής Χρήσης Επιβατικό αυτοκίνητο Δημοσίας Χρήσεως- Ταξί Φορτηγό αυτοκίνητο μέχρι 3,5 τόνους...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 21/07/2025 - 10:00
  • Πότε θεωρείται ένα όχημα σε στάση και τι προβλέπει ο Φιλικός Διακανονισμός για το διπλοπαρκάρισμα;

    Πότε θεωρείται ένα όχημα σε στάση και τι προβλέπει ο Φιλικός Διακανονισμός για το διπλοπαρκάρισμα;

    Πολλά και διαφορετικά περιστατικά τροχαίων συμβαίνουν στην καθημερινότητα, μέσα στα οποία και τροχαία με διπλοπαρκάρισμα. Για την αξιολόγηση της υπαιτιότητας, εκτός...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 16/07/2025 - 09:22
  • Ποιες παροχές περιλαμβάνει η ασφάλιση Κυνηγών και πότε πρέπει να ασφαλιστούν;

    Ποιες παροχές περιλαμβάνει η ασφάλιση Κυνηγών και πότε πρέπει να ασφαλιστούν;

    Κάθε χρόνο συνήθως προς το τέλος Αυγούστου ξεκινά η επίσημη κυνηγετική περίοδος, που διαρκεί έως τα τέλη Φεβρουαρίου του επόμενου...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 14/07/2025 - 09:03
  • Τι προβλέπουν τα ασφαλιστήρια για ωτίτιδα και διάτρηση τυμπάνου από καταδύσεις;

    Τι προβλέπουν τα ασφαλιστήρια για ωτίτιδα και διάτρηση τυμπάνου από καταδύσεις;

    Οι θαλάσσιες δραστηριότητες αυξάνουν τις πιθανότητες πρόκλησης Ωτίτιδας και Διάτρησης Τυμπάνου. Τα ασφαλιστήρια υγείας προβλέπουν, εκτός των άλλων, και τη...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 11/07/2025 - 13:20
  • Τι προβλέπει ο Φιλικός Διακανονισμός για την αποζημίωση υλικών ζημιών με Συνυπαιτιότητα;

    Τι προβλέπει ο Φιλικός Διακανονισμός για την αποζημίωση υλικών ζημιών με Συνυπαιτιότητα;

    Ο Φιλικός Διακανονισμός είναι ένα Σύστημα Αποζημίωσης, που μετά από ένα τροχαίο ατύχημα επιτρέπει στον αναίτιο ασφαλισμένο, να αποζημιωθεί από...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 10/07/2025 - 14:45

Σελίδες

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • …
  • ΕΠΟΜΕΝΗ
  • τελευταία »

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΝΕΑ

Η Allianz πραγματοποίησε ταξίδι επιβράβευσης Συνεργατών στη Ρώμη
14:10 Η Allianz πραγματοποίησε ταξίδι επιβράβευσης Συνεργατών στη Ρώμη
  • 12:32 Προϋπολογισμός: Πρωτογενές πλεόνασμα 9,4 δισ. ευρώ στο εννεάμηνο
  • 11:44 Ουκρανία: Μια δύσκολη πραγματικότητα μακριά από τα φώτα της δημοσιότητας
  • 11:31 Η τεχνητή νοημοσύνη επιβάλλει πρόστιμα στάθμευσης και οι ασφαλιστές πρέπει να ετοιμαστούν!
  • 10:47 Πότε κλείνουν τα διαγνωστικά κέντρα: Πανελλαδική απεργία στις 7 Νοεμβρίου αποφάσισε η Π.Ο.ΕΡΓ.Ι
  • 10:17 Επανάληψη αρθροπλαστικής: Προστατεύουν τα φάρμακα αδυνατίσματος;
  • 10:10 Αποτελέσματα έρευνας flash Ευρωβαρόμετρο «Social Media 2025»
  • 09:48 Πότε θα καταβληθούν οι συντάξεις Νοεμβρίου 2025
  • 09:33 Ο «χάρτης» των πληρωμών από e-ΕΦΚΑ, ΔΥΠΑ για την περίοδο 27 έως 31 Οκτωβρίου
  • 09:26 Πώς αμείβεται η εορτή της 28ης Οκτωβρίου
  • 09:18 ΟΠΕΚΕΠΕ: Στην φυλακή ο θεωρούμενος ως αρχηγός της εγκληματικής οργάνωσης - Στις δέκα οι προφυλακίσεις
  • 09:14 Ποιες ορίζονται ασφαλιστικά ως τρομοκρατικές ενέργειες, στάσεις, απεργίες, οχλαγωγίες, διαδηλώσεις και πολιτικές ταραχές;
  • 09:09 Μαθήματα Ηγεσίας - Η αξία του να «ξεμάθουμε»
  • 09:00 Το «ιππικό» του Πέτρου Λάμπρου, η «ομπρέλα ασφαλείας» των ΗΠΑ, το παραμύθι του αριστερού ηθικού πλεονεκτήματος, η «ψήφος» της Fitch στις τράπεζες και νέο deal της Metlen στη Ν. Κορέα
  • 08:50 Οι αλλαγές στο κληρονομικό δίκαιο θα αλλάξουν τα συμβόλαια ζωής;
  • 08:45 Ο «κανονιέρης» του μετώπου, ταγματάρχης Δημήτριος Κωστάκης
  • 16:35 Αυξάνεται η παραγωγή του κλάδου πυρός και περιουσίας αλλά δεν...φθάνει!
  • 16:27 Νάντια Γκογκοζώτου (ΕΟΠΥΥ): «Στόχος μας είναι να έχουν οι ασθενείς πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπεíες!»
  • 16:11 Μέρες με νόημα - Ημερολόγιο Σμαρούλας Παντελή
  • 15:21 Το νέο business Audi A6 Sedan business που θέτει νέα πρότυπα σε σχεδίαση και αεροδυναμική
ΔΕΙΤΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

ΔΗΜΟΦΙΛΕΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

  1. 20/10 Πώς το Άμπου Ντάμπι χτίζει το πιο ολοκληρωμένο οικοσύστημα υγείας στον κόσμο
  2. 22/10 Ανασφάλιστα ΙΧ: Η απροσδόκητη εξέλιξη που περιπλέκει τα πράγματα και «πονοκεφαλιάζει» τις ασφαλιστικές
  3. 21/10 Αλλάζει τα δεδομένα εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων η Generali
  4. 21/10 Εκλογικά παιχνίδια διαπλοκής, η «χούντα» Μητσοτάκη, ο μπλαζέ Stéphane Boujnah και η διεθνής διάκριση της Eurobank
  5. 20/10 Η Interamerican παρουσίασε το “Integrated Managed Care Model” στο 17ο Global Health Insurance Conference
  6. 21/10 Ο κομήτης Lemmon στον ουρανό της Ελλάδας
  7. 21/10 Πέθανε ο Διονύσης Σαββόπουλος

ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΣΧΟΛΙΑ

Config Page Gr

Διεύθυνση: Φιλελλήνων 3, 10557
Σύνταγμα, Αθήνα
Τηλέφωνο: 210 3229394 Fax: 210 3257074 Email: [email protected]

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

FOLLOW US

  • Facebook
  • Instagram
  • Linkedin
  • YouTube

QUICK LINKS

  • ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΕΜΑΣ
  • ΕΚΔΟΣΕΙΣ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ

© 2018 Nextdeal.gr

  • Όροι Χρήσης
  • Πολιτική Απορρήτου
  • Newsletter
  • Like Us on
    Facebook

  • Follow Us on
    Twitter

  • Follow Us on
    Instagram

  • Follow Us on
    LinkedIn

  • Subscribe on
    YouYube