Η Ασφαλιστική Απάτη επηρεάζει μόνο τις Ασφαλιστικές Εταιρίες ή κάθε έναν Ασφαλισμένο;

Τα νούμερα για την ασφαλιστική απάτη παγκοσμίως, σοκάρουν με το μέγεθος τους.

Ο κλάδος στον οποίο εμφανίζονται τα μεγαλύτερα μεγέθη απάτης αλλά και τα συχνότερα περιστατικά, είναι ο κλάδος ζωής, με $74,7 δις το έτος.

Στον κλάδο υγείας η ασφαλιστική απάτη φτάνει τα $36,3 δις το έτος.

Ο κλάδος περιουσίας έχει απώλειες $45 δις και του αυτοκινήτου $7,4 δις.

Συνολικά σε όλους τους κλάδους η ασφαλιστική απάτη κοστίζει στις επιχειρήσεις και τους ιδιώτες ασφαλιζόμενους $308, 6 δισεκατομμύρια δολάρια το έτος, σύμφωνα με τον οργανισμό Coalition Against Insurance fraud (https://insurancefraud.org/).

Το σημαντικό όμως είναι πως το FBI εκτιμά ότι η απάτη κοστίζει στη μέση οικογένεια μεταξύ 400$ και 700$ ετησίως σε ασφάλιστρα.

Οι απάτες που κάνουν οι ασφαλισμένοι χωρίζονται σε δύο κατηγορίες, την σκληρή απάτη (hard fraud) και την ήπια απάτη (soft fraud) .

Σκληρή απάτη θεωρείται ότι συμβαίνει όταν ο ασφαλισμένος καταστρέφει σκόπιμα περιουσία με σκοπό να εισπράξει χρήματα από το ασφαλιστήριο συμβόλαιο.

Η ήπια απάτη, που είναι πιο συνηθισμένη, συμβαίνει όταν ο ασφαλισμένος υπερβάλλει, σε μια κατά τα άλλα νόμιμη αξίωση, ή παραλείπει σκόπιμα την αλήθεια ή λέει ψέματα σχετικά με πληροφορίες στην αίτηση για να λάβει χαμηλότερο ασφάλιστρο. Η ήπια απάτη θεωρείται έγκλημα ευκαιρίας.

Φυσικά υπάρχει και η απάτη που γίνεται αναφορικά με υπεξαίρεση ασφαλίστρων από Ασφαλιστικούς Διαμεσολαβητές ή Ασφαλιστικές Εταιρίες.

Η τεχνολογία στην ασφάλιση στρέφεται κατά προτεραιότητα στην αντιμετώπιση της ασφαλιστικής απάτης, διότι δεν επηρεάζει μόνο τις Ασφαλιστικές Εταιρίες αλλά και τους ασφαλισμένους!