close
Αρχική
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • Ιδιωτική Ασφάλιση
    • Κοινωνική Ασφάλιση
    • Επαγγελματικά Ταμεία
  • ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
    • Υγεία
    • Αυτοκίνητο
    • Οικονομία
    • Τράπεζες
    • Πολιτική
    • Κοινωνία
    • Bancassurance
    • Διεθνή
    • Πολιτισμός
    • Τεχνολογία
    • Καταναλωτικά Νέα
    • Αθλητικά
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΣ
    • Διαμεσολάβηση
    • Ασφαλιστικά Γραφεία
    • Πωλήσεις
    • Εκπαίδευση
    • Γυναίκα και Ασφάλιση
    • Αγγελίες
    • Λεξικό
  • ΠΡΟΪΟΝΤΑ
    • Σύνταξη
    • Υγεία
    • Περιουσία
    • Αυτοκίνητο
    • Bancassurance
    • Τραπεζικά
    • Λοιποί Κλάδοι
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΑΓΟΡA
    • Ασφαλιστικές Εταιρείες
    • Θεσμικοί Φορείς
      • Ενώσεις - Σύλλογοι - Οργανισμοί - Διεύθυνση Εποπτείας
      • Διεθνείς Οργανισμοί
    • Φορείς Υγείας
    • Νομοθεσία
    • Μελέτες / Στατιστικά
    • Οικονομικά Αποτελέσματα
    • Άλλοι φορείς
      • Επιμελητήρια
      • ΕΦΚΑ - Ασφαλιστικά Ταμεία
      • Εφορίες
      • ΟΤΑ
      • Υπουργεία
  • ΑΠΟΨΕΙΣ
    • Άρθρα
    • Αρθρογράφοι
    • Βήμα Αναγνωστών
    • Ψηφοφορίες
  • Αρχική
  • Ασφαλιστής
  • Διαμεσολάβηση

ΔΙΑΜΕΣΟΛAΒΗΣΗ

Τι διαφορά έχουν τα Συμβεβλημένα Νοσηλευτικά Ιδρύματα από τα Μη Συμβεβλημένα; Πώς κάνει χρήση ένας ασφαλισμένος;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής
Μέντωρ Διαμεσολαβητής,
14/2/2018 - 10:28
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Τι διαφορά έχουν τα Συμβεβλημένα Νοσηλευτικά Ιδρύματα από τα Μη Συμβεβλημένα; Πώς κάνει χρήση ένας ασφαλισμένος;

Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 14/2/2018
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Όλοι οι ασφαλισμένοι που διατηρούν συμβόλαια υγείας έχουν την δυνατότητα να νοσηλευτούν τόσο σε Συμβεβλημένα όσο και σε Μη Συμβεβλημένα με την ασφαλιστική εταιρεία Νοσηλευτικά Ιδρύματα στην Ελλάδα και το Εξωτερικό και σύμφωνα με τους όρους του εκάστου συμβολαίου.

Δείτε εδώ πως ορίζει την έννοια «Συμβεβλημένο Νοσοκομείο» η εταιρεία Prime Insurance, όμοιους όλων των εταιρειών:

Prime Insurance

Δείτε εδώ πως ορίζει την έννοια «Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο» η εταιρεία Ατλαντική Ένωση, όμοιους όλων των εταιρειών:

Ατλαντική Ένωση
Σε περίπτωση που ένας ασφαλισμένος επιλέξει ένα Συμβεβλημένο Νοσηλευτικό Ίδρυμα για την νοσηλεία του, τότε η αποζημίωση των εξόδων που θα προκύψουν όπως οι δαπάνες νοσηλείας, οι αμοιβές γιατρών, χειρουργών αναισθησιολόγων κτλ. εξοφλούνται απευθείας από την ασφαλιστική εταιρεία, αφού αφαιρεθούν τυχόν αρχικά ποσά απαλλαγών ή ποσοστών συμμετοχής του ασφαλισμένου ανάλογα τους όρους του εκάστοτε συμβολαίου και ο ασφαλισμένος μόλις ολοκληρωθεί η νοσηλεία εξέρχεται χωρίς να συμμετέχει σε καμμιά άλλη χρηματική υποχρέωση προς το νοσοκομείο.

Δείτε εδώ τον όρο «Κάλυψη Εξόδων Νοσηλείας σε Συμβεβλημένο Νοσοκομείο» μέσα από τους γενικούς όρους του συμβολαίου υγείας ABC Health Care της εταιρείας MetLife:

MetLife

Επιπλέον των παραπάνω ο ασφαλισμένος με ένα συμβόλαιο υγείας έχει την δυνατότητα να νοσηλευτεί και σε Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο με την εταιρεία του. Σε αυτήν την περίπτωση αρκετά συμβόλαια υγείας αποζημιώνουν το σύνολο των εξόδων που θα προκύψουν από την νοσηλεία ενώ ορισμένα άλλα συμβόλαια αποζημιώνουν ένα μεγάλο ποσοστό του συνόλου των δαπανών και πάντοτε ανάλογα τους όρους του εκάστου συμβολαίου. Απαραίτητο είναι ο ασφαλισμένος να έχει συνεννοηθεί με τον διαμεσολαβητή του και να έχουν τηρηθεί όλες οι προβλεπόμενες διαδικασίες ενημέρωσης της εκάστου εταιρείας.

Δείτε εδώ το ποσοστό αποζημίωσης που προβλέπεται σε περίπτωση νοσηλείας σε Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο μέσα από τους γενικούς όρους του συμβολαίου υγείας New Medical Safety της εταιρείας Generali:

Generali

Ένα συμβόλαιο υγείας παρέχει την δυνατότητα στον ασφαλισμένο να νοσηλευθεί και σε κάποιο νοσοκομείο του Εξωτερικού είτε προγραμματισμένα είτε σε κάποιο έκτακτο γεγονός. Όλες οι εταιρείες αποζημιώνουν νοσηλείες στο εξωτερικό π.χ. Ευρώπη, Αμερική, Καναδά με ένα ποσοστό επί του συνόλου των αναγνωρισμένων δαπανών και έως του ανώτατου κεφαλαίου ασφάλισης, ή έως ορισμένου κεφαλαίου ασφάλισης κ.α. ανάλογα την χώρα και τους όρους του εκάστου συμβολαίου. Επιπλέον αρκετές εταιρείες διαθέτουν Συμβεβλημένα θεραπευτήρια και στο εξωτερικό προκειμένου την ευκολότερη εξυπηρέτηση του ασφαλισμένου.

Δείτε εδώ τα ποσοστά αποζημίωσης που προβλέπονται σε περίπτωση νοσηλείας σε Συμβεβλημένα και Μη Συμβεβλημένα Νοσοκομεία «Εκτός Ελλάδας» μέσα από τους γενικούς όρους του συμβολαίου υγείας Exclusive Care της εταιρείας Interasco:

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

Interasco
Σε περίπτωση που ένας ασφαλισμένος επιλέξει να νοσηλευθεί σε Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο δηλαδή επιλέξει να πληρώσει ο ίδιος τα έξοδα νοσηλείας που θα προκύψουν και κατόπιν να αποζημιωθεί απολογιστικά από την εταιρεία του, τότε η αποζημίωση του ιατρού, χειρουργού, αναισθησιολόγου υπολογίζεται με βάση ένα πίνακα αμοιβών που περιλαμβάνεται σε όλα τα συμβόλαια υγείας. Η αποζημίωση του εκάστου ιατρού διαμορφώνεται ανάλογα την βαρύτητα της επέμβασης και δεν μπορεί να ξεπερνάει τα όρια του πίνακα αμοιβών του εκάστου συμβολαίου υγείας ενώ συνήθως δεν παρατηρούνται μεγάλες διαφορές μεταξύ των αμοιβών των ιατρών από τους καθορισμένους πίνακες των συμβολαίων των εταιρειών. Τα όρια αμοιβών ιατρών, χειρουργών, αναισθησιολόγων σε Μη Συμβεβλημένα Νοσοκομεία είναι ιδιαίτερα υψηλά σε όλες τις εταιρείες.

Δείτε εδώ ενδεικτικά τον «Πίνακα Αμοιβών Ιατρών για Χειρουργικά Περιστατικά» που θα πραγματοποιηθούν σε Μη Συμβεβλημένα Νοσοκομεία μέσα από το πρόγραμμα υγείας Full Health της εταιρείας Εθνικής Ασφαλιστικής:

Εθνική Ασφαλιστική

Σε περιπτώσεις προγραμματισμένων νοσηλειών σε Μη Συμβεβλημένο θεραπευτήριο σε Ελλάδα ή Εξωτερικό, ορισμένα συμβόλαια προβλέπουν μια προκαταβολή έναντι των εξόδων που θα πραγματοποιηθούν για την οικονομική και ηθική ενίσχυση του ασφαλισμένου ασθενή. Ιδιαίτερα στα σοβαρά περιστατικά υγείας όπως καρδιαγγειακές παθήσεις, νεοπλασματικές ασθένειες, σοβαρά ορθοπεδικά ατυχήματα κ.α. οι ιατρικές δαπάνες που απαιτούνται είναι υψηλές και μια προκαταβολή έναντι αποζημίωσης ανακουφίζει τον ασφαλισμένο και την οικογένειά του από διάφορους προβληματισμούς.

Δείτε εδώ τον όρο «Προκαταβολή έναντι των Εξόδων Νοσηλείας σε Μη Συμβεβλημένο Θεραπευτήριο» μέσα από τους γενικούς όρους του συμβολαίου υγείας MediΣυν της εταιρείας AXΑ:

AXΑ

Η νοσηλεία σε ένα Μη Συμβεβλημένο θεραπευτήριο παρέχεται μέσα από όλα τα συμβόλαια υγείας όλων των εταιρειών με όρους και προϋποθέσεις που αναγράφονται ρητά στις παροχές του εκάστου συμβολαίου. Η νοσηλεία όμως σε ένα Συμβεβλημένο θεραπευτήριο δύναται να προσφέρει αρκετά οφέλη σε έναν ασφαλισμένο όπως για παράδειγμα την μείωση ή την απαλοιφή του αρχικού απαλλασσόμενου ποσού του συμβολαίου υγείας, την κατάργηση του ποσοστού συμμετοχής του ασφαλισμένου στα συνολικά έξοδα, επιπλέον παροχές πριν και μετά την νοσηλεία κ.α. και ανάλογα το περιστατικό και τους όρους του συμβολαίου.

Ο ασφαλισμένος ασθενής και η οικογένειά του απαλλάσσονται από κάθε μέριμνα διαδικασιών και μπορούν με ηρεμία να επικεντρωθούν στην επίλυση των θεμάτων υγείας.

Τα Συμβεβλημένα Θεραπευτήρια με τις ασφαλιστικές εταιρείες είναι συνήθως οι όμιλοι Υγείας, Ιατρικού, ΙΑΣΩ, Ευρωκλινικής, το Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης, το Metropolitan και πλήθος άλλα θεραπευτήρια σε όλη την Ελλάδα και στο Εξωτερικό για τα οποία ο ασφαλισμένος ενημερώνεται αναλυτικά και ποικιλοτρόπως.

Ενημερωθείτε σήμερα από τον διαμεσολαβητή σας για τα οφέλη ενός ατομικού ή οικογενειακού συμβολαίου υγείας.

 

©Μέντωρ Διαμεσολαβητής

Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .

ΔΕΙΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΕΔΩ...

  • Τι προβλέπεται για οδηγό χωρίς δίπλωμα που προκαλεί σωματικές βλάβες σε τρίτους;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 04/07/2025 - 08:58

    Τι προβλέπεται για οδηγό χωρίς δίπλωμα που προκαλεί σωματικές βλάβες σε τρίτους;

  • Ποιες παροχές προσφέρει ένα ασφαλιστήριο Οδικής Βοήθειας;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 02/07/2025 - 12:05

    Ποιες παροχές προσφέρει ένα ασφαλιστήριο Οδικής Βοήθειας;

  • Αληθινή Ιστορία: Πως θα εργαστεί ένας άντρας 49 ετών με Σκλήρυνση κατά Πλάκας;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 30/06/2025 - 10:26

    Αληθινή Ιστορία: Πως θα εργαστεί ένας άντρας 49 ετών με Σκλήρυνση κατά Πλάκας;

  • Πόσο κοστίζει ένα triplex καρδιάς και τι καλύπτει η ιδιωτική ασφάλιση;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 06/06/2025 - 09:36

    Πόσο κοστίζει ένα triplex καρδιάς και τι καλύπτει η ιδιωτική ασφάλιση;

  • Ποια είναι η συμβολή της ιδιωτικής ασφάλισης στην κοινωνία και την οικονομία;

    Ποια είναι η συμβολή της ιδιωτικής ασφάλισης στην κοινωνία και την οικονομία;

    Σημαντικά στοιχεία για τον κλάδο της Ιδιωτικής Ασφάλισης, αντλούνται από την  Ετήσια Έκθεση έτους 2024, της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος. H...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 06/06/2025 - 09:18
  • Ποιες περιπτώσεις ορίζουν ως «νοσηλεία» τα ασφαλιστήρια υγείας και ποιες όχι;

    Ποιες περιπτώσεις ορίζουν ως «νοσηλεία» τα ασφαλιστήρια υγείας και ποιες όχι;

    Η βασική παροχή των ασφαλιστηρίων υγείας, είναι η κάλυψη των εξόδων για «νοσηλεία» του ασφαλισμένου σε Ελλάδα και εξωτερικό, λόγω...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 05/06/2025 - 09:25
  • Πως να προστατευτούν οι επιχειρήσεις από την υπασφάλιση, εν όψει της υποχρεωτικής ασφάλισης έναντι φυσικών καταστροφών;

    Πως να προστατευτούν οι επιχειρήσεις από την υπασφάλιση, εν όψει της υποχρεωτικής ασφάλισης έναντι φυσικών καταστροφών;

    Σύμφωνα με το νέο Νόμο 5162/2024 ΦΕΚ Α’198/05-12-2024 «Μέτρα για την ενίσχυση του εισοδήματος, φορολογικά κίνητρα για την καινοτομία και...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 05/06/2025 - 09:00
  • Σε ποιες περιπτώσεις τα ασφαλιστήρια παρέχουν στον οδηγό ενοικιαζόμενο αυτοκίνητο;

    Σε ποιες περιπτώσεις τα ασφαλιστήρια παρέχουν στον οδηγό ενοικιαζόμενο αυτοκίνητο;

    Εάν ένας οδηγός στερηθεί το όχημά του από απρόοπτο συμβάν, δημιουργούνται προβλήματα μετακίνησης.  Τα ασφαλιστήρια, εκτός των άλλων, προσφέρουν λύση...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 12/05/2025 - 09:28
  • Πως προσδιορίζεται το ασφάλισμα Μόνιμης Μερικής Ανικανότητας για εργασία από ακρωτηριασμό δακτύλων;

    Πως προσδιορίζεται το ασφάλισμα Μόνιμης Μερικής Ανικανότητας για εργασία από ακρωτηριασμό δακτύλων;

    Ατύχημα ορίζεται κάθε τυχαίο γεγονός, που οφείλεται σε αιφνίδια και βίαιη εξωτερική αιτία, ανεξάρτητη από τη θέληση του Ασφαλισμένου και...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 25/04/2025 - 09:19
  • Πως αποζημιώνουν τα ασφαλιστήρια οχημάτων πυρκαγιά συνεπεία βίαιων ταραχών και ενεργειών;

    Πως αποζημιώνουν τα ασφαλιστήρια οχημάτων πυρκαγιά συνεπεία βίαιων ταραχών και ενεργειών;

    Με αφορμή τις πρόσφατες ταραχές στο κέντρο της Αθήνας. Όλα τα ασφαλιστήρια όλων των εταιρειών αποζημιώνουν τις υλικές ζημιές σε...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 14/04/2025 - 12:37

Σελίδες

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • …
  • ΕΠΟΜΕΝΗ
  • τελευταία »

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΝΕΑ

Ένας Ασφαλιστικός Διαμεσολαβητής μοιράζεται μαζί μας μυστικά επιτυχίας και αλήθειες - Τι είπε ο κ. Χ. Χρυσολόγου της Εθνικής Ασφαλιστικής
09:12 Ένας Ασφαλιστικός Διαμεσολαβητής μοιράζεται μαζί μας μυστικά επιτυχίας και αλήθειες - Τι είπε ο κ. Χ. Χρυσολόγου της Εθνικής Ασφαλιστικής
  • 09:06 Χρήστος Ζερεφός: Ανυπολόγιστο το κόστος της κλιματικής αλλαγής
  • 09:04 Ασφάλεια και ADAS: Νέα δεδομένα στις δοκιμές που αλλάζουν τον ασφαλιστικό κλάδο
  • 09:00 Αγία Κυριακή, η προστάτιδα της σοδειάς
  • 16:39 Ο «χάρτης» των πληρωμών από e-ΕΦΚΑ, ΔΥΠΑ για την περίοδο 7 έως 11 Ιουλίου
  • 15:31 ΤτΕ: Ανακοίνωση για την ασφαλιστική εταιρία «Insurance JSC Dallbogg: Life and Health»
  • 15:07 Aon: Η Βρετανική ασφαλιστική αγορά παραμένει αμετάβλητη και φιλική προς τον αγοραστή το 2025
  • 14:30 Κύπελλα και βραβεία ανακύκλωσης
  • 14:12 Πρόταση «ΝΑΙ» για τις εκκαθαρίσεις ασφαλιστικών
  • 13:50 Ο τάφος του Αγίου Ανδρέα Κρήτης στην Ερεσό της Λέσβου
  • 13:20 Βιβλία Εκδόσεων Σπύρου: «Το δικαίωμα στην αποτυχία!»
  • 12:40 Ελληνική Φαρμακοβιομηχανία: Μοχλός Ανάπτυξης και Αυτονομίας σε Εθνικό και Ευρωπαϊκό Πλαίσιο
  • 12:31 Eurolife FFH: Νέα συνεργασία με τη LIMRA για την εκπαίδευση των συνεργατών της
  • 12:21 Η σκληρή «γραμμή» της Ρωσίας και η μεγάλη δοκιμασία για τους Ουκρανούς πολίτες
  • 12:12 EUROINS Ελλάδος: Ασημένιος Χορηγός της επιτυχίας του Θέμη Χαλκιά & της Χαλκιάς Racing Team - Εντυπωσιακές διακρίσεις το 2025!
  • 11:25 Τρεις άνθρωποι σημαντικοί με καλές ελπίδες στις σχέσεις ασφαλιστικών εταιρειών με ιδιωτικά νοσοκομεία
  • 11:07 Αποκλειστικό: Στα γενέθλια των 10 χρόνων της η DAT Hellas λανσάρει το καινοτόμο προϊόν... Σίλβι - Τι είναι;
  • 10:45 Το δέκατο τρίτο γράμμα της αλφαβήτου, Ν, που ενισχύει τη «νόηση» όταν εκφέρεται…
  • 10:28 «Οδηγός» για επιτυχημένα Meetings των ασφαλιστών στο Ασφαλιστικό ΝΑΙ που κυκλοφορεί σε έντυπη και ηλεκτρονική μορφή!
  • 10:10 Εσύ ξέρεις αν το σπίτι σου είναι ασφαλισμένο ή απλά νομίζεις πως είναι;
ΔΕΙΤΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

ΔΗΜΟΦΙΛΕΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

  1. 1/7 Οργανωτικές αλλαγές στην Allianz
  2. 3/7 Η «βόμβα» των 645 δισ. και η…σιωπή του Γ. Παπανδρέου, ο γερμανικός φόβος και το γαλλικό «όχι», το χαμηλό 17 ετών της ανεργίας, το ιστορικό δημιουργίας θέσεων εργασίας και η πρώτη δημοσκόπηση με τον ΟΠΕΚΕΠΕ
  3. 30/6 Υπασφαλισμένος: Οι αλήθειες του Βασίλη Αποστολοπούλου (Ιατρικό Κέντρο) και οι ασφαλιστικές εταιρείες
  4. 2/7 Όχημα αντικατάστασης και τεχνική βοήθεια στο σπίτι ετοιμάζει η INTERAMERICAN Βοηθείας (βίντεο)
  5. 4/7 Τρεις άνθρωποι σημαντικοί με καλές ελπίδες στις σχέσεις ασφαλιστικών εταιρειών με ιδιωτικά νοσοκομεία
  6. 2/7 Nέος διευθύνων σύμβουλος στην Ημιθέα o Νίκος Παπαδημητρίου
  7. 3/7 Προσέφυγε στην Επιτροπή Ανταγωνισμού η Εθνική Τράπεζα για την Εθνική Ασφαλιστική

ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΣΧΟΛΙΑ

Config Page Gr

Διεύθυνση: Φιλελλήνων 3, 10557
Σύνταγμα, Αθήνα
Τηλέφωνο: 210 3229394 Fax: 210 3257074 Email: [email protected]

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

FOLLOW US

  • Facebook
  • Instagram
  • Linkedin
  • YouTube

QUICK LINKS

  • ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΕΜΑΣ
  • ΕΚΔΟΣΕΙΣ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ

© 2018 Nextdeal.gr

  • Όροι Χρήσης
  • Πολιτική Απορρήτου
  • Newsletter
  • Like Us on
    Facebook

  • Follow Us on
    Twitter

  • Follow Us on
    Instagram

  • Follow Us on
    LinkedIn

  • Subscribe on
    YouYube