close
Αρχική
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • Ιδιωτική Ασφάλιση
    • Κοινωνική Ασφάλιση
    • Επαγγελματικά Ταμεία
  • ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
    • Υγεία
    • Αυτοκίνητο
    • Οικονομία
    • Τράπεζες
    • Πολιτική
    • Κοινωνία
    • Bancassurance
    • Διεθνή
    • Πολιτισμός
    • Τεχνολογία
    • Καταναλωτικά Νέα
    • Αθλητικά
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΣ
    • Διαμεσολάβηση
    • Ασφαλιστικά Γραφεία
    • Πωλήσεις
    • Εκπαίδευση
    • Γυναίκα και Ασφάλιση
    • Αγγελίες
    • Λεξικό
  • ΠΡΟΪΟΝΤΑ
    • Σύνταξη
    • Υγεία
    • Περιουσία
    • Αυτοκίνητο
    • Bancassurance
    • Τραπεζικά
    • Λοιποί Κλάδοι
  • ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΑΓΟΡA
    • Ασφαλιστικές Εταιρείες
    • Θεσμικοί Φορείς
      • Ενώσεις - Σύλλογοι - Οργανισμοί - Διεύθυνση Εποπτείας
      • Διεθνείς Οργανισμοί
    • Φορείς Υγείας
    • Νομοθεσία
    • Μελέτες / Στατιστικά
    • Οικονομικά Αποτελέσματα
    • Άλλοι φορείς
      • Επιμελητήρια
      • ΕΦΚΑ - Ασφαλιστικά Ταμεία
      • Εφορίες
      • ΟΤΑ
      • Υπουργεία
  • ΑΠΟΨΕΙΣ
    • Άρθρα
    • Αρθρογράφοι
    • Βήμα Αναγνωστών
    • Ψηφοφορίες
  • Αρχική
  • Ασφαλιστής
  • Διαμεσολάβηση

ΔΙΑΜΕΣΟΛAΒΗΣΗ

Τι διαφορά έχουν τα Συμβεβλημένα Νοσηλευτικά Ιδρύματα από τα Μη Συμβεβλημένα; Πώς κάνει χρήση ένας ασφαλισμένος;
Μέντωρ Διαμεσολαβητής
Μέντωρ Διαμεσολαβητής,
14/2/2018 - 10:28
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Τι διαφορά έχουν τα Συμβεβλημένα Νοσηλευτικά Ιδρύματα από τα Μη Συμβεβλημένα; Πώς κάνει χρήση ένας ασφαλισμένος;

Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 14/2/2018
  • facebook
  • twitter
  • linkedin

Όλοι οι ασφαλισμένοι που διατηρούν συμβόλαια υγείας έχουν την δυνατότητα να νοσηλευτούν τόσο σε Συμβεβλημένα όσο και σε Μη Συμβεβλημένα με την ασφαλιστική εταιρεία Νοσηλευτικά Ιδρύματα στην Ελλάδα και το Εξωτερικό και σύμφωνα με τους όρους του εκάστου συμβολαίου.

Δείτε εδώ πως ορίζει την έννοια «Συμβεβλημένο Νοσοκομείο» η εταιρεία Prime Insurance, όμοιους όλων των εταιρειών:

Prime Insurance

Δείτε εδώ πως ορίζει την έννοια «Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο» η εταιρεία Ατλαντική Ένωση, όμοιους όλων των εταιρειών:

Ατλαντική Ένωση
Σε περίπτωση που ένας ασφαλισμένος επιλέξει ένα Συμβεβλημένο Νοσηλευτικό Ίδρυμα για την νοσηλεία του, τότε η αποζημίωση των εξόδων που θα προκύψουν όπως οι δαπάνες νοσηλείας, οι αμοιβές γιατρών, χειρουργών αναισθησιολόγων κτλ. εξοφλούνται απευθείας από την ασφαλιστική εταιρεία, αφού αφαιρεθούν τυχόν αρχικά ποσά απαλλαγών ή ποσοστών συμμετοχής του ασφαλισμένου ανάλογα τους όρους του εκάστοτε συμβολαίου και ο ασφαλισμένος μόλις ολοκληρωθεί η νοσηλεία εξέρχεται χωρίς να συμμετέχει σε καμμιά άλλη χρηματική υποχρέωση προς το νοσοκομείο.

Δείτε εδώ τον όρο «Κάλυψη Εξόδων Νοσηλείας σε Συμβεβλημένο Νοσοκομείο» μέσα από τους γενικούς όρους του συμβολαίου υγείας ABC Health Care της εταιρείας MetLife:

MetLife

Επιπλέον των παραπάνω ο ασφαλισμένος με ένα συμβόλαιο υγείας έχει την δυνατότητα να νοσηλευτεί και σε Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο με την εταιρεία του. Σε αυτήν την περίπτωση αρκετά συμβόλαια υγείας αποζημιώνουν το σύνολο των εξόδων που θα προκύψουν από την νοσηλεία ενώ ορισμένα άλλα συμβόλαια αποζημιώνουν ένα μεγάλο ποσοστό του συνόλου των δαπανών και πάντοτε ανάλογα τους όρους του εκάστου συμβολαίου. Απαραίτητο είναι ο ασφαλισμένος να έχει συνεννοηθεί με τον διαμεσολαβητή του και να έχουν τηρηθεί όλες οι προβλεπόμενες διαδικασίες ενημέρωσης της εκάστου εταιρείας.

Δείτε εδώ το ποσοστό αποζημίωσης που προβλέπεται σε περίπτωση νοσηλείας σε Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο μέσα από τους γενικούς όρους του συμβολαίου υγείας New Medical Safety της εταιρείας Generali:

Generali

Ένα συμβόλαιο υγείας παρέχει την δυνατότητα στον ασφαλισμένο να νοσηλευθεί και σε κάποιο νοσοκομείο του Εξωτερικού είτε προγραμματισμένα είτε σε κάποιο έκτακτο γεγονός. Όλες οι εταιρείες αποζημιώνουν νοσηλείες στο εξωτερικό π.χ. Ευρώπη, Αμερική, Καναδά με ένα ποσοστό επί του συνόλου των αναγνωρισμένων δαπανών και έως του ανώτατου κεφαλαίου ασφάλισης, ή έως ορισμένου κεφαλαίου ασφάλισης κ.α. ανάλογα την χώρα και τους όρους του εκάστου συμβολαίου. Επιπλέον αρκετές εταιρείες διαθέτουν Συμβεβλημένα θεραπευτήρια και στο εξωτερικό προκειμένου την ευκολότερη εξυπηρέτηση του ασφαλισμένου.

Δείτε εδώ τα ποσοστά αποζημίωσης που προβλέπονται σε περίπτωση νοσηλείας σε Συμβεβλημένα και Μη Συμβεβλημένα Νοσοκομεία «Εκτός Ελλάδας» μέσα από τους γενικούς όρους του συμβολαίου υγείας Exclusive Care της εταιρείας Interasco:

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

Interasco
Σε περίπτωση που ένας ασφαλισμένος επιλέξει να νοσηλευθεί σε Μη Συμβεβλημένο Νοσοκομείο δηλαδή επιλέξει να πληρώσει ο ίδιος τα έξοδα νοσηλείας που θα προκύψουν και κατόπιν να αποζημιωθεί απολογιστικά από την εταιρεία του, τότε η αποζημίωση του ιατρού, χειρουργού, αναισθησιολόγου υπολογίζεται με βάση ένα πίνακα αμοιβών που περιλαμβάνεται σε όλα τα συμβόλαια υγείας. Η αποζημίωση του εκάστου ιατρού διαμορφώνεται ανάλογα την βαρύτητα της επέμβασης και δεν μπορεί να ξεπερνάει τα όρια του πίνακα αμοιβών του εκάστου συμβολαίου υγείας ενώ συνήθως δεν παρατηρούνται μεγάλες διαφορές μεταξύ των αμοιβών των ιατρών από τους καθορισμένους πίνακες των συμβολαίων των εταιρειών. Τα όρια αμοιβών ιατρών, χειρουργών, αναισθησιολόγων σε Μη Συμβεβλημένα Νοσοκομεία είναι ιδιαίτερα υψηλά σε όλες τις εταιρείες.

Δείτε εδώ ενδεικτικά τον «Πίνακα Αμοιβών Ιατρών για Χειρουργικά Περιστατικά» που θα πραγματοποιηθούν σε Μη Συμβεβλημένα Νοσοκομεία μέσα από το πρόγραμμα υγείας Full Health της εταιρείας Εθνικής Ασφαλιστικής:

Εθνική Ασφαλιστική

Σε περιπτώσεις προγραμματισμένων νοσηλειών σε Μη Συμβεβλημένο θεραπευτήριο σε Ελλάδα ή Εξωτερικό, ορισμένα συμβόλαια προβλέπουν μια προκαταβολή έναντι των εξόδων που θα πραγματοποιηθούν για την οικονομική και ηθική ενίσχυση του ασφαλισμένου ασθενή. Ιδιαίτερα στα σοβαρά περιστατικά υγείας όπως καρδιαγγειακές παθήσεις, νεοπλασματικές ασθένειες, σοβαρά ορθοπεδικά ατυχήματα κ.α. οι ιατρικές δαπάνες που απαιτούνται είναι υψηλές και μια προκαταβολή έναντι αποζημίωσης ανακουφίζει τον ασφαλισμένο και την οικογένειά του από διάφορους προβληματισμούς.

Δείτε εδώ τον όρο «Προκαταβολή έναντι των Εξόδων Νοσηλείας σε Μη Συμβεβλημένο Θεραπευτήριο» μέσα από τους γενικούς όρους του συμβολαίου υγείας MediΣυν της εταιρείας AXΑ:

AXΑ

Η νοσηλεία σε ένα Μη Συμβεβλημένο θεραπευτήριο παρέχεται μέσα από όλα τα συμβόλαια υγείας όλων των εταιρειών με όρους και προϋποθέσεις που αναγράφονται ρητά στις παροχές του εκάστου συμβολαίου. Η νοσηλεία όμως σε ένα Συμβεβλημένο θεραπευτήριο δύναται να προσφέρει αρκετά οφέλη σε έναν ασφαλισμένο όπως για παράδειγμα την μείωση ή την απαλοιφή του αρχικού απαλλασσόμενου ποσού του συμβολαίου υγείας, την κατάργηση του ποσοστού συμμετοχής του ασφαλισμένου στα συνολικά έξοδα, επιπλέον παροχές πριν και μετά την νοσηλεία κ.α. και ανάλογα το περιστατικό και τους όρους του συμβολαίου.

Ο ασφαλισμένος ασθενής και η οικογένειά του απαλλάσσονται από κάθε μέριμνα διαδικασιών και μπορούν με ηρεμία να επικεντρωθούν στην επίλυση των θεμάτων υγείας.

Τα Συμβεβλημένα Θεραπευτήρια με τις ασφαλιστικές εταιρείες είναι συνήθως οι όμιλοι Υγείας, Ιατρικού, ΙΑΣΩ, Ευρωκλινικής, το Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης, το Metropolitan και πλήθος άλλα θεραπευτήρια σε όλη την Ελλάδα και στο Εξωτερικό για τα οποία ο ασφαλισμένος ενημερώνεται αναλυτικά και ποικιλοτρόπως.

Ενημερωθείτε σήμερα από τον διαμεσολαβητή σας για τα οφέλη ενός ατομικού ή οικογενειακού συμβολαίου υγείας.

 

©Μέντωρ Διαμεσολαβητής

Ακολουθήστε το Nextdeal.gr στο Google News .

ΔΕΙΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΕΔΩ...

  • Ποιες παροχές περιλαμβάνει ένα ασφαλιστήριο κυβερνοεπίθεσης;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 30/07/2025 - 12:40

    Ποιες παροχές περιλαμβάνει ένα ασφαλιστήριο κυβερνοεπίθεσης;

  • Καλύπτουν τα ασφαλιστήρια τσίμπημα μωβ μέδουσας;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 25/07/2025 - 08:53

    Καλύπτουν τα ασφαλιστήρια τσίμπημα μωβ μέδουσας;

  • Πως θα επιστρέψει το αυτοκίνητό μου πίσω, έχει βλάβη και είμαι στο νησί!
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 23/07/2025 - 10:44

    Πως θα επιστρέψει το αυτοκίνητό μου πίσω, έχει βλάβη και είμαι στο νησί!

  • Ποια οχήματα εξυπηρετεί μια Οδική Βοήθεια Επιβατικού και με ποιες παροχές;
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 21/07/2025 - 10:00

    Ποια οχήματα εξυπηρετεί μια Οδική Βοήθεια Επιβατικού και με ποιες παροχές;

  • Πότε θεωρείται ένα όχημα σε στάση και τι προβλέπει ο Φιλικός Διακανονισμός για το διπλοπαρκάρισμα;

    Πότε θεωρείται ένα όχημα σε στάση και τι προβλέπει ο Φιλικός Διακανονισμός για το διπλοπαρκάρισμα;

    Πολλά και διαφορετικά περιστατικά τροχαίων συμβαίνουν στην καθημερινότητα, μέσα στα οποία και τροχαία με διπλοπαρκάρισμα. Για την αξιολόγηση της υπαιτιότητας, εκτός...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 16/07/2025 - 09:22
  • Ποιες παροχές περιλαμβάνει η ασφάλιση Κυνηγών και πότε πρέπει να ασφαλιστούν;

    Ποιες παροχές περιλαμβάνει η ασφάλιση Κυνηγών και πότε πρέπει να ασφαλιστούν;

    Κάθε χρόνο συνήθως προς το τέλος Αυγούστου ξεκινά η επίσημη κυνηγετική περίοδος, που διαρκεί έως τα τέλη Φεβρουαρίου του επόμενου...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 14/07/2025 - 09:03
  • Τι προβλέπουν τα ασφαλιστήρια για ωτίτιδα και διάτρηση τυμπάνου από καταδύσεις;

    Τι προβλέπουν τα ασφαλιστήρια για ωτίτιδα και διάτρηση τυμπάνου από καταδύσεις;

    Οι θαλάσσιες δραστηριότητες αυξάνουν τις πιθανότητες πρόκλησης Ωτίτιδας και Διάτρησης Τυμπάνου. Τα ασφαλιστήρια υγείας προβλέπουν, εκτός των άλλων, και τη...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 11/07/2025 - 13:20
  • Τι προβλέπει ο Φιλικός Διακανονισμός για την αποζημίωση υλικών ζημιών με Συνυπαιτιότητα;

    Τι προβλέπει ο Φιλικός Διακανονισμός για την αποζημίωση υλικών ζημιών με Συνυπαιτιότητα;

    Ο Φιλικός Διακανονισμός είναι ένα Σύστημα Αποζημίωσης, που μετά από ένα τροχαίο ατύχημα επιτρέπει στον αναίτιο ασφαλισμένο, να αποζημιωθεί από...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 10/07/2025 - 14:45
  • Ποιες δαπάνες αποζημιώνει η κάλυψη Έξοδα Προ και Μετά τη Νοσηλεία και επιστρέφει χρήματα;

    Ποιες δαπάνες αποζημιώνει η κάλυψη Έξοδα Προ και Μετά τη Νοσηλεία και επιστρέφει χρήματα;

    Ποιες δαπάνες αποζημιώνει η κάλυψη Έξοδα Προ και Μετά τη Νοσηλεία; Συνήθως οι ενδιαφερόμενοι λένε «..θέλω να με καλύπτει όταν θα...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 08/07/2025 - 11:00
  • Τι προβλέπεται για οδηγό χωρίς δίπλωμα που προκαλεί σωματικές βλάβες σε τρίτους;

    Τι προβλέπεται για οδηγό χωρίς δίπλωμα που προκαλεί σωματικές βλάβες σε τρίτους;

    Με αφορμή το τραγικό συμβάν, στην Κάτω Αχαΐα, κατά το οποίο ο 63χρονος οδηγός, ο οποίος δεν είχε δίπλωμα, παραβίασε...
    Μέντωρ Διαμεσολαβητής, 04/07/2025 - 08:58

Σελίδες

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • …
  • ΕΠΟΜΕΝΗ
  • τελευταία »

ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΝΕΑ

Η Howden Re εξασφαλίζει πλήρη άδεια αντασφάλισης για δραστηριοποίηση από το Διεθνές Χρηματοοικονομικό Κέντρο του Ντουμπάι (DIFC)
14:20 Η Howden Re εξασφαλίζει πλήρη άδεια αντασφάλισης για δραστηριοποίηση από το Διεθνές Χρηματοοικονομικό Κέντρο του Ντουμπάι (DIFC)
  • 13:20 Εσύ ξέρεις πώς αποζημιώνονται οι συγγενείς που επέβαιναν στο ίδιο αυτοκίνητο όταν ο σύζυγος -ο οδηγός- ευθύνεται για το τροχαίο;
  • 13:00 EIOPA: Δημοσίευσε τεχνικές προβλέψεις για τη Solvency II σχετικές με τα επιτόκια άνευ κινδύνου
  • 12:35 Χρηματοδότηση μέσω ΕΣΠΑ για 39 μικρά νησιά στο πλαίσιο της πρωτοβουλίας GRecoIslands
  • 12:05 Ανακοίνωση της ΟΑΣΕ για τη NOS Insurance Services
  • 11:52 Swiss Re: Οι ασφαλισμένες ζημίες το 2025 ενδέχεται να ξεπεράσουν τα 150 δισ. δολάρια λόγω του δαπανηρού πρώτου εξαμήνου
  • 11:12 Με ποσοστό 4,53%, από 5,09% προηγουμένως, το ποσοστό του αμοιβαίου κεφαλαίου της Capital στην ΕΧΑΕ
  • 10:06 Ταξίδι στο εξωτερικό με αυτοκίνητο - Τι ισχύει με την ασφάλιση και τι έγγραφα χρειάζεται να έχετε μαζί σας;
  • 09:48 Τι σημαίνει η εξαγορά της Ευρωκλινικής από την Generali
  • 09:28 Πότε διοργανώνει το 4ο Συνέδριό της με κεντρικό θέμα τις ασφαλίσεις Υγείας η Ένωση Αναλογιστών Ελλάδος
  • 09:06 Πλαγίως: ΟΠΕΚΕΠΕ, νέα επεισόδια
  • 09:00 Κένταυρος...«Made in Greece», αμερικανική «ψήφος» στην Εθνική, δυναμικά στην Ελλάδα η Κύπρου, η στρατηγική κίνηση της Alpha με την FlexFin, και οι νέες απειλές Τραμπ κατά της ΕΕ
  • 08:49 Η Μεταμόρφωση του Σωτήρος και η αγροτική Ελλάδα
  • 08:45 Οι αθέατες θυσίες της πρώτης πυρηνικής δοκιμής
  • 15:00 JSC DallBogg: Life and Health - Απάντηση σχετικά με τα πρόσφατα δημοσιεύματα και τις φήμες
  • 14:34 Μητσοτάκης στο Κυβερνητικό Συμβούλιο Οικονομικής Πολιτικής: 12 παρεμβάσεις για την μείωση της γραφειοκρατίας
  • 13:23 Νέα αποτελεσματική θεραπεία για τη ναρκοληψία τύπου 1 από την Takeda!
  • 13:00 Η Howden επιβεβαιώνει την είσοδό της στη λιανική αγορά των ΗΠΑ με τον διορισμό του Mike Parrish ως CEO ΗΠΑ
  • 12:05 Σταθερά ανοδική η πορεία του Εξωδικαστικού Μηχανισμού - Οι ρυθμίσεις ξεπέρασαν τις 40.500 για οφειλές αξίας 13,25 δισ. ευρώ
  • 11:43 Tράπεζα Κύπρου: Κέρδη 235 εκατ. ευρώ στο εξάμηνο, προμέρισμα 0,2 ευρώ
ΔΕΙΤΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

ΔΗΜΟΦΙΛΕΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ

  1. 5/8 Στρατηγική συνεργασία της Απόλλων ΑΕ, μέλους του Ομίλου Επιχειρήσεων Σαρακάκη, και της Φαραντούρης Insurance Agents
  2. 5/8 Πως μπορεί ο Ασφαλιστικός Διαμεσολαβητής να αυξήσει κατά πολύ τις αμοιβές του;
  3. 4/8 Τα αδιέξοδα στις πωλήσεις των ασφαλιστικών εταιριών και των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών στους πελάτες τους!
  4. 6/8 Τι σημαίνει η εξαγορά της Ευρωκλινικής από την Generali
  5. 31/7 43 χρόνια…μετά, το ιστορικό ρεκόρ της Πειραιώς, η…αξία της Εθνικής Ασφαλιστικής, το ρεκόρ 25ετίας στην απασχόληση και 20 δισ. στα Α/Κ από το 2018
  6. 4/8 ΤτΕ: Ανακοίνωση για την ασφαλιστική εταιρία «Insurance JSC Dallbogg: Life and Health»
  7. 6/8 Κένταυρος...«Made in Greece», αμερικανική «ψήφος» στην Εθνική, δυναμικά στην Ελλάδα η Κύπρου, η στρατηγική κίνηση της Alpha με την FlexFin, και οι νέες απειλές Τραμπ κατά της ΕΕ

ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΣΧΟΛΙΑ

Config Page Gr

Διεύθυνση: Φιλελλήνων 3, 10557
Σύνταγμα, Αθήνα
Τηλέφωνο: 210 3229394 Fax: 210 3257074 Email: [email protected]

NEWSLETTER

Λάβετε τα καλύτερα του Nextdeal στα εισερχόμενά σας, κάθε μέρα.

FOLLOW US

  • Facebook
  • Instagram
  • Linkedin
  • YouTube

QUICK LINKS

  • ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΕΜΑΣ
  • ΕΚΔΟΣΕΙΣ
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
  • ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ

© 2018 Nextdeal.gr

  • Όροι Χρήσης
  • Πολιτική Απορρήτου
  • Newsletter
  • Like Us on
    Facebook

  • Follow Us on
    Twitter

  • Follow Us on
    Instagram

  • Follow Us on
    LinkedIn

  • Subscribe on
    YouYube